Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер, гастрит, рефлюкс
12 ответовЗдравствуйте! У дочери 15 лет (16 в январе) по результатам гастроскопии-гастрит, рефлюкс, хеликобактер. Врач гастроэнтеролог назначил амоксициллин 1000 мг 1тx2 раза в день после еды 14 дней; кларитромицин(Клацид) 500 мг 1тx2 раза в день после еды 14 дней; эзомепразол 20 мг...
Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача. Подобная реакция может наблюдаться на прием антибиотиков, а в частности кларитромицина. Если боли не купируются, то в подобных случаях Амоксициллин и кларитромицин следует прекратить прием. Нексиум и де нол продолжаем в подобных случаях. Данные препараты оказывают благоприятный эффект на желудок, помогают справится с рефлюксом. Так же в подобных случаях можно начать прием тримебутина, он купирует боли в животе.
Дуодено-гастральный рефлюкс
5 ответовДобрый день! Давно удален желчный. В сентябре 2024 года начали появляться боли в области желудка, отрыжка. Сделала ФГДС, выявили дуодено-гастральный рефлюкс и большое количество желчи в желудке. Анализы крови в норме, УЗИ брюшной полости сделала, все в норме. Терапевт...
Добрый день! Очень жаль слышать о ваших продолжающихся симптомах. Давайте рассмотрим возможные причины и шаги для дальнейшего исследования и лечения. 1. Дуодено-гастральный рефлюкс: Это состояние, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки, включая желчь, попадает обратно в желудок. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка и привести к воспалению и дискомфорту. 2. Отсутствие желчного пузыря: После удаления желчного пузыря могут возникнуть изменения в потоке желчи, что может привести к таким симптомам. 3. Гастропарез: Задержка опорожнения желудка может вызывать ощущение тяжести и отрыжку. 3. Диетические рекомендации: дробное питание: Маленькие, частые приемы пищи могут помочь уменьшить нагрузку на желудок. Исключите из рациона жирные, острые, кислые продукты и напитки, которые могут усиливать симптомы. Не ложитесь сразу после еды: Подержитесь в вертикальном положении в течение как минимум 2-3 часов после приема пищи. - Подъем изголовья кровати может помочь уменьшить ночной рефлюкс. - Рассмотрите возможность включения легкой физической активности, чтобы поддерживать естественную моторику ЖКТ. Может потребоваться повторная эндоскопия для контроля состояния слизистой желудка.
Пхэс или рефлюкс?
5 ответовЗдравствуйте, пол года назад удалили желчный пузырь. Остался Дуоденогастральный рефлюкс, Хеликобактер пилори+++. Соблюдала диету около месяца, болей не было, только жидкий желтый стул после приема пищи, обращалась к врачу который проводил операцию с вопросом о стуле, сказал...
Здравствуйте . Урсосан вас пока лучше не принимать . Он усилит симптомы со стороны кишечника сейчас . При нарушении оттока желчи развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишченике ) , в результате чего появляется метеоризм , урчание , дискомфорт в животе , нарушение стула . Рекомендую дообследоваться: Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирулин и его фракции, ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Дыхательный водородный тест на сибр Фекальный кальпротектин Если будет положительный тест на сибр или если у вас в городе его не делают , то обговорить очно с доктором ( терапевтом ) следующее лечение : Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день День, далее Максилак по 1 капс в день 14 дней Потом уже можно урсосан На данный момент соблюдение диеты foodmap. Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс не проходит
21 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи! Год назад после перенесенного Ковида началось обострение рефлюкса, которое, несмотря на лечение не проходит до сих пор. Лечилась- Нексиумом, Итомедом, Ультопом. Сейчас еще подключила Гевискон. На лекарствах становится лучше, если отменить сразу...
Здравствуйте! Фэгдс выполняли? Для уточнения образований в желчном пузыре - кто органов брюшной полости выполняли?
Вены варикоз рефлюкс
4 ответаЗдравствуйте! Хочу разобраться с результатом УЗИ вен. Коротко обо мне: 2,5 года назад мне сделали лазерную коагуляцию двух больших подкожных вен и малой подкожной вены. После этого была беременность, с родов прошёл год. 1 июня была на УЗИ у своего флеболога, который меня...
Добрый день, Лера. По заключению признаков патологии глубоких вен нет, глубокие вены проходимы просвет свободный. При пробах Вальсальвы и компрессионных пробах признаков клапанной недостаточности не выявлено 1 Такой кратковременный рефлюкс встречается достаточно часто и не считается признаком хронической венозной недостаточности глубоких вен. Для общей бедренной вены патологический рефлюкс это длительность более 1 секунды у Вас 0,15 2 Да, вполне может, проба Вальсальвы чувствительнее для выявления даже минимального обратного тока крови чем только мануальные пробы. Если в июне полноценная Вальсальва не выполнялась, неудивительно что этот кратковременный рефлюкс тогда не был зарегистрирован 3 Специально лечить или как-то наблюдать эту находку не нужно. После перенесенной ЭВЛК и беременности выполнять контрольное УЗИ 1 раз в 1-2 года или раньше если появятся новые жалобы на тяжесть в ногах, отеки, новые варикозные вены или боли 4 Ограничений по физической активности нет. Можно ходить бегать плавать, заниматься силовыми тренировками. Полезна регулярная ходьба и упражнения для мышц голени. Если при длительных нагрузках появляются тяжесть или отеки, можно использовать компрессионный трикотаж 1 класса Желаю Вам крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
ГЭБР, РЕфлюкс, гастрит
16 ответовЯ уже устала!! 2 меясца сижу сижу на диете уже месяц принимаю ребепразол 20 мг утром и вечером!!, альфазокс 3 раза после основных приемов пищи и на ночь и матониум 3 раза в день за 30 минут до еды!! Не помогает!! Мучает отрыжка как на тощак утром так и после еды или воды!!ком...
