Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень, Прегабалин
1 ответЗдравствуйте! Страдаю тяжелыми мигренями более 20 лет. Приступы до 10 в месяц, суматриптан, капориза через раз купирует боль. Для профилактики назначали бринтелликс на полгода. Сейчас принимаю восьмой месяц селектру, приступы реже не становятся. Прошла один курс...
Здравствуйте, Ирина. Прегабалин обычно не используется в качестве профилактического лечения и да он вызывает зависимость. Из антиконвульсантов применяют топиромат, препараты вальпроевой кислоты. Так же используются бета-адреноблокаторы - пропранолол. Так же хороший эффект дает препарат иринэкс.
Мигрень, рвота
5 ответовЗдравствуйте, девушка 29 лет, есть склонность к мигрени, но приступов давно не было. Вчера начался сильный, 4 раза приняла нурофен, на ночь и ночью эксензу. Боль чуть ослабевает и возвращается, всё это сопровождается рвотой. Сегодня приняла с утра эксензу один впрыск, затем...
Здравствуйте! При тяжёлых приступах мигрени в таких случаях рекомендуется совместно использовать нпвс и триптаны, например, нурофен 400мг + эксенза спрей в нос 2впрыска(максимально 4 впрыска в сутки) Если эффекта нет, то рекомендуется кеторол 1.0 внутримышечно + метоклопрамид 10мг для усиления обезболивающего эффекта. При неэффективности через 2 часа используется дексаметазон 8-12мг внутримышечно до 3-5 дней (он назначается при мигренозном статусе и профилактирует возникновение нового приступа в ближайшие дни)
Мигрень воспаление
5 ответов4года боли с левой стороны лица, давит в нос ,потом в висок , усиление боли как понервничаю, при менструации ,пью пенталгин долго ,помогает ,но повышенная тревожность
Здравствуйте! Назначали ли профилактическую терапию мигрени? Как часто приступы в месяц?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает Мигрень
21 ответДобрый день.Помогите пожалуйста.Уже 13 лет мучаюсь с головной болью..Обошла всех врачей,ставят - мигрень.Боль односторонняя левая (слева у виска,на глаз левый отдает и левая часть затылка).В эти моменты хочется спрятаться в тишине и в темноте.Как только голова начинает болеть...
Здравствуйте! Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии. Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете, затем можно проконсультироваться с цефалгологом(врач, который углубленно занимается головными болями). Обычно рекомендуется для купирования использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол, пропранолол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта)
Мигрень , ГБН
32 ответаДобрый вечер. Очень часто мучаюсь мигренями , сейчас хорошо помогает Эксенза , стала замечать за последний год -4/6 головокружений. У невролога была в августе , кт головного делала в конце 23 года , шею и грудной в май 25. Скажите пожалуйста надо ли делать повторно кт или...
Здравствуйте! Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены. Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность. По обследованиям при наличии мигрени обычно отклонений никаких нет, поэтому согласно клиническим рекомендациям диагностика не назначается. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем). Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Переносимость тританов индивидуальна у каждого человека и при плохой переносимости одного триптана, следует использовать другой триптан. Более 10 дней в месяц триптаны использовать не рекомендуется. При ГБН триптаны обычно неэффективны.
Мигрень частая
17 ответовМне 34 года. У меня частые приступы мигрени. Несколько лет уже. За 2–3 часа до головной боли, иногда раньше, почти каждый раз появляется сильная тяга к еде, особенно к сладкому, даже если желудок полный и физического голода нет. Часто одновременно или немного позже...
