Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3818093

Что вас беспокоит?

Необходимость гормонотерапии

Добрый день! Заключительный диагноз РМЖ , высокодифференцированная внутрипротоковая карцинома молочной железы pTis (DCIS) N0M0. По ИГХ исследовании в клетках внутрипротоковой пролиферации определяется диффузная равномерная выраженная экспрессия ER, в периферических отделах -очаговая экспрессия СК5/6( экспрессия отсутствует в центральных отделах). Если в диагнозе нет показаний, что рмж гормонозависимый, но гормональная терапия в заключении рекомендована. Обязательно ли ее принимать?

нет
53 года
12 Ноября 2025·Просмотров: 52·Ольга

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
По представленной информации ИГХ исследования речь идет о гормон положительном раке молочной железы, так как описаны положительные эстрогеновые рецепторы, в связи с чем была назначена профилактическая гормонотерапия. Поэтому назначенное лечение в таких случаях необходимо получить.

Принятый ответ

Здравствуйте
При подтвержденном гистологически злокачественном образовании 0 стадии (Tis) и люминальном фенотипе опухоли-то есть с положительными рецепторами к эстрогену/прогестерону, в адъювантном режиме показано проведение гормонотерапии тамоксифеном до 5 лет.
Наличие положительных рецепторов к эстрогену-это показание к эндокринотерапии

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам ИГХ выявлена экспрессия эстрогеновых рецепторов что подтверждает гормонозависимый характер. Назначение гормонотерапии направлено на снижение риска местного рецидива и развития инвазивного рака в обеих молочных железах. Несмотря на раннюю стадию заболевания, терапия является обязательным элементом лечения и значительно улучшает прогноз.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанным данным опухоль относится к люминальному типу с высокой экспрессией эстрогеновых рецепторов, поэтому гормональная терапия обычно рекомендована как адъювантное лечение для снижения риска рецидива, даже при стадии DCIS (pTis, N0M0).
Приём гормональных препаратов не является опциональным по желанию: положительные рецепторы к эстрогену считаются показанием к терапии. Решение о начале и выборе препарата обычно принимает онколог с учётом возраста, сопутствующих заболеваний и переносимости терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте
При люминальных DCIS (то есть если по ИГХ есть экспрессия рецепторов к эстрогену и/или прогестерону) - назначают Тамоксифен
Это обязательное лечение в подобных ситуциях - достоверно снижает вероятность рецидива опухоли!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.