Здравствуйте. Во-первых, помимо диеты необходимо соблюдать ряд рекомендаций по образу жизни: - Отказ от курения и употребления алкоголя. - При избыточном весе важно добиться его снижения. - Избегать ношения тугого пояса и корсетов, тесной одежды. - Избегать занятие спортом сразу после еды, глубоких наклонов, длительной работы в наклонном положении. - Спать на кровати с приподнятым изголовьем не менее чем на 10-15 см. - Тщательно следить за регулярностью стула, стараться не допускать даже эпизодических и кратковременных запоров. - Тщательно жуйте, принимайте пищу небольшими порциями. - Не употреблять жидкость перед едой и во время. Отрыжка - это физиологическое состояние, полностью ее исключить невозможно. По препаратам: 1. Снизить дозу Рабепразола 20 мг утром до еды, принимать на протяжении 3 мес. 2. Отменить Мотилиум (его длительно применять не рекомендуется), заменить на Ганатон (или аналог Итопра, Итомед) 50 мг по 1 табл. 3 р/сут за 15 мин до еды 1 мес. 3. Альфазокс заканчивайте, в Вашем случае лучше Де-нол (или Новобисмол, Улькавис) 120 мг по 2 табл. 2 р/сут за 20 мин до еды 1 мес. (при его приеме потемнеет стул, вплоть до черного цвета - это норма!) 4. Добавить Урсосан (или аналог Урсофальк, Урсодез) 250 мг по 1 капс. через 30-60 мин после ужина 1 мес. 5. Т.к. уже проявляется астено-невротический синдром (очень частое явление при заболеваниях ЖКТ) начните прием Тералиджена 5 мг по 1 табл. на ночь перед сном 1 мес. (не вызывает привыкания). По возможности сделать УЗИ ОБП (исключить патологию желчного пузыря и желчевыводящих путей). Сдать анализ кала на антиген к хеликобактер (но за 10-14 днея отменить прием рабепразола, поэтому анализ сдайте, когда будет клиническое улучшение).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс. заброс желчи
8 ответовДобрый день, подскажите что сейчас стоит принимать при забросе желчи в желудок? Прошла фгдс (результат прикреплю) есть рефлюкс, дискомфорт в животе почти постоянно, с июня пью ганатон 2 раза в день, дюспатолин дуо 1 р в день, нольпаза 20мг 1 т утром, альфазокс пропиваию, еще...
Ирина, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки рефлюкса. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление.При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. В целом лечение обычно занимает минимум 8 недель. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - достаточно 1 месяц). В случе неэффективности данного препарата возможно рассмотреть прием домперидон 10мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 14 дней. - ИПП - нольпазу лучше заменить на рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее поддерживающая доза по 1пак на ночь до 8 недель Ситуационно при изжоге и болях фосфолюгель по 1пакетику. Прием урсосана рекомендован при стихании жалоб, в период обострения заболевания может усилить симптомы
Добрый день!Мне 37 лет. Заканчиваю годовой прием Золофт 100 мг,сейчас выхожу с него: 50мг 2нед,25 мг 2нед, + фенибут250мг +магний цитрат. Мучает рефлюкс, отрыжка,ком в горле, кислота, желт. язык, стул необильный, но ежедневный. Хирург сказал, что низко желудок, но на...
Здравствуйте . Фгдс проходили ? Можете прикрепить пожалуйста .
Ларингофарингеальный рефлюкс
18 ответовЗдравствуйте ! Недавно я родила ребенка, но примерно с 20 недель беременности у меня появился ком в горле , который не уходил и вместе с тем першение и сухость задней стенки горла, что вызывало приступы кашля, а также по утрам бывает осиплость голоса, щелчки и треск в ушах...
Здравствуйте . Для исключения органической патологии со стороны ЖКТ нужно выполнить фгдс . Треск в ушах - это не связано с жкт, лечение нужно получать у профильного доктора ЛОР . Остальные симптомы могут быть связаны с ГЭРБ . На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Из рациона убрать кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , газированные напитки , цитрусы , чеснок , специи . Можно принимать пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 14 дней . Коррекция терапии после фгдс .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
50 ответовДобрый день!! Прошу помощи у гастроэнтерологов. На последнем ФГДС от 25 октября была обнаружена желчь в желудке(протокол прикрепляю). До этого лечил эрозии и гастрит с маленькой атрофией. Была хорошая ремиссия. Это ФГДС было контролирующим. Параллельно сделал УЗИ ОБП. По...
Пожалуйста! Будьте здоровы!