Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субэндокардиальная ишемия
25 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Я очень тревожный пациент, прошу, посмотрите, пожалуйста мо. ЭКГ. Неделю назад появились давящие боли в груди, чувство нехватки воздуха. Я подумала, что это невралгия, но сделала ЭКГ и испугалась. Признаки субэндокардиальной ишемии боковой...
Здравствуйте. По ЭКГ норма: ритм синусовый, правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии не выявлено. Не переживайте. Ишемии нет на представленной ЭКГ. Здоровья Вам
Расшифровка экг
17 ответовПациент 20 лет. Описание экг: Электрокардиограмма ЧСС: 53 /мин; Ритм: синусовый, предсердный, миграция водителя ритма; Положение ЭОС: вертикально расположена; RR интервалы: Длительность элементов комплекса PQRST Интервал PQ: 0.12 с; Комплекс QRS: 0.08 с При прослушивании тоны...
Здравствуйте. Миграция водителя ритма вляется вариантом нормы. Лечить это не надо, не патология! Иных нарушений ритма нет. Электрическая ось сердца отражает вектор следования импульса по сердцу, и зависит от конституции. Блокады отсутствуют. Данных за ишемию нет. Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке! Что-то беспокоит?
Консультация терапевта
21 ответЗдравствуйте! пациент мужчина 69 лет,жалобы на сухой кашель,не большая температура 37.5, всё это длится уже на протяжении 2,5 месяца,сканы снимков,описание компьютерной томографии прилагаю,жду от Вас хороший ответ,и совет по назначению лекарственного препарата Спс!
Пожалуйста! Ингаляции с амбробене делать до полного отхождения мокроты, то есть если сейчас сухой кашель и мокроты нет, то ингаляции нужно прекратить, 10-тидневного курса вполне достаточно. Повторно курс амбробене выполняется по показаниям, в период обострения хронического бронхита и при наличии кашля с мокротой. Также к лечению сейчас можно подключить пульмикорт также через небулайзер 3-5 дней, после ингаляции с ГКС прополоскать рот с водой, чтобы профилактировать развитие кандидоза слизистых оболочек. В остальном, чтобы не допускать обострений ХОБЛ и достичь ремиссии рекомендуется не переохлаждаться, можно практиковать закаливание, своевременно лечить ОРВИ, курсами 2 раза в год принимать поливитамины - Супрадин, Мультабс 1 месяц, в рационе должно быть больше овощей и фруктов богатых витамином С.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окр и шизотипическое расстройство
5 ответовВот смотрите. Есть окр и есть шизотипическое расстройство. В чем их отличия? Допустим пациент с окр никогда не воплотит свои обсессия в реальность. А вот больной шизотипическим расстройством может воплотить в реальность свои обсессии? Где то слышал это просто.
Здравствуйте! Обсессивно-компульсивное расстройство - невротический спектр. Характеризуется навязчивыми мыслями , действиями. А шизотипическое расстройство-эндогенный уровень.Расстройство характеризуется чудаковатым поведением, аномалиями мышления и эмоций. Навязчивостей может и не быть вовсе.
Здравствуйте. Если пациент, находящийся на программном гемодиализе, перенес инсульт и ему провели исследование: КТ головного мозга с контрастированием. Когда возможна ближайшая процедура гемодиализа? С учетом острого периода ишемического инсульта и с учетом того, что почки у...
Здравствуйте! В зависимости от состояния человека, в реанимации или нет, низкое давление или нет, есть ли риски трансформации инсульта в геморрагический, надо думать о том, насколько срочно нужен диализ и можно ли его отложить: при диализе есть риски гипотонии, это может ухудшить кровообращение, если давление стабильное - хорошо, диализ безопаснее; если есть большая прибавка жидкости, рост мочевины, калия - нехорошо, нужен диализ; есть ли возможность мониторировать ситуацию и профилактировать отек мозга; В первые 24 часа обычно от диализа воздерживаемся, первые трое суток - очень аккуратно, после третьих суток ориентировочно если ничего нового не произошло, все стабильно, тогда выходим на бережный режим. Если есть аппарат, который может проводить не просто гемодиализ, а долгую гемодиафильтрацию, которая нежнее но долгая, то хорошо. Универсального ответа нет, но есть возможность учитывать все показатели состояния человека и принимать решение индивидуально.
Опоясывающий лишай, 85 лет
29 ответовЗдравствуйте! Пациент 85 лет, Три инфаркта, 7 стентов В анамнезе 5 лет назад терминальная стадия почечной недостаточности Два месяца гемодиализа Сейчас не на гемодиализе Креатин 190 заболел опоясывающим герпесом Какое лечение ему можно назначить? Лечим высыпания...
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют в лечении : - Прием Валацикловир 1000 мг 3 раза в денькурсом до 7дней. Чем раньше начать (лучше в первые 72 часа), тем эффективнее. - Ибупрофен/парацетамол при болях - Мази с ацикловиром (если есть пузырьки). - Поксклин/Каламин – для подсушивания сыпи обработка 3-4 раза в день. Продолжайте наблюдение за самочувствием больного при его ухудшении понадобится очная консультация инфекциониста для осмотра и коррекции лечения при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование коленного сустава 31.05. Подходит дата снятия швов( скоб), но в одном месте из шва сочится бледно-розовая жидкость. Возможно ли в таком случае, снимать швы. Необходимо знать наверняка, пациент сам ходить не может, будем вызывать врача на дом.
Здравствуйте. Убирать скобы можно и нужно. Так как они являются уже источником инфекции. Там серома, когда снимут скобы немного раскроется рана и оттуда вытечет жидкость. Времени много прошло с операции скобы нужно снимать как ни крути. Все уже достаточно хорошо выглядит по фото. Будьте здоровы
Добрый день! Пациент 75 лет мужчина упал с лестницы сломал шею. Сейчас лежит в больнице на вытяжке. Заключение МСКТ: признаки перелома зубовидного отростка vc-2 со смещением костных отломков. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Протрузия дисков vc4-5, vc5-6
Здравствуйте! Какие у вас вопросы? Надо было загрузить фото где виден зуб второго швейного!
Расшифруйте, пожалуйста, КТ описание
8 ответовПациент, 60 лет. В 90 году перенёс туберкулёз. Остался рубец. Каждый год проверялся. В этом году отправили на КТ. Подскажите, пожалуйста, что оно означает. КТ картина правостороннего диссеминированного туберкулеза с признаками активности, нельзя исключить спицефический...
Ольга, смущают консолидированные очаги, лучистые контуры, множественные лимфоузлы средостения. Диссеминация более вероятна для активизации туберкулезного процесса, но может быть и онкология. Поэтому, кроме очной консультации фтизиатра, необходима и консультация онколога. Дообследование - ПЭТ, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, МСКТ с контрастом и другое обследование, если будет необходимость. Ольга, постарайтесь обследовать папу как можно в более короткие сроки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду)
5 ответовЗдравствуйте, пациент 20 лет, мужского пола. Последнее время заметные перебои в сердце, то сильно стучит, то замирает. Появилось постоянное подкашливание. По экг: ритм синусовый, полувертикальное положение ЭОС, Ускоренное AV проведение. Неполная блокада правой НПГ....
Здравствуйте. По экг ничего плохого не описано, это вариант нормы. Нужно пройти холтеровский мониторинг экг для верификации нарушений ритма сердца. По ЭХО КГ, впс - двустворчатый аортальный клапан, но общая гемодинамика не нарушена, стенозов нет. Холестерин повышен незначительно, достаточно средиземноморской диеты, ограничения животных жиров в питании, усиления физической активности, курсового приема биодобавок с омега-3.