Здравствуйте! Профилактика мигрени начинается от 4 дней с головной болью в месяц (иногда даже при 2-3, если они очень тяжелые). На когнитивные функции влияет топирамат и амитриптилин, их в таких случаях лучше не использовать. Есть много вариантов профилактической терапии при мигрени: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, кандесартан и др. Любая профилактическая терапия должна быть не менее 12 месяцев, т к это хроническое заболевание. 1 и 2 варианты являются самыми эффективными, т к созданы именно для лечения мигрени. Да, повышение аппетита - это продромальная фаза. Профилактика мигрени снизит приступы и следовательно эти симптомы. Специфического лечения в таких случаях не существует. По тошноте рекомендуется использовать противорвотные,например, мотиллиум. Но лучше использовать эксенза спрей в нос 1-2впрыска, т к она всасывается не в желудке и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут. Купировав приступ быстрее тошнота уйдёт сама по себе. Лекарственно-индуцированная головная боль- это использование триптанов более 10 дней в месяц или некомбинированных нпвс более 15 дней на протяжении 3 месяцев. Они не суммируются между собой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень давление
7 ответовДоброго дня! У меня четвертый день болит голова, то с одной стороны, то с другой, то в затылке, то сжимает обручем, сейчас болит меньше чем первые два дня, первые два дня была чувствительность на громкие звуки, была реакция на наклоны головы и кашель, так же болит шея, больше...
Здравствуйте! Есть вторичная головная боль, которая возникает на фоне повышенного АД. При этом либо систолическое АД должно быть выше 180мм рт ст, либо диастолическое выше 100мм рт ст. По описанию вероятнее мигрень вызвала незначительное повышение АД как общая реакция организма на боль. В таких случаях при купировании приступа боли АД снизится самостоятельно. Для купирования приступа можно использовать эксенза спрей в нос 2впрыска, либо кеторол 1.0 внутримышечно + метоклопрамид 10мг для усиления обезболивающего эффекта. Также можно выпить дополнительно чашку кофе(кофеин тоже усиливает обезболивающий эффект). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь полностью. Если не купировать приступы, мигрень может хронизировать сама себя.
Хроническая мигрень
5 ответовДобрый день. Несколько лет мучаюсь от хронической мигрени. В декабре 2023 года обратилась к неврологу, была назначена терапия: венлафаксин+метопролол. Метопролол принимала по 25 мг утром и вечером, венлафаксин — сначала 75 мг, на пике 150 мг (приблизительно полгода в такой...
Здравствуйте! Моноклональные антитела (аджови, иринекс) и гепанты (кьюлипта, нуртек) - это препараты, которые созданы именно для лечения мигрени. Все остальные препараты случайно показали свою эффективность при мигрени и поэтому их эффективность чаще всего ниже. При хронической мигрени в целом амитриптилин, анаприлин, топирамат, кандесартан, венлафаксин малоэффективны. Самая эффективная терапия хронической мигрени- это именно МАТ и гепанты. Они уже не яаляются новыми препаратами, несколько лет используются успешно для лечения мигрени и продолжают проходить испытания по другим заболеваниям(например, маты могут быть использованы в лечении кластерной головной боли). И МАТы и гепанты - это одни из самых безопасных препаратов и побочных эффектов у них практически не бывает. Минус только в цене,т к в месяц это примерно 23-25 тысяч, а т к мигрень- это хроническое наследственное заболевание, то и профилактика при хронической мигрени должна быть не менее 12 месяцев (обычно рекомендуется 1,5-2 года при ХМ). Также гепанты(нуртек) используются и для купирования приступов мигрени, в особенности, если триптаны не помогают или противопоказаны. При резистентной мигрени также может использоваться сочетание моноклональных антител и гепантов
Глазная мигрень
18 ответовЗдравствуйте. 20 лет мучаюсь с мигренями. А 5 дней назад появились резко на свет искры в глазах и все начало плыть в глазах, а потом начинает болеть голова. так уже 5 дней подряд . принимаю суматриптан - но толка мало. прошла сегодня офтальмолога - но никаких капель не...
Подобрать препараты данных групп - определенное искусство , которым обладают неврологи , цефалголог в вашем городе есть ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глазная мигрень
4 ответаДобрый день! Около 4 месяцев назад случился эпизод глазной мигрени (скотома). Во время данного эпизода случилась паническая атака. Ими страдал и раньше. С тех пор появились «мушки» в глазу, иногда блики и тревожное ожидание повторного приступа данной мигрени. Подскажите,...
Здравствуйте, Вадим! Тревожное расстройство имеет множество личин и проявляться может совершенно разнообразно! Но в начале работы, мы всегда должны исключить соматические проблемы! Поэтому первое Вам необходимо обратиться к доктору офтальмологу, и далее психотерапевт /психиатр. То состояние, которое вы описываете может быть проявлением тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Тогда Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия. Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь! Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею. Желаю вам здоровья!