Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, как дальше лечить суставы.
1,5 месяца назад забеспокоили ноющие боли в суставах. Коленных, тазобедренных. Без припухлостей и отеков, подвижность сохранена. Чувствуется «слабость» суставов. И периодически похрустывают колени. При этом я...
Здравствуйте.
Если после цистита дело пошло на лад, то вполне логично предположить реактивный урогенитальный полиартрит.
Так же вполне логичным будет ожидать регресс симптомов со стороны суставов при отсутствии рецидивов цистита.
Суставы медленно возвращаются в норму.
По МРТ можно сказать, что ничего серьезного нет.
Проводить какое-то интенсивное лечение необходимости нет.
Рекомендовано.
Мази НПВС длительно на суставы, которые беспокоят.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Хорошо бы их сочетать с приёмом Пиаскледина 300 1т в день.
Потенцирую действие друг друга.
Носите бандаж на нестабильный сустав. Из видов спорта - плавание.
Пока на этом всё. Дальше - будет видно.
Ноют и болят ноги - от стопы до колен, даже если почти не хожу, а ноги ступни и мышцы как будто сильная усталость. Какие медикаменты по принимать или мазь от болей в суставах? И какой может быть диагноз?
Здравствуйте, Сергей! Причин болей в ногах множество. Возможно это связано с неврологическими проблемами, может ревматологическими. Взять и помазать ноги какой нибудь мазью и ждать улучшения, точно не выход. Мазь это отвлекающая терапия. Нужно обратиться к толковому врачу, который не торопясь расспросит Вас обо всём, проведёт исследование по всем органам и системам и для подтверждения или опровержения своих догадок назначит анализы и инструментальное обследование. Ведь ноги болят у Вас не первый день. Найдите время, сходите к толковому врачу!
Здравствуйте.
На снимках артроз 0-1 ст с обеих сторон. Он не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Носить индивидуальные орт стельки.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После плавания на SUP-бординге, стоя на коленях около 60 мин. Начали болеть колени, ощущается при приседании и не могу становиться на колени. Провожу пальцами внизу под чашечками, ощущаю эту боль. Уже прошло 6 недель, боль не становится не больше не меньше.. Что делать?
Мне...
1. Прекратить спорт на 2 нед.
2. Пропить Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
3. Местно Диклофенак гель 2р в день.
4. На ночь компрессы с Димексидом.
5. Спорт возобновлять ПОСТЕПЕННО.
На колени не становиться, как можно дольше.
Приседать то же не спешите.
6. Если не можете на SUP борде кататься стоя, лучше, вообще не катайтесь. Наши колени не приспособлены для того, что бы на них стояли длительное время. Наживете проблемы.
Здравствуйте. У молодого человека опухают колени, с детства, по ночам колени болят , дёргает ногами. Ортопед сказал, что нужно идти к ревматологу. Дело в том, что у него нет омс , он может наблюдаться только на платной основе. Хотелось бы узнать, что именно нужно делать в...
Добрый день. При движении, при ходьбе боль усиливается? Боль в нижней части спины не беспокоит? Псориазом не болеет он? Сколько ему лет? Рост и вес напишите? Кем работает?
Добрый день, Вячеслава.
По описанию МРТ картина вероятнее всего характерна для начальных дегенеративных изменений коленного сустава. Есть признаки перегрузки внутреннего мениска без разрыва, истончение хряща по внутренней поверхности, небольшая внутрикостная киста и минимальное воспаление в суставе. Для 25 лет это чаще связано с нагрузками, спортом, лишним весом или старой травмой. Было ли у вас что-то из перечисленного?
В подобных случаях рекомендуют временно снизить нагрузку, исключить бег и прыжки. Для лечения считаются эффективными НПВС, например ибупрофен 400 мг 2 раза в день 5 дней после еды при боли. Для местного применения используют гель с диклофенаком 2 раза в день 7 дней. Для уточнения причины рекомендуют консультацию ортопеда и подбор ЛФК для укрепления мышц бедра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В таком случае рекомендуетчя сдать АЦЦП, ревматоидный фактор и маркеры воспаления (С-реактивный белок). Также биохимический анализы крови(АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина)
Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Колоть гиалуроновую кислоту в 4 сустава без обследований (МРТ) и четких показаний - нонсенс.
Здравствуйте.
Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва. Делать с кистой ничего не нужно.
В суставе имеется критическое повреждение двух менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
С 13 лет стоял диагноз артрит.
Попала в больницу в тяжелом состоянии после укуса кота, лечилась метотриксатом, преднизолоном, и даже уколами энбрел…после них стало лучше и все ушло в ремиссию.
С колена брали пункцию, там был гной, откачивали желтую...
Добрый день.
Давайте уточним. Когда в детстве болели, болели, какие суставы тогда беспокоили? Какой именно диагноз ставили? Лучше приложите выписку, чтобы понимать, что вы сдавали.
Я так поняла на фоне базисной и генной терапии вы ушли в ремиссию? В каком возрасте это было и сколько вообще вас колено не беспокоило? Или все-таки были редкие эпизоды артрита?
Сами роды - как правило огромный стресс организма, часто дебют артрита именно после родов происходит.
Сейчас у вас есть внешне отёк суставов? В покое боль есть или только при движении?
Прикрепите фото суставов.
Другие суставы не беспокоят?
Нет боли в нижней части спины?
Нет ли у вас псориаза?
Температуры, похудания, высыпаний, аллергии на солнца, язвочек во рту нет?
По описанию рентгена у вас краевая резорбция мыщелка бедренной кости, это вероятно произошло давно и на симптомы сейчас не влияет. Узурации у вас не описывают. То есть артрит у вас был, оставил след по рентгену. В настоящее время вам нужно сделать мрт коленных суставов для уточнения синовита, гипертрофии синовии, состояние связок.
Прикрепите результаты анализов крови последние. Сдавали их до появления симптомов артрита?