Что вас беспокоит?
УЗИ брахиоцефальных артерий
С начала февраля страдаю головокружениями..иногда очень сильными.Неуверенность в движениях рук и ног. Шаркающая походка..Это состояние повторяется уже 5-ый год и с каждым годом период " нестояния" длиннее.....Дополняет картину частые мигреноподобные боли лет 25 .Раньше помогало сочетание эналаприла с найзом... в последнее время уже не даёт облегчения. Сделала УЗИ брахиоцефальных артерий. S- образная девиация,атеросклеротические бляшки, НСА в устье стеноз на 12-17% и др... фотографию обследования приложу. Скажите пожалуйста, это состояние сосудов шеи могло быть источником головокружений, боли в голове...и что можно предпринять для облегчения состояния? К неврологу попаду не скоро...
Принятый ответ
Здравствуйте. По сосудам в целом все хорошо, бляшка небольшая. Показан приём статинов, назначает терапевт. Так де необходимо контролировать липидный профиль раз в пол года и сосуды тоже.
С вашими симптомами данные изменения не связаны.
Головокружение постоянно или периодами? Если периодами, то сколько длится приступ головокружения? Головокружение по типу опьянения или вращение? Со стороны видна шаткость?
Маргарита Алексеевна, здравствуйте.. Начинается всё с поворота головы и предметы закручиваются в спираль, всё плывет в воронку. В горизонтальном положении ощущение подвешенности вверх тормашками. Такое состояние по 3 дня.. Дальше немного легче- головокружение при повороте, наклоне как головы, так и туловища. Шаткость заметна со стороны, т. к. иногда при повороте темнеет в глазах и начинается падение
Маргарита Алексеевна, 3 дня полной беспо ощности от головокружения, а дальше, месяца 3-5 как после опьянения.... наверное... Не пью, поэтому не могу быть объективной
А головокружение длится секунды, минуты или постоянно? Именно сам приступ, то есть повернули голову головокружение возникло на какое время?
Маргарита Алексеевна, в первые 2-3 дня- подолгу: минуты две после поворота головы очень сильные( с изменением очертаний предметов, ощущения себя вверх ногами )..а потом, до следующего поворота головы или туловища постоянное, но легче переносящееся.. Сильные головокружения снимались инъекциями гепарина, циннаризина, бинавита..Сейчас после поворота головы или туловища с минуту- две...иногда 3(., но не секунду.. секунду только потемнение в глазах в первый момент...)
Все этт очень похоже на ДППГ, это когда отолиты попадают в жидкость внутреннего уха и при движении головы вызывают головокружение. И такое головокружение лечится только маневрами, которые позволяют вывести отолиты из внутреннего уха.
А гепарин вам кто назначал? Коагулограмму после гепарина сдавали?
Посмотрите в интернете пробу Дикса Холлпайка, постарайтесь выполнить и напишите результат.
Маргарита Алексеевна, спасибо большое! Попробую! Гепарин мне назначили в лоротделении. Просто когда я обратилась в поликлинику, меня начали передавать от невролога к лору и наоборот и все говорили, что это не по их специальности, пока случайно на приёме не оказался заведующий лоротделением. К тому времени я ходила держась за стенки ( чтобы не упасть) в испарине( слабость)...меня мотало, как флаг на рее(головокружение)...При пальценосовой пробе левая рука промахивалась мимо кончика носа. Он и сказал, что человека спасать надо.. Эти препараты- его назначение. Не знаю, по каким соображениям.
Маргарита Алексеевна, попробовала выполнить пробу Дикса Холлпайка... Может, делала неправильно... Нистагм при проверке горизонтального полукружного канала... ну и головокружение при подъёме
Проба положительная. Вам необходимо очно посетить невролога, который умеет делать маневры. И головокружение сразу же закончится.
Можете самостоятельно попробовать маневр Гуфони или Барбекю, при неэффективности маневр Эпли. Сразу может не получиться, поэтому пробуем аккуратно, пока не получится.
В течение месяца модет сохраняться головокружение по типу опьянения, это пройдет
Маргарита Алексеевна, спасибо большое, что помогаете разобраться в ситуаци?... Ещё вопрос: сопровождают ли такие головокружения слабость и холодный пот? Спрашиваю оттого, что эти симптомы постоянные мои спутники при головоуружении... Иногда темнеет в глазах... Ещё один момент: ощущение головокружения при волнении.. Но оно не настолько выраженное( т. е. предметы остаются сна местах и не меняют очертаний)... Или это другое?....
Да, может ещё быть тошнота, рвота. Головокружение при волнении это психогенное головокружение, в данном случае оно и при долгом вестибулярном расстройте возникает и волнение так же его провоцирует. Можно бетагистин 24 мг 2р/д принимать месяц, он немного приглушит головокружение, но не уберёт
Маргарита Алексеевна, можно ли вылечиться от подобного головокружения?
А Арлеверт можно принимать?
Можно арлеверт, ДППГ лечится маневром, а вот такое осиатрчное головокружение по типу опьянения проходит само, если не пройдёт, то начать вестибулярную гимнастику каждый день, длительно.
Маргарита Алексеевна, спасибо большое!
Простите за дополнительные нудные, возможно, вопросы:
1.Заметила, что головокружения усиливаются именно в момент когда принимаю горизонтальное положение и если повернуть голову влево, если спать на левом боку... Это подтверждает, что у меня ДППГ.?
2. Есть ли связь между ДППГ и снижением слуха?. И болью в голове ?
3 Может ли ДППГ быть сезонным? ( почему- то повторяется каждый год начиная с февраля)
Да, это характерно для ДППГ. Слух не нарушается при ДППГ. Это не сезонное головокружение, это напрямую связано только с попаданием отолитов во внутреннее ухо
Маргарита Алексеевна, Спасибо большое за консультацию?.. За терпеливое разъяснение... И хотя у меня, человека далёкого от медицины и остались некоторые вопросы, но хотя бы знаю стратегию дальнейших действий.... ?
Задавайте), если есть вопросы ещё
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 201921 ответ
- 16 Февраля 202011 ответов
- 12 Апреля 202033 ответа
- 12 Мая 20201 ответ