Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
6 ответовСитуация такая : по результатам анализов крови в срочном порядке обратились к нефрологу на прием, установили диагноз ХБП 4 ст, СКФ 18. Рекомендовал срочно госпитализироваться.Доктор прописал следующее лечение Кетостерил по 3 таб 3 р/д Дипиридамол 25 мг 3 р/д 1...
На самом деле и 1 таблетка преднизолона не сделает ничего. Либо хотя бы 4 таб.,либо ничего. Для подавления активности гломерулонефрита нужны большие дозы, до 12 таб.в сутки. Но понимаю, что амбулаторно назначать гормоны достаточно рисковано без должного обследования. Рекомендую сделать суточный белок, альбумин крови, креатинин, мочевину, калий, натрий в динамике. Если креатинин будет значимо расти, не ждать 14ого, экстренно госпитализироваться в стационар. Остальные препараты (как расписаны в первом варианте) при активном гломерулонефрите бесполезны.
ХБП.Нефропатия.
4 ответаПоставили диагноз кошке ХБП, нефропатия(асептический нефрит/гломерулонефрит). Назначили пожизненно давать корм ренал и продавать 10 дней канефрон 1/2 таб или 5 кап. 2раза в день/10 дней. Какой корм ренал лучше начать давать? Нам ничего не объяснили, но погуглив оказалось,что...
Здравствуйте. Только на основании результатов УЗИ и общего анализа мочи нельзя подтвердить или исключить хроническую болезнь почек и нарушение функции почек. При подозрении на данную патологию нужно провести дообследование - общий и биохимический анализ крови. В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий. Так же нужно обратить внимание на повышение глюкозы мочи, что может быть признаком сахарного диабета. Рекомендуется проконтролировать уровень глюкозы крови в спокойной обстановке ( дома глюкометром).
Муж попал в больницу с аритмией, ФВ34%, был выпот в плевральной полости и значительная дилатация предсердий по ЭХО КГ. Выписали из больницы через 5 дней с диагнозом: гипертензивная болезнь 3ст. с преимущественным поражением сердца, хсн 1ст, клиренс креатинина=106/мл, хбп с2,...
Здравствуйте! Чтобы грамотно подобрать дозировки препаратов необходим контроль эхокардиографии и оценка состояния пациента ( давление и пульс, отеки одышка ). В целом если на момент выписки положительная динамика то препараты назначены согласно рекомендациям по лечению аритмии и сердечной недостаточности. Учитывая низкую фракцию и аритмию необходимо дообследование для уточнения причины аритмии- наличие ишемии- это коронарография если нет явных каких то иных причин и решать вопрос о восстановлении ритма сердца с помощью или электроимпульсной терапии или препаратов при положительной динамике на узи сердца . Такие процедуры проводят в Кардио центрах или сосудистых отделениях крупных больниц областных .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение длительного периода не могу излечить ХБП. Прошел под наблюдением врча несколько курсов лечения эшерии-коли, протеюса мирабилиса, энтеробактера. Принимал фторхонолоны, фаги ( по результатам посевов секрета), а они все возвращаются. Сегодня получил результат...
Вы лечили бактериальный простатит Монуралом????.?
Доброго вечера, пишу о проблеме своей прошу помочь. У меня заболевания ХБП 2 стадии вторичный хранический пилонефрит, мочекаменная болезнь. Сдал анализы на зппп, где было выявлено Гарднерелла, определение ДНК (Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более или...
Здравствуйте! Гарднерелла не играет роли в развитии воспаления у мужчин. Жжение с ней не связано. Часто у мужчин бывает как транзиторная- временная микрофлора от партнерши. У партнерши тоже может быть в норме при хороших показателях лактофлоры. Поэтому в вашей ситуации девушке сдать анализ фемофлор 16. Ещё одна из причин обнаружения гарднерелллы- приём антибиотиков, когда активно размножается анаэробная микрофлора, к какой относят гарднереллу. Все восстанавливается само. Но вам лечиться не надо ни в 1, ни во 2 варианте
После выписки из стационара после 3х дней цефтриаксона, началась диарея, анализ показал клостридии дефициле А. 7 дней по назначению пила метронидазол 500 2 р день. После окончания приёма, на 2й день болезнь вернулась. Сказали снова пить метронидазол ещё 7 дней, через 3 дня...
