Консультация невролога /

УЗИ брахиоцефальных артерий — вопрос №2046777

199 просмотров

С начала февраля страдаю головокружениями..иногда очень сильными.Неуверенность в движениях рук и ног. Шаркающая походка..Это состояние повторяется уже 5-ый год и с каждым годом период " нестояния" длиннее.....Дополняет картину частые мигреноподобные боли лет 25 .Раньше помогало сочетание эналаприла с найзом... в последнее время уже не даёт облегчения. Сделала УЗИ брахиоцефальных артерий. S- образная девиация,атеросклеротические бляшки, НСА в устье стеноз на 12-17% и др... фотографию обследования приложу. Скажите пожалуйста, это состояние сосудов шеи могло быть источником головокружений, боли в голове...и что можно предпринять для облегчения состояния? К неврологу попаду не скоро...

Возраст: 52

Хронические болезни: стеноз гортани, гипотиреоз постоперационный, панкреатит, тугоухость
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. По сосудам в целом все хорошо, бляшка небольшая. Показан приём статинов, назначает терапевт. Так де необходимо контролировать липидный профиль раз в пол года и сосуды тоже.
С вашими симптомами данные изменения не связаны.
Головокружение постоянно или периодами? Если периодами, то сколько длится приступ головокружения? Головокружение по типу опьянения или вращение? Со стороны видна шаткость?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, здравствуйте.. Начинается всё с поворота головы и предметы закручиваются в спираль, всё плывет в воронку. В горизонтальном положении ощущение подвешенности вверх тормашками. Такое состояние по 3 дня.. Дальше немного легче- головокружение при повороте, наклоне как головы, так и туловища. Шаткость заметна со стороны, т. к. иногда при повороте темнеет в глазах и начинается падение

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита Алексеевна, 3 дня полной беспо ощности от головокружения, а дальше, месяца 3-5 как после опьянения.... наверное... Не пью, поэтому не могу быть объективной
Невролог
А головокружение длится секунды, минуты или постоянно? Именно сам приступ, то есть повернули голову головокружение возникло на какое время?
Клиент
Маргарита Алексеевна, в первые 2-3 дня- подолгу: минуты две после поворота головы очень сильные( с изменением очертаний предметов, ощущения себя вверх ногами )..а потом, до следующего поворота головы или туловища постоянное, но легче переносящееся.. Сильные головокружения снимались инъекциями гепарина, циннаризина, бинавита..Сейчас после поворота головы или туловища с минуту- две...иногда 3(., но не секунду.. секунду только потемнение в глазах в первый момент...)
Невролог
Все этт очень похоже на ДППГ, это когда отолиты попадают в жидкость внутреннего уха и при движении головы вызывают головокружение. И такое головокружение лечится только маневрами, которые позволяют вывести отолиты из внутреннего уха.
А гепарин вам кто назначал? Коагулограмму после гепарина сдавали?
Посмотрите в интернете пробу Дикса Холлпайка, постарайтесь выполнить и напишите результат.
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо большое! Попробую! Гепарин мне назначили в лоротделении. Просто когда я обратилась в поликлинику, меня начали передавать от невролога к лору и наоборот и все говорили, что это не по их специальности, пока случайно на приёме не оказался заведующий лоротделением. К тому времени я ходила держась за стенки ( чтобы не упасть) в испарине( слабость)...меня мотало, как флаг на рее(головокружение)...При пальценосовой пробе левая рука промахивалась мимо кончика носа. Он и сказал, что человека спасать надо.. Эти препараты- его назначение. Не знаю, по каким соображениям.
Клиент
Маргарита Алексеевна, попробовала выполнить пробу Дикса Холлпайка... Может, делала неправильно... Нистагм при проверке горизонтального полукружного канала... ну и головокружение при подъёме
Невролог
Проба положительная. Вам необходимо очно посетить невролога, который умеет делать маневры. И головокружение сразу же закончится.
Можете самостоятельно попробовать маневр Гуфони или Барбекю, при неэффективности маневр Эпли. Сразу может не получиться, поэтому пробуем аккуратно, пока не получится.
В течение месяца модет сохраняться головокружение по типу опьянения, это пройдет
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо большое, что помогаете разобраться в ситуаци?... Ещё вопрос: сопровождают ли такие головокружения слабость и холодный пот? Спрашиваю оттого, что эти симптомы постоянные мои спутники при головоуружении... Иногда темнеет в глазах... Ещё один момент: ощущение головокружения при волнении.. Но оно не настолько выраженное( т. е. предметы остаются сна местах и не меняют очертаний)... Или это другое?....
Невролог
Да, может ещё быть тошнота, рвота. Головокружение при волнении это психогенное головокружение, в данном случае оно и при долгом вестибулярном расстройте возникает и волнение так же его провоцирует. Можно бетагистин 24 мг 2р/д принимать месяц, он немного приглушит головокружение, но не уберёт
Клиент
Маргарита Алексеевна, можно ли вылечиться от подобного головокружения?
А Арлеверт можно принимать?
Невролог
Можно арлеверт, ДППГ лечится маневром, а вот такое осиатрчное головокружение по типу опьянения проходит само, если не пройдёт, то начать вестибулярную гимнастику каждый день, длительно.
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо большое!
Простите за дополнительные нудные, возможно, вопросы:
1.Заметила, что головокружения усиливаются именно в момент когда принимаю горизонтальное положение и если повернуть голову влево, если спать на левом боку... Это подтверждает, что у меня ДППГ.?
2. Есть ли связь между ДППГ и снижением слуха?. И болью в голове ?
3 Может ли ДППГ быть сезонным? ( почему- то повторяется каждый год начиная с февраля)
Невролог
Да, это характерно для ДППГ. Слух не нарушается при ДППГ. Это не сезонное головокружение, это напрямую связано только с попаданием отолитов во внутреннее ухо
Клиент
Маргарита Алексеевна, Спасибо большое за консультацию?.. За терпеливое разъяснение... И хотя у меня, человека далёкого от медицины и остались некоторые вопросы, но хотя бы знаю стратегию дальнейших действий.... ?
Невролог
Задавайте), если есть вопросы ещё
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать , если появляется опьянение
25 марта 2023
Владимир, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
148 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва