Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бехтерев или нет ?
8 ответовНоябрь 2023. Начинает постепенно болеть поясница, в каждым днем все тяжелее становится вставить с постели. Обращаюсь к терапевту, назначают ксефокам рапид 8мг+ нольпаза. Боли ушли. Март 2024. Боли возвращается,самостоятельно пью таблетки указанные выше. Боль проходит и снова...
Олег,сульфасалазин вам не показан. У него нет точки приложения на позвоночник,он назначается только при вовлечении в процесс суставов. Вам показан длительный прием нпвс. Только эти препараты в данной ситуации могут достоверно снять боль,воспаление и прогрессирование заболевания. Плюс ежедневная ЛФК. Нпвс нужно подбирать. Не помогает одна группа,пробовать другую,в полных суточных дозировках. Вам отлично помогает целебрекс. И это хорошо! Не стоит бросать его прием. Принимайте каждый день 200 мг/сут. Контроль МРТ через 4-6 мес.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с диагнозом и лечением и оцените анализы. У мамы в сентябре 23г заболело колено (скорее всего после травмы). Обратились к травматологу-ортопеду. МРТ показала повреждения миниска, гонартроз 2 степени. 17 янв 24г. было внутрисуставное...
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих кистей. Две кисти лежат рядом. А также все пройденные обследования. Сейчас колено, в которое вводили флексатрон не припухшее, не красное? Сейчас какие суставы болят? Есть боль в мышцах плечевого пояса и в мышцах бедер? Руки за голову завести можете? Сейчас кашля, одышки нет? Боли при мочеиспускании?
Добрый день. Для допуска к седации потребовалось сделать ЭКГ, и в заключении неожиданно пришло "Незначительные изменения миокарда" (прилагаю) В прошлый раз ЭКГ делала в сентябре, было без отклонений (прилагаю). Тогда же делала УЗИ сердца: Эхоскопически патология не...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По ЭКГ ритм синусовый правильный,нормальное расположение сердца.Нарушений ритма и проводимости нет.Никаких изменений в миокарде нет! Две пленки абсолютно идентичные! По анализам крови имеется небольшой снидение ферритина (не менее 60,а ы идеале-равен весу)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 11 месяцев назад были роды, посредством кесарево сечения (тяжелая преэклампсия). После появилась утренняя скованность и боль в голеностопных суставах (длиться не более 15 секунд). Данная боль и скованность только утром. Два месяца назад была у ортопеда, прошла...
Добрый день! Голеностоп, пальцы на стопах припухают, отекают, опухают? Покажите стопы на фото.
Доброго времени суток! Просьба прокомментировать анализы (приложенные файлы), для возможного уточнения по диагнозу. (41 год, рост 183, вес 73). Небольшое описание проблемы: В ревматологической больнице в феврале 2020 поставлен диагноз - недифференцированный артрит....
Здравствуйте, Андрей! Что касается условно-патогенной флоры, то она у вас не выходит за пределы нормы.В лечении не нуждается, особенно с учетом того, что вообще т.н. посев кала на дисбактериоз не является достоверным и не принимается как повод к лечению нигде, кроме нашей страны. Хотя роль микрофлоры в формировании иммунного ответа никто не отрицает. И. конечно, кишечник страдает, имеется энтеропатия, связанная с приемом неспецифических противовоспалительных средств. У вас повышен билирубин-надо бы сдать ДНК ВГ В и РНК ВГ С. , сделать УЗИ органов брюшной полости. Планово- ФГС. Хотя я против антибактериальной терапии, но для кишечника можно кое-что сделать:перейти на средиземноморскую диету, постоянно, не менее полугода, принимать ребагит 100мг 3 раза в день-полгода. Энтеросгель 1 дес.л. 3 раза в день между приемами пищи-1 месяц. Бифиформ 2т 2 раза в день-5 дней, потом 1т 2 раза в день- ещё 10 дней. .
Атрофический гастрит
11 ответовДобрый день. Ж. 28 лет. Рост 163, вес 115кг На протяжении 4 месяцев отмечается устойчивое СОЭ И СРБ Апрель - соэ 24, СРБ 12.5 Конец июля - соэ 39, СРБ 24.9 По данным гастроскопии и гистологии с антрального отдела желудка: ГЭРБ, эрозийный бульбит, умеренный атрофический...
Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева, саркоилеит
8 ответовДоброго времени суток. Уже где-то в течение года страдаю от болей в поясничном отделе позвоночника. Боли в основном проявляются при сидении (особенно долгом) в виде жгучей боли сверху ягодиц (больше слева), если надавить или напрячь мышцы то сильнее, зачастую из-за этого...
Вот грыжами занимаются неврологи. Какие то могут подвергаться резорбции (рассасыванию),какие то нет. Зависит и от размеров и от расположения и от типа грыжи. Неврологи смотрят МРТ именно диск сами,и этот вопрос можно обсудить уже с ними. Какие то грыжи требуют симптоматического лечения,которое избавит от боли. Какие то оперативного. Это уже вне ревматологии,поэтому лучше у неврологов об этом узнать информацию. Касаемо цистоскопии. Когда причина цистита не найдена,после многократных посевов и соскобов,это может дать информацию дополнительную,о других причинах. Например,о наличии интерстициаотного цистита ( когда происходит воспаление стенки мочевого пузыря вне бактериальной причины). Этот вопрос с урологом стоит обсудить.
Иридоциклит
26 ответовЗдравствуйте, с февраля 2026 страдаю иридоциклитом, осложнение после перенесенного предположительно ОРВИ. Офтальмолог ставит аутоиммуный вирус индуцированный иридоциклит.На минимальной дозировке 1 капля препаратов дексаметазон (или лотемаксин) заболевание...
Здравствуйте. Наличие IgM при высокой авидности IgG и отрицательной ПЦР (кровь, слюна, конъюнктива) картина, более характерная для длительного сохранения IgM после перенесённой инфекции или реактивации, которую иммунитет в основном сдерживает. Сам по себе этот лабораторный феномен не доказывает, что именно ЦМВ поддерживает воспаление в глазу. Противовирусная терапия (валганцикловир/фамцикловир) уже проводилась, но рецидивы на каплях сохраняются это аргумент против прямого цитопатического действия вируса в передней камере.При отрицательных HLA-B27 и нормальных ревматологических маркёрах круг сужается. Дополнительно можно рассмотреть:T-SPOT.TB или Квантифероновый тест исключить туберкулёзную этиологию (даже при чистой флюорографии). Антитела к Bartonella henselae (болезнь кошачьих царапин) редкая, но известная причина увеита. Анализ на саркоидоз АПФ сыворотки, при возможности КТ грудной клетки (чувствительнее флюорографии).Иммунограмма с субпопуляциями лимфоцитов для оценки иммунного статуса.Схему лечения определяет только очный врач, но общая логика такова: если это истинно аутоиммунный процесс, спровоцированный вирусом как триггером, а не текущей репликацией, то основа терапии системная иммуносупрессия (например, метотрексат, адалимумаб), а не противовирусные. Обсудите с офтальмологом необходимость консультации ревматолога и переход на стероид-сберегающую терапию, чтобы уйти от хронических капель и рецидивов. Остались вопросы задавайте.
Целиакия + лактозная недостаточность
8 ответовУважаемые гастроэнтерологи, добрый день! Очень нужно Ваше экспертное мнение. Побывала на консультации у двух гастроэнтерологов с полностью противоположным мнением, не понимаю что делать дальше. Обратилась к гастроэнтерологу первично с жалобами на боли в желудке, постоянные...
Здравствуйте Екатерина Алексеевна! Исследование на наличие антител к ретикулину и глиадину в настоящее время диагностического значения не имеют. Антитела к тканевой тарнсглутаминазе на иммуноглобулине А и G не выявлены. Они являются определяющими в диагностике целиакии. У вас лабораторных и эндоскопических данных за целиакию нет. Имеются признаки лактазной недостаточности. Вы можете употреблять безлактозные молочные продукты или молочные продукты совместно с лактазаром. В апреле 2026 года диагностировали пищевод Баррета гистологически подтвержденный. Повторная гастроскопия не требуется. Проведите дахательный водородно-метановый тест с лактулозой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень хочу понять, что со мной происходит. Состояние ухудшается, постоянная боль в во всем позвоночнике от шеи до пальцев ног, не могу поднять и вытянуть обе руки, боль в локтевых суставах. Постоянная боль в поясничном отделе, усиливается при ходьбе резко,...
Здравствуйте приложите пожалуйста файлы результатов анализов!