Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Третья беременность, 13 недель 4 дня по первому скринингу, 13 недель по последней менструации. В прошлые беременности дважды преэклампсия, первый раз тяжёлой степени, второй — средней. В этот раз риски тоже высокие. Гемостазиолог назначил в качестве профилактики 150 мг...
Здравствуйте, действительно кальций в дозировке 1000 мг в день профилактирует риск ПЭ, также как и аспирин, обычно рекомендован прием после того как установлены факторы риска, 20 недель ждать не нужно. Все препараты допустимо принимать с кальцемином. Срок корректируется после прохождения первого скрининга, ориентироваться на него.
Тромбодинамика и начало беременности
5 ответовДобрый день. Мне 34 годы, беременность шестая (две окончились родами, еще 4 - мазня и замирание на самых ранних сроках 5 недель). Несколько месяцев назад нашала готовиться к беременности и прошла обследование у гемостазиолога, включая генетический анализ на мутации. По...
Если из факторов риска у вас только варикоз, то это низкий риск тромбообразования, антикоагулянты (клексан) в таком случае не назначаются. Необходимо лишь ношение компрессионного трикотажа и соблюдение питьевого режима. Если АФС исключен, то потери беременности не связаны с нарушением свёртывающей системы крови. Единственное, если были необъяснимые потери беременности, то согласно результатам клинического исследования EAReG, может быть польза от применения кардиомагнила по 75 мг (на 12 неделе после скрининга при выявлении риска преэклампсии доза может быть повышена до 150 мг).
Убрать метипред в 5 недель
14 ответовПри наступлении беременности врач прописала метипред 4 мг ,Клексан 0,2 и Кардиомагнил 75 ( вес 49 кг) ,так вот в связи с анамнезом , был выкидыш на сроке 5 недель , эмбрион был здоров , была также своя беременность 10 лет назад без препаратов , сдала анализы ,мутации не...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Уточните,какие именно показания для метипреда? Имеется ли тяжёлое аутоиммунное заболевание? Наблюдаетесь у ревматолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замершие беременности и кровь
8 ответовЗдравствуйте. Были две замершие беременности (август 2024г и август 2025г), обе примерно на сроке 6 недель. Родов не было. Были обследованы с мужем вдоль и поперек. Явных причин не находят, спермограмма, Амг, ттг, гормоны хорошие, инфекций нет, кариотипирование меня и мужа...
Для подстраховки Кардиомагнил не назначается, беременную женщину обычно не подвергают необоснованным рискам кровотечений. Кардиомагнил - кроверазжижающий препарат.
Здравствуйте! 15 недель беременности ( эко ) Обнаружена мутация лейдена (G/A) и низкий парус тест 0.49 ( при норме 0.7-1.4) Данных за АФС не выявлено ( антитела к кардиолипину, В2 гликопротеину, аннексину V Ig M и G- титры не повышены, волчаночный антикоагулянт отриц)....
Тогда у Вас два балла , которые могут потребовать антикоагулянтов уже после беременности на срок 10 дней При 3 баллах с 28 Нед
Беременность. Гемостазиограмма.
6 ответовДобрый день! Беременность 26 недель (31 год). Переболела ковидом в октябре. Врач назначил сдать гемостазиограмму после ковида. На основании анализа Гемостазиолог выписал пить Весел-Дуэ 250 мг. по 1 кап. 2 раза в день. 1 месяц. И тромбо асс 15 дней 50 мг. Показатель...
Здравствуйте, Юлия. При беременности - фибриноген 6,0 является верхней границей нормы. В целом изменения по коагулограмме незначительные. Если назначения делал гематолог - это в его компетенции. Но в целом - тромбоасс достаточно Праджисан с какой целью пьете? Феррум Лек, Фемибион продолжайте. Магне Б6 курсами - месяц пьете, затем отдыхаете. Канефрон 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность, 34,5. Периодически хожу на узи в перинатальный центр и вот была 30.01 на узи, по результатам понижен ПИ в мозговой артерии (1,37) и показатель ЦПО (1,171), повышен средний ПИ в маточных (1,17). 31.01 повторно там же сделали узи - всё пришло в...
Профилактируются тромбозы глубоких вен у самой беременной женщины, маточные кровотоки клексан не восстанавливает, то не тромбоз. Да, доза 0.6 профилактическая на вес 90-130 кг. Как и доза 0.4 для 50-90 кг
Здравствуйте, уважаемые гинекологи! Прошу ваш квалифицированный совет, особенно буду благодарна за ваш собственный опыт из практики! Дано: Мне 27 лет, рост 164, вес 48 Муж - 36 лет В 2025 году два самопроизвольных выкидыша, на сроке 6 недель. Меня обследовали вдоль и...
Алиса, добрый день. Если есть свои овуляции , то ребаунд - эффекта в таких случаях совершенно нет никакой необходимости добиваться, конечно. КОК принимать не нужно. Что действительно необходимо - это согласовать с доктором возможность применения препарата Утрожестан или Дюфастон на фоне планирования и в первую половину беременности. Учитывая то, что описана диффузная неоднородность миометрия, причина может быть в аденомиозе (при котором может нарушаться и рецептивность эндометрия, в том числе). С МФЯ бороться никак не нужно - это нормальное строение яичников в столь молодом возрасте
Здравствуйте, беременность 12 недель. Возраст 37 лет. Ранее 5 лет назад были два выкидыша на сроке 1-2 недели, 2 неудачные попытки ЭКО. До этого не удавалось на протяжении 3-4 лет забеременеть. Сейчас Сдала анализ Тромбоэластограмма - кровь Пришел результат скрин во...
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме/тромбодинамике и другим показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я беременна, мне 44 года. В 20 акушерских недель сдавала кровь на тромбофилические мутаци генов (генотип "гетерозигота" получен на следующие SNP полиморфизмы: F5, MTHFR, FGB 455 G/A, GP IIIA, MTRR), делала гемостазиограмму (был повышен фибриноген - 6,3 г/л и...
Пероральный глюкозотолерантный тест используется для диагностики нарушений углеводного обмена во время беременности (сахарного диабета во время беременности). Рекомендуется в сроках 24-28 недель беременности, но проводить его можно вплоть до 32 недели. Он проводится всем женщинам, у которых не было выявлено повышения глюкозы на ранних сроках. Он абсолютно безопасен. Исследуют кровь на глюкозу трижды: натощак, затем через 1 час и 2 часа после приема раствора 250-300 мл глюкозы. Результаты может интерпретировать как врач терапевт и эндокринолог, так и акушер-гинеколог. Обязательно сделайте, если вы его ещё не проходили.