Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердцебиение
1 ответДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста ,стоит волноваться или это норма? По Холтеру «Кама» сделано заключение: .-Основной ритм: синусовый. Минимальная ЧСС 66 уд в мин. Максимальная ЧСС 136 уд в мин. Средняя ЧСС 91 уд в мин. Циркадный индекс-1,09 -Пауз и блокад не...
Алла, здравствуйте! Вам нужно выполнить ЭХО-КС и УЗИ брахиоцефальных артерий. Здоровья Вам!
Мне 65 лет. Аллергик. В анамнезе тиретоксикоз, офтальмопатия, два года на тирозоле, но в декабре 2021 года щитовидную железу удалили полностью. С тех пор принимаю Эутирокс 75 мкг, гормоны и давление в норме. Два года состояние было нормальное. Однако в 2023 году после...
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса в норме; признаков ишемии нет; отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, калий, магний ; По результатам крови отмечается повышение показателей липидного профиля, в таких случаях,рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ; Скажите, пожалуйста, приходили, указанное обслуживание? Есть проблемы с жкт ?
Фибрилляция предсердий
25 ответовЗдравствуйте. Вопрос касательно бабашки 88 лет. В анамнезе облитерирующий атеросклероз нк 2Аст, ибс, гипертрофия ЛЖ, aв-блокада 1ст. Эхо-кг, Коронарографию не делали. 10 дней назад ей был проведен остеосинтез чрезвертельного перелома бедра. На второй день после операции...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после реанимации
23 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора. Отец попал в реанимацию после интоксикации, длительного алкоголизма, тяжёлой работы. У него был делирий, лежал в токсикологии. По итогу перевели после реанимации в отдел кардиологии, а затем быстро выписали. На протяжении двух недель отец...
Да, лучше перейти на беталок зок 12.5
Что делать ? Какие прогнозы ?
8 ответовПапе 51 год. Год назад у него завысились анализы, а именно креатинин, мочевина и мочевая кислота , давление 210/120 + у него гипертензия Поехали в больницы, в срочном порядке ему сделали диализ 2 раза и отпустили домой Год он соблюдает диету, пьет лекарства Летом у него...
Добрый день. У пациента прямые показания к подготовке к полноценному началу заместительной почечной терапии. Необходимо в ближайшее время сформировать артериовенозную фистулу, тк она созревает около 1 месяца. Креатинин высокий, но есть еще немного времени до полноценного начала диализа. Обычно ввод в программный диализ начинается при креатинине более 600, мочевине более 30, калии более 6.5. В остальном - прогноз благоприятных, он достаточно молод и при соблюдении всех рекомендаций (диета, прием терапии, регулярное посещение диализа 3 раза в неделю по 4 часа) позволит ему жить полноценной жизнью без ограничений.
Здравствуйте! Маме 81 год. Пульс 140 . Полтора месяца назад попала в больницу - постоянная форма фибрилляции предсердий, тахис. вариант. При выписке был назначен Метопролол 50 / 2 р для урежения пульса. Неделю, две он прыгал с 55 до 120. Увеличивали постепенно дозировку,...
Светлана, доброго времени суток! Как принимаете метопролол? как делите 175 мг.? Как ведет себя артериальное давлени? Кардиолог уменьшил ксарелто до 15 мг. Вы не ушли на нее( почему)? Доктор назначил дигоксин вы наначали его принимать, нет? ТТГ 6 для данного возраста это нормально и не требует лечения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, слабость
6 ответовЗдравствуйте. Сделала кт легких. В заключении указано: признаки инстециарных диффузных фиброзных изменений в обоих лёгких. Была направлена на кт терапевтом из-за одышки и хрипов, которые он услышал стетоскопом. Одышка у меня давно, с 2016 года. Но списывали ее на...
Здравствуйте, Станислава. На КТ органов грудной клетки указано, что очаговых и инфильтративных теней в лгких нет, что исключает воспаление легких, туберкулез и новообразование. Описание интерстициальных фиброзных изменений в легких обычно требует дообследования. Обычно при наличии одышки и хрипов в легких дополнительно рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, также назначают анализ крови общий, СРБ, определение содержания антинуклеарных антител в крови,определение содержания ревматоидного фактора (РФ) в крови, антинуклеарных антител к Sm-антигену и определение содержания антител к циклическому цитрулиновому пептиду (АЦЦП) в крови. С результатами обследования рекомендуют консультацию пульмонолога, он по спирометрии может оценить необходимость назначения ингалятора дозированного (например Симбикорт), может назначить проведение фибробронхосокпии с возможностью биопсии для гистологического обследования. Если очно нет возможности получить консультацию пульмонолога, то в таких случаях зав.поликлиникой может организовать видеоконференцию (ВКС) или согласовать госпитализацию в стационар пульмонологического профиля для дообследования и назначения схемы лечения. В схему лечения могут включить гормональный препарат.
Мне 70 лет из них 15 крайних лет, временами 2-3 раза в месяц кратковременно 1-3 мин возникают нарушения ритма. В 2022 г. из-за приступа попал в стационар, диагноз - пароксизмальная форма фибрилляции предсердий с восстановлением сигусого ритма анамнестический. При выписки...
Да, всё верно. И возможном отмене кордарона и назначении вместо него метопролола
Экстрасистолы или мерцательная аритмия
18 ответовДобрый день! Первый непонятный приступ случался полтора года назад. Я нагнулась и резко появились как-будто лишние толчки в сердце (каждый 4 удар примерно). Тогда вызвала скорую, сделали ЭКГ и ничего не увидели (на время ЭКГ они действительно проходили), сказали скорее всего...
Здравствуйте! Скорее всего таким образом Вы ощущаете проявление аритмии сердца, экстрасистол. Предрасполагающими факторами могут выступать стресс или переутомление накануне, нарушение в работе щитовидной железы, анемия. Если по предыдущим обследованиям Холтер и УЗИ сердца все было в порядке, то риска фибрилляции предсердий нет. Смарт часы чаще всего ошибочно фиксируют аритмию, неверно интерпретируют ритм В данной ситуации рекомендовано сдать общий анализ крови, ттг, т4 св, а также психологическое консультирование, если присутствует тревога и склонность к паническим атакам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём дабиксома и НПВС
5 ответовДобрый день! Ине 63 года. В анамнезе пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, 4 приступа с 2020 по 2024 год, последний раз был 10 мес назад, приступы были после длительного нервного напряжения. Восстановление ритма происходило в течение полутора-двух часов после приёма...
Здравствуйте, Юлия Анатольевна! Можно , например, через день принимать дабиксом и НПВС. Так риск кровотечений значительно не повыситься. Витамины группы В обладают обезболивающим эффектом За счёт влияния на нервную ткань и улучшение микроциркуляции. Можно ктерапии добавить нейробион по 1 амп в/ м 1 раз в день № 3-5. На фоне сахарного диабета боли могут быть более выраженными при изменении уровня сахара крови. Желательно вовремя кушать, чтобы уменьшить перепады сахаров. Один - два приёма НПВС возможно на фоне дабиксом под прикрытием ингибиторов протонной помпы. При болях могут быть эффективными массаж, ЛФК, физиопроцедуры, применение компрессов с мазями , что в меньшей степени, чем НПВС, влияет на свёртываемость крови.