Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз и артрит кистей рук
1 ответДобрый день, из горло мазок показал стрептокок вириданс 5й степени. Одновременно начали беспокоить суставы колено. Врач назначил уколы цефы и мелбек 5 дней. Потом бициллин 3. Облегчения не было. Начали болеть кисти рук и плечо, пальцы ног. Через три недели ревматолог назначил...
Суставы со с рептококком никак не связаны. И билиллином непонятно что лечили. Идите очно к ревматологу.
Серопозитивный ревматоидный артрит и гв
12 ответовБеременна на 4 месяце, пью по назначению ревматолога 0,25мг (1/4)медрола, тк без лекарств опухают все суставы и появляются дикие боли, поставили диагноз по анализам- серопозитивный ревматоидный артрит еще в 2023г. Нельзя будет кормить грудным молоком ребенка из-за медрола,...
Здравствуйте. Медрол возможен к приему на ГВ и совместим с ним. Для контроля ревматоидного артрита необходима базисная терапия, поскольку гормоны лишь снимают воспаление, но не влияют на прогрессию артрита. По современным рекомендациям базисным препаратом при беременности и ГВ является гидроксихлорохин - плаквенил. Может быть назначен сульфасалазин Вероятность проявления у детей ревматологического заболевания примерно 4%, что немного. Сказать заранее, разовьется у ребенка РА или нет, сказать сложно. Не существует специфических тестов. И специфической профилактики тоже нет. Считается, что при развитии РА наибольшее значение имеет курение, хроническая инфекция ротовой полости и диета, богатая насыщенными жирами. Соответственно, убрав эти факторы в жизни ребенка, уже можно значимо снизить риски.. Проверять совместимость препаратов с ГВ самостоятельно можете через сайт https://e-lactancia.org/breastfeeding/methylprednisolone/product/
Серонегативный артрит
9 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить мнение по поводу состояния моей мамы и дальнейшей тактики лечения. Маме 60 лет, диагноз -серонегативный ревматоидный артрит, болеет около 3 лет. Первые несколько лет заболевание хорошо контролировалось на Метотрексате Эбеве 15 мг в неделю в...
Алена,добрый день. Метотрексат назначен в хорошей рабочей дозе (25 мг/нед),но он накопителен. Эта доза должна приниматься 12 недель не менее,чтобы говорить о неэффективности. Так же важно смотреть ОАК и СОЭ,СРБ,чтобы понимать динамику,это маркеры воспаления,которые определяют активность заболевания. При неэффективности могут заменить метотрексат на другой базисный-лефлуномид,например. Но это только очно доктор может сделать. Касаемо грудной клетки и болях в ней. Нужно прежде всего смотреть органы грудной клетки,чтобы исключить поражение легких как на фоне артрита,так и на фоне метотрексата. И возможно имеется ещё и проблема в грудном отделе позвоночника,межрёберных мышцах,реберно-грудинных сочленениях. То есть нужно и мрт грудного отдела в том числе для диагностики. Быстро снять боль и воспаление могут помочь или гормоны или нпвс. Но только что-то одно,сочетать нельзя,чтобы не произошло поражение жкт. Какую дозу гормонов принимает? Как давно? Какие нпвс пробовала мама? Суставы припухшие? Скованность утром есть? В паху боль в покое или при движении возникает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недифференцированный артрит?
9 ответов.суть проблемы такова.сильно болят кисти рук, запястья при малейшей нагрузке.не могу даже ручку двери повернуть.боль острая,но не стреляет.никуда не отдает.в покое тоже болит.при этом пассивные движения безболезненные. кисти не опухали и не краснели,но чувствую как будто руки...
Добрый день! Ситуация действительно противоречивая. Объективных данных для постановки артрита - нет. Артрит это, в первую очередь, воспаление - отёк, скованность, воспаление в анализах. Жжение - это совсем другое. Я согласна с мнением, что необходимо проведение ЭНМГ и консультация невролога. Плюс дополнительно я бы посмотрела анализ на антинуклеарный фактор, для исключения дебюта системности.
