Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обратилась к врачу с болями в левом коленном суставе. На первичном приеме врач назначил следующую схему лечения:
Раствор инкомарин по 2 мл внутримышечно 10 дней
Бикситор по 1 таб. 10 дней
Нольпаза 10 дней
Мазь долгит 2-3 раза в день
Также врач направил на МРТ...
В октябре 2025 года была травма на футболе левого коленного суства. Я сделал МРТ.
30.01.2026 я сделал повторное мрт.
Нужно написать анализ, динамику.. осложнения, если есть и степень травма, помимо разрыва пкс.
Здравствуйте.На основании данных Мрт отмечается признаки характерный для последствий травмы идлительной перегрузки колена. Помимо повреждение ПКС, имеется повреждение медиального мениска (3а ст. Столлер,что означает истинный разрыв, достигающий края мениска. Стадия 3а обычно означает линейный разрыв, который часто требует консультации хирурга,т.к.при 3б ст.выполняется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. 2.Воспаление сухожилий четырехглавой мышцы и собственной связки надколенника.(тенденитт) Это результат хронической перегрузки связочного аппарата. Трабекулярный отек большеберцовой кости,зона она ушиба кости) набольшеберцовой кости.3)Неполный регресс значит что кость еще не зажила после возмоного удара или сильного давления.4.Хондромаляция надколенника- Размягчение и износ хряща на внутренней стороне коленной чашечки что вызывает боль при сгибании и приседаниях .В таких случаях акцент имеет
разрыв мениска 3а,при сохраняющимся отеком кости крайне не рекомендуется заниматьсяспортом, давать ударные нагрузки (бег, прыжки).Особенно избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Здравствуйте.
Какое лечение рекомендуется? Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа на колено BAUERFEIND GenuTrain A3
На голеностоп примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Это стартовое лечение. В дальнейшем при неэффективности могут быть показаны блокады коленного, плечевого суставов и подошвенного апоневроза, ударно-волновая терапия и другие более серьезные процедуры.
является ли наличием этих диагнозов для присвоения категории годности, ограничивающих прохождение военной службы?
В зависимости от выраженности симптомов и степени нарушения функции пациенту может быть присвоена категория Г на период лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ЗЧМТ (12.08.23) образовалась гигрома в головном мозге,которую удалили.Опять произошло скопление жидкости,поставили дренаж.На контр.КТ от 6.09.кол -во жидкости не уменьшилось (со слов врача). Внутричерепное давление и давление в спинном мозге высокое.Нужно ли оперативное...
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне сделали артроскопию коленного сустава, частично удалили мениск. Вот здесь я описывал ситуацию перед операцией https://sprosivracha.com/questions/844810-koleno-razvalivaetsya Не знаю, важно ли это, но по МРТ была крупная киста, по факту ее...
Здравствуйте, по выписке в принципе все основные моменты в рекомендациях указаны.
Реабилитацию после артроскопии начинают со вторых суток, как восстановиться чувствительность после анестезии. Ходить разрешается с трость или костылями со 2-5х суток.
Основные принципы реабилитации:
- обезболивание, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ;
- фиксация сустава (эластичный бинт или мягкий наколенник);
- прием дезагрегантов (профилактика тромбообразования) Т. ТромбоАсс по 1 таб 1 раз в день 30 дн.
- исключить нагрузки на сустав (дозированная нагрузка оперированной конечности массой тела разрешается с 4-5 суток, а полная - через 10-12 дней);
передвигаться на костылях или с тростью (зависит от особенностей операции);
- возвышенное положение конечности особенно в первые 7дн (это позволит уменьшить отек и боль)
- в дополнение можно пройти курс физиотерапии (магнитотерапия).
- через 4-6 нед после операцию желательно вводить гиалуроновую к-ту, при этом важно чтобы в суставе небыло выпота (жидкости), проверяет врач очно
Упражнения после артроскопии коленного сустава (первые упражнения должны выполняться с инструктором, который все покажет) это:
- изометрические сокращение мышц бедра;
- кратковременное напряжение ягодичных мышц;
- поднимание прямой ноги;
- упражнения на сгибание-разгибание сустава;
самое универсально упражение это ходьба, в первую неделю как можно меньше, в дальнейшем постепенно увеличивать полдолжительность ходьбы.
Нужно посещать врача в установленные дни явки, врач при необходимости корректирует реабилитацию исходя из клинической ситуации.
Эластичные бинты на 3-4 нед
Женщина, возраст 66 лет. 18.02.2026 года была операция по замене коленного сустава. В настоящее время ходит с тростью. Жалуется на боли в колене при спуске по лестнице. При этом, при подъеме болей нет. Также беспокоит скованность, тяжесть. Причем больше в левой части колена....
Здравствуйте. Нестабильность эндопротеза исключена по рентгену.
Для диагностики болей рекомендуется сделать УЗИ коленного сустава.
Среди них чаще других находят:
- Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава, синовит. Это наиболее вероятно.
Поддаётся консервативному лечению.
- Подвывих полиэтиленового вкладыша. В этом случае, скорее всего, потребуется операция.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном
Препараты кальция и витамина Д для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, перейти на костыли временно.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный ушиб колена 07.09.2025 , по снимку в травматологии перелома нет. 09.09.2025 поставлен диагноз гемартроз 2 степени , пропунктировано 45 мл. крови из колена, одет ортез, с первого дня травмы на костылях... МРТ от 21.09 2025 . Картина перелома латерального плато...
Добрый день. В колене 2 критичных состояния которые требуют оперативного лечения.
1.импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовоы кости со смещением на 9мм, это не допустимо и требует оперативного вмешательства с восстановлением суставной поверхности и фиксацией пластиной или винтами (зависит от отделения и оперирующего доктора).
2. Повреждение мениска 3а степени- это разрыв до кости, он не сростется и потребует малоинвазивного оперативного вмешательства ввиде артроскопии (резекция мениска или его шов), но это во вторую очередь, сначала решение вопроса с переломом.
Если оставить все как есть и лечить консервативно, то после срощения перелома колено быстро придет в не годность (разовьется артроз) и потребуется его замена на эндопротез. Необходимо взять направление в краевую или областную больнмцу к травматолога для решения вопроса оперативного лечения перелома.
Мне 25.04.2026 была выполнена операция ПКС правого коленного сустава, связку взяли из голеностопа. Вчера травматолог сменил ортез на сгибание в 30 градусов. Постоянно ношу компрессионные чулки. Думала, что из-за чулка, сняла, но ощущение осталось. Прошло 2 недели, заметила,...
Здравствуйте
Через 2 недели после пкс такие изменения нередко бывают и чаще связаны не с самой пяткой, а с перераспределением крови и послеоперационным отеком. Синяки возле пятки появляются потому, что кровь после операции постепенно стекает вниз под действием силы тяжести. Особенно это заметно после операций на колене , когда долго сохраняется отек и ограничена подвижность. Иногда синяки могут появляться даже по бокам пятки и в области свода стопы
Тянущее ощущение в пятке тоже часто связано с отеком тканей , изменением нагрузки на стопу, ходьбой в ортезе и временным напряжением икроножных мышц и ахиллова сухожилия. После забора трансплантата и изменения биомеханики ноги такое бывает довольно часто
Если боли нет, стопа теплая , пальцы не синеют, нет выраженного нарастающего отека голени, покраснения или резкой болезненности в икре , то описаннач ситуация больше похожа на обычные послеоперационные изменения. Компрессионный чулок сам по себе тоже может усиливать ощущение стянутости и делать синяки визуально заметнее
Но после операций на колене всегда важно помнить о риске венозного тромбоза. Поэтому если появится плотный отек голени , распирающая боль в икре, усиление отека стопы, выраженная асимметрия ног, одышка или боль в груди, тогда уже нужна срочная очная оценка
После удаления 50 процентов коленного мениска как работает колено без мениска или он может востановиться будет ли износ суставов как люди с этим живут, 21 день как перенес операцию при этом обнаружен артроз 1 степени
Второй сустав то же требует артроскопии.
Можно подождать, пока первый сустав полностью не окрепнет, чтобы могли ходить на костылях после второй операции.
Но до Нового года очень желательно сделать второй сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал, ударился коленом. Ходить сложно, больно
Сделал мрт
На серии МРтомограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях сжироподавлением определяется выраженный трабекулярный отёк костного мозга в мыщелках бедренной и большеберцовой костей (больше в задних отделах...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -повреждение латерального мениска+ повреждение передней крестообразной связки+импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости ,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве ПКС у пациента может возникает нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4-6 нед с момента травмы ,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!