Что вас беспокоит?

Ноют колени и таз, разрыв мениска 2 степени

Добрый день! Подскажите , пожалуйста, как дальше лечить суставы. 1,5 месяца назад забеспокоили ноющие боли в суставах. Коленных, тазобедренных. Без припухлостей и отеков, подвижность сохранена. Чувствуется «слабость» суставов. И периодически похрустывают колени. При этом я хожу в зал. Также вместе с этим была (но немного раньше началась) лихорадка до 37,1 жар/озноб и слабость (без симптомов ОРВИ). Искали по ревматологии (т.к. был повышен АНФ), но из НИИ ревматологии отпустили без диагноза. Сказали , что причина не аутоиммунная. Обследовали полностью (Имуноблот, всевозможные антитела , СРБ, СОЭ, АЦЦП, АСЛО, РФ, Волчаночный, биохимия - в норме) . Единственное, на что указал ревматолог при осмотре - гипермобильность суставов. Также в детстве растянула шею, неудачно повернув голову, и фигурировал диагноз дисплазии соединительной ткани. Но только в контексте этой ситуации. Обо мне: 176 см рост, 67 кг вес, длинные руки и ноги. С детства тахикардия, с подросткового возраста близорукость. Подростком занималась легкой атлетикой (2 года). Достаточно активно. Бега было много. В детстве иногда ночами ныли колени, это было мое слабое место, но тогда причину не нашли. Так же они как будто «выпадали» несколько раз, приходилось резко выпрямить ногу через боль. Можно это еще описать, как ощущение нестабильности сустава (только правого). Также последние 3 года зимой катаюсь на сноуборде. Нагрузка на колени есть. Причины 1,5 месячной так лихорадки не нашли. Но пролечили цистит, который недавно прицепился, и вроде все симптомы сравнялись. Кроме суставов, они так и побаливают. На данный момент у меня есть МРТ всех отделов позвоночника, МРТ КПС, МРТ коленного сустава (правого, так как он всегда более выражено болит) , МРТ тазобедренных суставов. Что можно сказать по МРТ, как лечить разрыв мениска 2 степени и где искать причину «нытья» суставов? Все прикрепляю, Помогите , пожалуйста. Заранее, большое спасибо🙏🏼

23 года
31 Октября 2023·Просмотров: 189·Влада

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если после цистита дело пошло на лад, то вполне логично предположить реактивный урогенитальный полиартрит.
Так же вполне логичным будет ожидать регресс симптомов со стороны суставов при отсутствии рецидивов цистита.
Суставы медленно возвращаются в норму.

По МРТ можно сказать, что ничего серьезного нет.
Проводить какое-то интенсивное лечение необходимости нет.

Рекомендовано.
Мази НПВС длительно на суставы, которые беспокоят.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Хорошо бы их сочетать с приёмом Пиаскледина 300 1т в день.
Потенцирую действие друг друга.

Носите бандаж на нестабильный сустав. Из видов спорта - плавание.
Пока на этом всё. Дальше - будет видно.

Константин Эдуардович, большое Вам спасибо за подробный ответ! Вообще, я не думала на ЗППП, как будто бы вряд ли это может быть.. но проверюсь на днях

Константин Эдуардович, подскажите, еще , пожалуйста. Физиопроцедуры делать 10 дней?

Обычно по 10 процедур на сустав. На все сразу нельзя.
Сначала пройдите на 1 сустав, через месяц на второй....

Принятый ответ

? Добрый день

? На лицо есть признаки реактивного артрита

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.