Здравствуйте! Первоначально метронидазол был назначен в недостаточной дозе и недостаточным курсом, плюс в принципе этот препарат менее эффективен, чем ванкомицин или фидаксомицин и не является сейчас препаратом первого выбора для лечения инфекции Cl.difficile. В данном случае (повторный рецидив после лечения метронидазолом) показан приём ванкомицина внутрь в стандартной дозе 125 мг 4 р./Сутки внутрь на 10-14 дней, далее с постепенным снижением (125 мг 2 р./Сутки 7 дней, затем 125 мг 1 р./Сутки 7 дней, затем по 125 мг 1 р. в 2-3 дня на 2-8 недель) либо с последующей терапией рифаксимином по 400 мг 3 р./Сутки на 20 дней. Наличие тяжёлой ХБП в данном случае - не противопоказание, так как ванкомицин применяется внутрь и не всасывается в системный кровоток, соответственно, выводится не почками, а просто выходит с калом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АЛТ, АСТ и ферритин
4 ответаДобрый день. Папе 77 лет, 2003 перенес инфаркт, 2013 шунтирование, ХБП 3-4 стадии, атеросклероз, гипертония. Несколько дней было высокое давление 200-220, возможно было ОРВИ ( чихание и 1-2 дня температура), после чего появился желтушный цвет лица, анализы показали...
Добрый день В качестве дополнительных обследований рекомендуется: анализы крови на аутоиммунные маркеры (иммуноблот печени расширенный), белковые фракции, anti-HAV, anti-HEV, анализ крови на гемохроматоз, цинк, церулоплазмин. Как правило , причины повышения показателей происходят из-за: вирусных гепатитов, токсический эффект (любые препараты, витамины и бады могут спровоцировать токсическое воздействие), аутоиммунные процессы, нарушение обменных процессов (например жировая болезнь печени, синдром перегрузки железом или медью) Пока Гептрала достаточно до выяснения причины
Постоянно принимала лизиноприл 10 вечером и эгилок 50 утром, давление было в норме, где-то недели две тому утреннее давление стало 160-170/100-110, добавила лизиноприл 5 утром. Начала принимать диротон вечером и индапамид 2.5 утром с эгилоком 50. Давление нормализовалось, но...
Здравствуйте, Галина. Отмена полностью терапии может привести к такому же внезапному подъёмки АД как и было снижение давления. Хорошо что Вы оставили маленькую дозу лизиноприл вечером, увеличить его всегда можно если вдруг АД повысится. Если Вы принимали эгилок 50 мг по утрам, было бы хорошо что бы оставили хотя бы 25 мг утром, серьезного влияния на артериальное давление эта доза не окажет, а для сердечнососудистой системы в целом будет нужной.
Не знаю как принимать кардиомагнил. как его отменить после 7 лет приема. можно ли его отменить?
8 ответов7 лет принимала кардиомагнил 150 мг по назначению окулиста после операции на глазах. Сейчас по анализам кардиолог и терапевт не видят смысла его принимать. Можно ли отменить кардиомагнил сразу или вообще? Нефролог назначает кардиомагнил 75 мг постоянно (ХБП) Окулист советует...
По данным УЗИ значимых поражений почечных артерий нет. Есть атеросклеротические изменения, но они не требуют вмешательства. Надо контролировать диабет и гипертензию, принимать профилактическую терапию, в том числе Кардиомагнил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неактивный колит,поносы
19 ответовЗдравствуйте,матери 72 г,стал мучить почти через день понос.Сделали колоноскопию,диагноз неактивный колит. Почитала что назначают обычно много анализов для дифференциации диагноза,но дело в том,что она с большим трудом ходит и ездить сдавать доп анализы тяжело и затратно....
Здравствуйте, Анна да, действительно нужно дифференцировать колит, чтобы правильно подобрать терапию, потому что лечение , которое можно рекомендовать может быть только симптоматическим ( то есть купирует симптомы), если по колоноскопии не было обнаружено язв, эрозий, то из возможных причин нужно исключить гельминтозы, паразитозы, синдром избыточного бактериального роста кишечника. Для диагностики рекомендуется: 1. кал методом парасеп 2. дыхательный водородный тест на СИБР (если есть возможность его выполнить) После обследований уже подбирается соответствующая терапия, а на этапе диагностики можно рекомендовать прием спазмолитика, например тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели , он нормализует моторику и немного закрепляет стул + энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 4 недели, при частоте стула более 5 раз за сутки можно добавлять смекту по 1 пак 2-3 раза в день длительно