Здравствуйте! Была на приеме у стоматолога-гнатолога, подозрение на артрит внчс. Она отправила на КТ ВНЧС, а я не хочу делать КТ , так как делала кт головного мозга 2 недели назад, хочу сделать МРТ, но она говорит, что МРТ не информативно, надо делать КТ. Подскажите...
Здравствуйте, мрт исследует мягкотканные структуры, а кт -кости,поэтому в данном случае лучше сделать кт.
Артрит у ребёнка
23 ответаРебёнку 3,5 года, 22.01.25 поднялась температура днем 39, ночью 23.01.25 она была 39.8, мы начали приём антибиотика суммамед. Вечером 23.01.25 температура перестала сбиваться с 40 она падала до 39 на 2 часа, а через 2 часа начала расти. Ребёнок стал жаловаться на боль в...
Здравствуйте, Мария. Прикрепите пожалуйста фото выписки. А также если есть фото сыпи. Скажите пожалуйста, ранее суставы ребенка не беспокоили? У родственников нет ревматологических заболеваний или псориаза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит у ребенка
6 ответовЗдравствуйте! Ребенок (3.8г) в январе и феврале этого года болел насморком часто, после этого сильно заболела нога, положили в больницу 1 марта, с диагнозом реактивный артрит, через неделю выписались с улучшениями. По анализам после выписки из больницы воспаления нет, сдавали...
Добрый день! Прежде чем «убирать» жидкость и воспаление, нужно понять причину ешь возникновения. Не только работать со следствием, но и с причиной. Вам нужно дообследоваться: 1. Кровь на иммуноглобулины А и М к хламидии трахоматикус, уреаплазме уреалитикум, кишечным инфекциям (иерсиниоз, сальмонелла, шигелла) 2. Мазки из носа и зева с чувствительностью к антибиотикам 3. АЦЦП Скорее всего, инфекционный Агент продолжает циркулировать, поэтому виноват рецидивирует. Не все инфекции вызывают суставной синдром, это наиболее значимые.
Реактивный артрит у ребенка
5 ответовДобрый вечер! Ребенок 3 года , 3-4 недели назад переболел каким то вирусом, с повышенной температурой 39,5 , дало осложнение на уши, гнойный отит. Добавили антибиотики пропили 5 дней. Спустя 3-4 недели, ребенок начинает хромать, волочить ногу, жаловаться на боль. В...
Здравствуйте, Юлия. 1. ОАК достаточно для начала 2. Да, в большинстве само проходит 3. Осложнения - только если в острый момент нагружать физической нагрузкой или переохлаждением. Рекомендую приём препарата Траумель-С гель. Можно физио процедуры- ускоряют выздоровление магнит, либо лазер либо УВЧ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Бруцеллез или ревматоидный артрит
12 ответовУ пожилой женщины, ранее жившей в сельской местности, несколько лет назад появились боли в одном локтевом суставе, нарастающие. Много лет было повышенное СОЭ до 40 и выше. ОАК -норма. Лечили сульфасалазином три года ревматоидный артрит. Безуспешно. Сейчас подозревается...
Здравствуйте! Стоит выполнить РПГА кровь на бруцелез двухкратно с периодичностью в 2 недели и если будет нарастание титров, тогда можно будет думать о бруцелезе и ложиться в инфекционный стационар.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит или контрактура?
8 ответовЗдравствуйте, у моей мамы 1.5 года назад начали скрючиваться пальцы вовнутрь. Разогнуть их невозможно. Сначала на правой руке постепенно, потом на левой, сейчас и пальцы ног немного скручивает. Были у врачей (неврологи, кистевой хирург, ревматолог) Ставили диагноз контрактура...
Здравствуйте. В предоставленных анализах и снимках ревматоидного артрита нет. Пальцы, видимо, подгибаются из-за воспаления с связках. Это может случиться на фоне эндокринной патологии. Почему плохо ходит? Где конкретно боли, мешающие ходить?