Консультация онколога /

Рак молочной железы — вопрос №999454

414 просмотров

Здравствуйте, ранее обращалась у мамы диагностирован рак молочной железы, на данный момент размер от 1.3 см до 1.5 см. Результат кт без контраста метостаз не показал.
Результат биопсии:
Инфильтрирующая протоковая карцинома G3.
Врач сказала гармонозависимая а так же поддаётся таргетной терппии.(результат прилогаю)
Прошу пояснить по данному типу опухоли прогнозы и лечение.
На сколько я понимаю опухоль агрессивная?

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 2 стадия Крапивница хроническая Сах диабет начальная стадия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Выявлен рак молочной железы положительный по рецепторы эстрогена/ прогпстерога) и her2neu.
Для решения вопроса о лечении должно быть проведено полное обследование: кт грудной и брюшной полости с контрастом (!!!), кзи малого таза, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Установлена стадия процесса.

Далее онкоконсилиам решает какой план лечения выбрать.

По прикрепленным данным нельзя сказать как лечить, их мало.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, кт без контраста было проведено так как сейчас острый период крапивницы( результат прилогаю) так же приложила узи омт, и щитовидной железы.
Хотелось бы уточнить про тип рака

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Крапивницу надо пролечить у аллерголога, потом сделать исследование с контрастом.

Выявлен рак молочной железы положительный по рецепторы эстрогена/ прогпстерога) и her2ne u. Это называется тройнойпозитивный рак и указывает, что для лечения могут в перспективе использоваться и гормоны и таргетная терапия (герцептин, пертузумаб, кадсила).

Также данный тип указывает на необходимость BRCA тестирования для оценки наследственной предрасположенности.
Клиент
Светлана, спасибо!
Крапивницу лечим , год не проходит и причина не ясна.
Держит диету, принимает антигистаминные и раз в несколько месяцев капали дексаметозон.
Только в пятницу выписали после гармонотерапии( пока высыпаний нет).
Скажите пожалуйста а могут назначить лечение без химии?
У мамы много хроничесих болезней , очень переживаю как перенесет
Онколог
Чтобы ответить на вопрос надо видеть полное обследование и стадию процесса
Онколог
По поводу изменений в щитовидной железе - необходима консультация эндокринолога.
Онколог
Здравствуйте! По результатам игх у вас Her положительный люминальный B тип, рецепторы к эстрогену положительные, к прогестерону отрицательные, в любом случае опухоль гормонзависимая и отвевает на лечение гормональными препаратами. Так же вам должны рассмотреть лечение таргетным препаратом трастузумабом, так как Her2 статус положительный. При такого размера опухоли и отсутствию отдаленных мтс должно рассматриваться оперативное лечение, химиотерапия таксанами + трастузумаб до года. Гормонотерапия тамоксифеном. По лучевой терапии сказать сейчас нельзя, будет ясно после оперативного лечения.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, скажите пожалуйста по данным которые у нас имеются сейчас реально можем ли мы расчитывать на благоприятный прогноз?
Онколог
Нужно ещё остеосцинтиграфию посмотреть, если метастазов в кости нет, тогда шансы на хороший исход после операции и адъювантной терапии должны быть высокие.
Клиент
Юлия, спасибо
Клиент
Юлия,забыла указать опухоль не большая но расположена прям сзади или правильнее внизу груди ( кожу затягивает под грудью) врач сказала что как бы переходя на брюшную ткань по этому сначала возможно назначат лечение что бы уменьшить
Онколог
Вам могут назначить неоадъювантную терапию и начать вводить трастузумаб, после проведут оперативное лечение и продолжать лечение. В любом случае оперативное лечение при отсутствии отдаленных очагов должно быть проведено.
Клиент
Юлия, еще вопрос не могу разобраться. В интернете описано что инфильтрирующая опухоль довольна агрессивна и имеет быстрое течение,так ли это?
И правильно ли я понимаю то что образование поддаётся гармоно и таргетной терапиии это увеличивает шансы на лечение?
Инфильтрирующая и инвазивная опухоль это одно и тоже?
Онколог
Инфильтрирующий и инвазивный-это одно и то же, клетки проникают в ткани и риск развития отдаленных мтс выше. Большинство опухолей молочных желёз обладают инвазивным ростом. Важно вовремя выполнить лечение. Да, при положительном гормональном и Her2-статусе схем лечения больше, это хорошо, так как опухоль должна отвечать и на гормонотерапию и на таргетную.
Клиент
Юлия, поняла! Спасибо Вам за разъяснение
Онколог
Пожалуйста!)
Клиент
Юлия, Получили заключение, маму отправляют на операцию.
В заключение нарисано T2NxM0 G 3 2 ст || кл. Гр
Это 2 стадия?
Дело в том что размер опухоли на данный момент до 1,5 см по результатам узи
Онколог
Точное стадирование будет после оперативного лечения на основании гистологического исследования, после гистологии удаленных лимфоузлов.Образование сейчас небольшое, при такого размера образованиях проводится оперативное лечение
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. По результатам ИГХ her и рецепторы к эстрогены положительные. Образование гормонзависимое. При отсутствии метастаз лечение проводить химиотерапией с применением тароетного препарата, операцию и гормонотерапия. Прогноз скорее всего будет благоприятный
Принятый ответ
Клиент
Рустам, можно уточнить данный тип рака считается агрессивным?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
G3 это низкодифференцированная опухоль которая имеет высокую степень злокачественности. Данная опухоль является агрессивной
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стадия рака
12 августа 2020
Мария, Пермь
Вопрос закрыт
Прививка от Ковид-19
28 февраля 2021
Светлана, Севастополь
Вопрос закрыт
Плоскоклеточный рак
28 марта 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Карцинома эндометрия
4 января
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
5 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя