Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы (85 лет) стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей в сочетании с метоболической ангиопатией. Стеноз ЗББА более 70%. В ноге (вена удалена) ощущается боль, ноги всегда холодные. Сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертония,...
Доброй ночи, Елена. По описанию и УЗИ наиболее вероятен выраженный атеросклероз артерий ноги с недостаточным притоком крови. Сужение задней большеберцовой артерии более 70% уже значимое, а холодная стопа и боль могут быть проявлением хронической ишемии. При сахарном диабете к атеросклерозу добавляется еще и поражение мелких сосудов, поэтому за состоянием стопы нужно следить внимательно В таких случаях рекомендуется очная консультация сосудистого хирурга, даже если для этого придется обратиться в областной или краевой сосудистый центр. Нужно оценить не только процент стеноза одной артерии, а весь кровоток до стопы, сделать УЗДС артерий обеих ног с измерением лодыжечно-плечевого индекса. Если боль возникает уже в покое, ночью, приходится опускать ногу с кровати, появились незаживающие ранки, потемнение пальцев обращаться в сосудистый стационар нужно как можно быстрее. По результатам обследования доктор решит, достаточно ли лекарственного лечения или требуется восстановление кровотока через сосуд До консультации нужно контролировать сахар, давление и холестерин, держать ноги в тепле, но не использовать горячие грелки. Актовегин здесь не является необходимым препаратом, поэтому аллергия на него лечение не ограничивает. Самостоятельно начинать аспирин, клопидогрел или сосудистые препараты при аритмии нельзя Здоровья Вашей маме🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Стеноз
10 ответовХочу задать вопрос сосудистому нейрохирургу.У моего отца 77 лет после инсульта выявили стенозирующий атеросклероз (стеноз ЛВСА 80-85%, стеноз ПВСА 85-95 %).Показана ли ему операция на сосудах? Берутся ли специалисты в таком возрасте за такое вмешательство?
Стентирование показано.
Здравствуйте,мне 48 лет. Холестерин общий 5,7,был 6,2. Холестерин низкой плотности 3,69 Холестерин очень низкой плотности 1,31. По Узи внечерепных отделов брахеоцефеальных артерий в устье ПКА справа стеноз до 20% за счет локальной,гетерогенной атеросклеротической...
Здравствуйте! Есть ли у Вас повышение АД, сахарный диабет, повышенный вес? Вы курите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый День. Подскажите, пожалуйста, к какому узкому специалисту обращаться чтобы вылечить отца, так как с нами играют в «футбол». Мужчина, 59 лет. Не пьет лет 14 вообще. Курит (бросает). Гипертоник, но высокое давление не чувствует. В 2020 году был инсульт. К счастью,...
Юлия, добрый день. По данным предоставленных исследований есть нос на уровне воздушных артерий на правой нижней конечности но болит при этом левая нижняя конечность. На левой нижней конечности есть поражение одной из артерий на уровне голени. При этом такое поражение давать выраженный болевой синдром не может. То лечение, которое Вам назначили, нельзя принимать одновременно: совмещать Сулодексид, Дузофарм и Плетакс. Достаточно приема Аторвастатина и Ацетилсалициловой кислоты кишечнорастворимой формы 100мг. Оперативное лечение по поводу боли в левой нижней конечности не показано. В этом случае необходима консультация ревматолога/травматолога и невролога для исключенияневрологической патологии и патологии суставов
ЗББА стеноз 60%
4 ответаПациент 71 год. Жен. Проводилось Триплексное сканирование магистральных артерий нижних конечностей. Комплекс интим-медиа (ОБА) повышенной эхогенности не однородная с не четкой дифференцировкой на слои: Справа 1,1 мм уплотнен, слева 1,0 м, уплотнен Магистральные артерии...
Здравствуйте, да лечение адекватное. Стеноз пока ещё не гемодинамически значимый , но уже нужно особое внимание. Лечение у вас адекватное. По инструкции сказано что сулодексид 15-20 дгей используется внутримышечно или внутривенно и затем таблетки по 1 капсуле 2 раза в день ещё 30-40 дней. Суммарный курс 60 дней. Так 2 раза в год. Причем продолжительность лечения можно корректировать. В остальное время прием антиагрегантнов (аспикард , аск , тромбоасс любой на выбор 75 мг вечером) постоянно. Альтернативным и современным методом является применение ксарелто в дозировке 2,5 мг утром и вечером на постоянной основе + аспикард (или аналоги ) вечером. + Диета со сниженным содержанием животных жиров и преобладанием растительных. Сдача анализа на холестерин и липидограмму с последующим назначение препаратов из группы статинов - аторвастатин, розувастатин и прочее - назначает это терапевт, это обязательно. + Курс вазоактивных препаратов - пентоксифиллин (трентал) курсами по 2-3 месяца. Подбирайте с вашим лечащим врачом наиболее оптимальную для вас терапию. Бляшка никуда не отслоится она плотно закреплена к стенке. Что с ней делать написано выше. Если ничего не делать будет прогрессировать, расти и рано или поздно закроет просвет и будет беда . Обязательно посоветуйтесь с доктором по поводу возможной терапии для вас . Подход комплексный : диета , ксарелто или сулодексид. Пентоксифиллин. Есть и другие препараты (вазопростан, цилостазол - ноклауд) , все нужно обсуждать с доктором очно вопрос довольно серьезный. Будьте здоровы!
Повышен холестерин
15 ответовЗдравствуйте. Муж сдал анализ крови: холестерол общий 6,72 ммоль/л, ЛПНП 5,17 ммоль/л, триглицериды 1,64 ммоль/л. Цветное дуплексное сканирование экстракраниальных отделов. Брахиоцефального ствола. 1. Комплекс интима-медиа общих сонных артерий - утощен (до 1,2 мм), интима...
Здравствуйте, Ольга! Для остановки прогрессирования атеросклеротического поражения статинотерапия в данном случае обязательна. Розукард 20 вполне подойдет. На фоне терапии, через 3 мес проверить эффективность и безопасность, сдав: липидограмму, алт, аст, глюкозу, креатинин. Помимо терапии диета обязательна, физ.нагрузки, отказ от вредных привычек (если есть). УЗДГ БЦА 1 р/год. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз ПА, холестерин
3 ответаДобрый день. Случайно выявлено повышение холестерина 5,97, ЛПВП - 2,03, ЛПНП - 3,67. Сделал УЗИ артерий шеи, есть изменения. Стеноз в 1 сегменте (исток) ПА справа 34%. Асимметрия кровотока справа. Правая пик 175-75 левая пик 95-91. Позвоночная артерия четвёртый сегмент...
Здравствуйте! По результатам анализов и УЗДГ БЦА, необходимо соблюдение гипохолистериновой диеты и начать терапию статинами (например, начать с розувастатина в дозе 5 мг). Через месяц контроль липидного спектра и биохимии крови: оцениваются показатели безопасности (уровень креатинфосфокиназы, печеночные ферменты АСТ/АЛТ) и достижение целевого уровня холестерина ЛПНП и ЛПВП. При недостижении целевого уровня, коррекция дозы статина. Данную терапию можно получить у терапевта.
УЗИ брахиоцефальных артерий
17 ответовС начала февраля страдаю головокружениями..иногда очень сильными.Неуверенность в движениях рук и ног. Шаркающая походка..Это состояние повторяется уже 5-ый год и с каждым годом период " нестояния" длиннее.....Дополняет картину частые мигреноподобные боли лет 25 .Раньше...
Здравствуйте. По сосудам в целом все хорошо, бляшка небольшая. Показан приём статинов, назначает терапевт. Так де необходимо контролировать липидный профиль раз в пол года и сосуды тоже. С вашими симптомами данные изменения не связаны. Головокружение постоянно или периодами? Если периодами, то сколько длится приступ головокружения? Головокружение по типу опьянения или вращение? Со стороны видна шаткость?
Здравствуйте, прошу проконсультировать, надо ли переходить на прием статинов в данном случае. Мужчина 50 лет, хронических заболеваний нет, повышенным давлением не страдает, редко повышается до 130/80. Поставили диагноз Начальные признаки атеросклероза артерий нижних...
Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 69 лет. Начал жаловаться, что болит нога, больно наступать. Увидели, что покраснели пальцы на ногах. Обратились к сосудистому хирургу, он направил на КТ артерий нижних конечностей. Там выявили стеноз артерий на обеих ногах до 40%. Далее стали...
Здравствуйте! Если после ангиопластики, продолжаются боли, трофические нарушения прогрессируют, пациент не спит из-за болей, в таком случае: можно считать, что адекватный кровоток не восстановлен. Судя по КТ-ангиографии, речь идет о окклюзии только одной из берцовых артерий, соответственно, возможно рассмотреть вопрос о реконструкции, если состояние конечности позволяет. Обратитесь повторно к сосудистому хирургу, чем раньше, тем лучшее, ждать уже нечего Скорейшего выздоровления!