Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне поставили диагноз хронический поверхностный гастрит к 29.3 Однако в результатах биопсии (брали на ФГДС) написали - эритематозная гастропатия, - комплексы покрово-ямочного эпителия с дегенеративными изменениями - часть клеток в полиферации - часть клеток с...
Добрый день. Это неатрофический поверхностный гастрит. На атрофию нужно обязательно брать биопсию из 5 разных точек и классифицировать полученные результаты (если есть метаплазия) по системе OLGA
Результаты биопсии желудка
10 ответовДобрый день. Результаты биопсии показали следующие результаты: К1. Хронический, слабоактивный, умеренно выраженный атрофический гастрит антрального отдела желудка с очаговой фовеолярной гиперплазией К2. Хронический, слабоактивный, эрозивный, умеренно выраженный атрофический,...
атрофия чаще всего не обратима, особенно с метаплазией, но ее можно замедлить или остановить на данном этапе., убрав хеликобактер. а также поддерживать слизистую гастропротекторами. 1 раз в год биопсия по олга. также раз в год обследование на хеликобактер. процесс обычно длительный(переход в онко)но все индивидуально
Атрофический гастрит
12 ответовДобрый день. Сегодня делала фгдс под седацией. Предыстория, 2 года назад часто была изжога, делала фгдс, там были мелкие эрозии в пищеводе, пролечить, спустя несколько месяцев на фгдс было все чисто. Прошло время, и вот последние пару месяцев часто была изжога, пила омез....
Здравствуйте! Атрофия это действительно сугубо гистологический диагноз и никак иначе, на глаз её можно лишь заподозрить, но не подтвердить. Подобная картина гастроскопии не имеет упоминаний об атрофии, что тоже не совсем понятно. Обычно в таких случаях рекомендуют повторить ФГДС исследование, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Самая частая причина структурных изменений слизистой оболочки желудка, это как раз инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно, чтобы инфекция была подтверждена методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический гастрит
57 ответовЗдравствуйте, мне 39 лет ,в 2013 по фгдс поставили хронический атрофический гастрит, пролечилась, врачи не сказали ,что нужно сдавать на хеликобактер и фгдс постоянно. Диеты не придерживалась, боли были ,но умеренные, пропивала омез периодически один раз в день с утра. В...
Здравствуйте. У вас ФГС планируется с определением хеликобактер пилори или нет?
Хронический гастрит
21 ответЗдравствуйте. 1,5 года назад делала фгдс в стационаре, тогда ничего не беспокоило (легла в больницу чтобы просто не идти на пары). Нашли гастрит, эзофагит , дуодено гастральный рефлюкс. Никаких жалоб не было и сейчас нет. Сегодня в интернете начиталась ужасов про атрофический...
Здравствуйте. 1. При отсутствии необходимости, при отсутствии язв и визуального нарушения слизистой желудка может не выполняться бипсия слизистой желудка. 2. С учётом выполнения фгдс 1,5 года назад, мало вероятно наличие значимых изменений в желудке. 3. Атрофия слизистой желудка происходит на фоне наличия хеликобактерной инфекции или аутоиммунной причины. Атрофия это не частое изменения слизистой, не переживайте. При наличии симптомов, на данный момент, снижения уровня гемоглобина, ферритина, сывороточное железо рекомендуется контроль фгдс, определение хеликобактерной инфекции: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Здравствуйте! Пару месяцев назад у меня обнаружился дефицит ферритина и В12, еще атрофический гастрит (предположительно аутоимунный). Для лечения дефицита В12 назначали таблетки В12 Анкерманн на месяц. Пропил, не помогло, потом назначили уколы Цианокобаламин в дозе 1000j...
Здравствуйте, Сергей! Схема лечения, которую вам назначили соответствует международным рекомендациям. Что касается дозировки — да, инструкция к препарату указывает меньшие цифры ,но эти дозы относятся, как правило, к профилактическому приёму или неаутоиммунным формам дефицита. В вашем случае требуются лечебные дозы. При этом у витамина B12 крайне низкая токсичность — даже длительное введение в дозах 1000 мкг не вызывает серьёзных побочных эффектов, особенно при отсутствии почечной недостаточности (а по анализам функции почек у вас в норме). Побочные эффекты встречаются крайне редко и обычно ограничиваются местной реакцией на укол или в редких случаях — акне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Формирующаяся грыжа ГПОД
9 ответовделал фгдс, итог гастрит антрального отдела и дуоденит, признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. На рентгене формирующаяся ГПОД, возможно ее возникновение при повышении внутрижелудочного давления, хронический гастрит. Лечение - нексиум, ганатон, диета при гэрб. Вопрос,...
Михаил, здравствуйте! С ГПОД ничего делать не нужно, она подлежит оперативному лечению, если достигает больших размеров и сдавливает другие органы и ткани. Необходимо соблюдать: -сон с приподнятым головным концом -исключить физ.активность в горизонтальном положении (жим штанги лежа, пресс из положения лежа). -не допускать пеерееданий -после каждого приёма пищи ходьба в течение 15 минут прогулочным шагом Лечение назначили верное
Антральный очаговый поверхостный гастрит
10 ответовЗдравствуйте, в конце декабря делала фгдс, заключение : Антральный очаговый поверхостный гастрит , ( эрозий язв нет) медикаменты принимала денол + разо, сейчас по назначению Пепсан- Р + Ганатон принимаю . Результаты биопсии из антрального отдела на цитологию получила вчера ....
Здравствуйте. По биопсии есть признаки хронического воспаления. По фгдс:заброс желчи в желудок, что в свою очередь раздражет слизистую желудка. Хеликобактер по биопсии не оцениваем, так как берется и исследуеться не большой участок, для уточнения хеликобактер выполняется дыхательный уреазный тест на хеликобактер или анализ кала , данные анализы сдются при отмене ингибиторов протоновой помпы за 14 дней до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута(денол) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. Но у вас причина это в забросе желчи, в таких случаях рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови:алт,аст,биллирубин и его фракции, ггт,щелочная фсфатаза, срб,липаза, амилаза панкреатическая,холестерин,глюкоза.
Hp ассоциированный гастрит
34 ответаЖКБ ХЭ 2017 г. Сентябрь 2022 г. По ФГДС Hp обсеменение (+++).В антральном отделе – участки гиперемированной СОЖ с мелкоточеными участками (вкраплениями) гиперплазии. Эрадикация Hp: Пантопразол, Амоксициллин, Джозамицин, Де-Нол, Пробиолог. 14 дней. Затем: Пантопразол,...
Олег, здравствуйте! Да, гастрин-17 стимулированный позволяет отличить атрофию от повышенной кислотности. Инфекция хеликобактер появилась снова из-за того, что есть заброс желчи, а желчь дополнительно стимулирует воспаление слизистой оболочки желудка, что инфекции хеликобактер очень подходит. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение заброса в первую очередь. Так же возможно, что это недолеченная та инфекция, поскольку та схема препаратов является не совсем стандартной. Вам нужно начать со схемы Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, Кларитромицин 500 мг 2 раза в день, разо 20 мг 2 раза в день за 15 мин до еды - 14 дней. Для устранения заброса - Урсосан 500 мг на ночь в течение 2 мес. Я вижу, что препарат Урсосан когда-то был в перечне, значит вам иногда нужно проходить профилактический курс Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой - 1 нед. Противохеликобктерный курс стоит провести, поскольку гистологически есть подтвержденная атрофия желудка, а инфекция хеликобактер ее усугубляет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный атрофический гастрит
34 ответаДобрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться, какого рода гастрит. Аутоиммунный или нет? На антитела к париетальных клеткам желудка сдавала дважды, результаты разные (оба приложила). Также приложены результат ФГДС, гастропанели, ОАК, анализ на витамин В12 и ферритин.
Т.к. показатели гастропанели не однозначны в этом случае, то возможен повтор через 2-3 месяца. Показатели гастропанели могут незначительно варьироваться. Атрофия слизистой это частая патология, при исключении причины имеет низкий уровень прогрессирования, и низкий риск онкопатологии