Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие ещё стоит провести обследования
13 ответовДобрый день. Проблема такая - с начала ноября (то есть уже около 5 месяцев) постоянное покачивание при ходьбе, при наклоне головы усиливается. Помимо этого часто боли в шее, спине + экстросистолы (порядка 150 экстрасистол в день по Холтеру) и тахикардия; бывает ощущение...
Хотелось бы несколько уточнений: туннельный сиднром исключён?При работе за ПК быстро появляется боль в запястье и пальцах, стоит ли использовать ортез на кисть?Если по Электронейромиографии и узи верхних конечностей нет сдавление ,признаков синдрома то исключён Есть ли ограничения по физическим нагрузкам, учитывая тот факт, что почти любое движение сопровождается болью?скаозь боль не стоит выполнять физические нагрузки Можно ли делать планку, ЛФК как при шейном ОХ? Также назначили лечебное плавание, можно ли ходить?Можно ,даже полезно Стоит ли пройти МРТ остального позвоночника на предмет грыж/протрузий?Если беспокоит невыносимо ,то да Должен ли был действовать Грандаксин сразу, или же эффект накопительный и стоит пока подождать и продолжать пить его?Грандаксин чернз неделю точно должен был подействовать Курс выписали 6 недель, пока пил неделю. Также вопрос по АДам - пить их сразу после отмены Грандаксина или после перерыва?антидепресанты пить параллельно с грандаксином но если грандаксин ни помогает можно его отменить и заменить атараксом 12.5 мг на ночь ,далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день(12,5 ) и также через пять дней утро (12,5 ) день (12,5 ) вечер(12,5 ) так 1 мес Нужен рецепт - у какого врача можно получить (говорят, в поликлиниках ОМС неохотно выписывают)?у невролога выписать рецепт
Мужчину (36лет) беспокоит ноющая многолетняя боль с левой стороны сбоку, ниже подреберья примерно на 10 сантиметров (на уровне пупка). Боль также отдает в спину под левое нижнее ребро. Обострение боли происходит в положении сидя, после поднятия тяжестей, продолжительного...
Здравствуйте! Поджелудочная железа по локализации болей вряд-ли имеет к ним отношение. Подскажите, боль эта поверхностная или она в брюшной полости?
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 ответовЯ мужчина, 46 лет **Диагнозы:** СД 2 типа, подагра, стеатоз печени, микролиты почек. **Актуальные показатели (14.06.2025):** - HbA1c 6.0%*, глюкоза 7.8* ммоль/л - Инсулин 15.9* мкЕд/мл, С-пептид 1813* пмоль/л - Мочевая кислота 351 мкмоль/л - АлАТ 23 Ед/л (в...
Здравствуйте. Сначала определимся с целями. В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л "1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия). "2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм "3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе "4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория? "5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет.. При сахарном диабете должно контролироваться как минимум: гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астенотератозооспермия
9 ответовДобрый день, Ровно год назад Спермограмма мужа была в пределах нормы. Пройдя все необходимые обследования, с моей стороны мы собирались на ИИСМ, но при очередной сдаче СГ у мужа была выявлена Астенотератозооспермия. И нам порекомендовали отказаться от процедуры, дабы...
Здравствуйте. Лечение назначено правильно. Но еще рекомендую сделатьУЗИ простаты и мочевого пузыря, посев секрета простаты.Препаратами возможно все восстановить. Зачатие естественным путем после лечения возможно.
О бронхиальной астме
23 ответаУ меня в последнее время при небольшой физ. нагрузке появляется одышка и ощущение нехватки воздуха . Я была на консультации у пульманолога. Были сделаны все необходимые обследования: микробиологические исследования мазка из носа-микроорганизмов не выявлено,имуннохимические...
А чего Вы к кардиологу не обратились. Ведь отдышка при нагрузке больше похожа на сердечные проблемы. Нсчет Симбикорта 160/,5 и если нужно 9 то два вдоха нужно делать. Но не торопитесь, сходите к кардиологу. Бронхиальная астма дает приступы удушья не зависящие от нагрузок.
Ком в горле
8 ответовДобрый день! 2 месяца назад у меня появились неприятные ощущения в желудке, отрыжка после еды, в связи с чем я прошла все необходимые обследования, в результате которых врачом был выявлен хронический антральный рефлюкс гастрит, дискинезия желчного пузыря по гиперкинетическому...
Да, в этих препаратах нат необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишечка на шейке матки
6 ответовДобрый вечер!!! Подскажите пожалуйста. При пальпации шейки матки нащупала шишечку, по консистенции похожа на мягкий мозоль (как-будто внутри жидкость). Последний раз у гинеколога была 1 ноября 2023г Сдавала все необходимые ежегодные обследования. Все анализы в норме, кроме...
Здравствуйте! Скорее всего это ваши наботовы кисты и есть
Острый панкреатит
18 ответовМне 37 лет, хронический гастрит, который уже давно не проявлялся. Дорогие доктора помогите правильно оценить ситуацию: в ПН утром сильные боли в левом боку, температура 37.2, но очень лихорадило, тошнило, общая слабость. Через час-полтора боль стала не такая сильная -...
По результатам КТ изменения в поджелудочной железы не выявлены, увеличение воротной Вены и размер печени требует сдачи биохимического анализа крови расширенного с уровнем АЛТ и АСТ. Можно добавить к приему спазмолитик - бускопан или дюспатлин по 1 таб до 3х раз в сутки. Самое главное, что вы исключили острую патологию!
Образование в молочной железе
17 ответовЗдравствуйте. Мама 1956 года рождения, 30 лет назад миома матки, удаление матки, 18 лет назад онкология груди 3 стадия: химия, удаление, химия, Тамоксифен. Упала 4 месяца назад, ударилась второй грудью, после этого стали беспокоить боли в молочной железе, также боли внизу...
Здравствуйте Прикрепите обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ударилась затылком
10 ответовПодскажите пожалуйста ,1 января упала и ударилась затылком о дверной косяк, была в состоянии алкогольного опьянении, толком не помню ничего, но боли никакой не было. На следующий день проснулась все еще ничего не болело, и только 3 числа начала сильно болеть голова и...
Здравствуйте, если было бы сотрясение , гематома были бы выраженные симптомы в виде
Рвота , разные зрачки .
В данном случае не стоит переживать , несколько дней отдыхайте и купируйте болевой синдром, приемом любого НВПС, например , напроксен 500 мг , ибупрофен 400 мг