Анализ травмы левого коленного сустава

Аслан Эсаев31 Января

3.4

Ортопед, Травматолог

3 152 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.На основании данных Мрт отмечается признаки характерный для последствий травмы идлительной перегрузки колена. Помимо повреждение ПКС, имеется повреждение медиального мениска (3а ст. Столлер,что означает истинный разрыв, достигающий края мениска. Стадия 3а обычно означает линейный разрыв, который часто требует консультации хирурга,т.к.при 3б ст.выполняется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. 2.Воспаление сухожилий четырехглавой мышцы и собственной связки надколенника.(тенденитт) Это результат хронической перегрузки связочного аппарата. Трабекулярный отек большеберцовой кости,зона она ушиба кости) набольшеберцовой кости.3)Неполный регресс значит что кость еще не зажила после возмоного удара или сильного давления.4.Хондромаляция надколенника- Размягчение и износ хряща на внутренней стороне коленной чашечки что вызывает боль при сгибании и приседаниях .В таких случаях акцент имеет
разрыв мениска 3а,при сохраняющимся отеком кости крайне не рекомендуется заниматьсяспортом, давать ударные нагрузки (бег, прыжки).Особенно избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.

Валентин Зарубин31 Января

3.8

Ортопед, Травматолог

1 364 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по результатам МРТ коленного сустава определяется комбинированное повреждение внутренних структур сустава (кости, связки, мениски). По результатам контрольного МРТ определяется положительная динамика, в виде регресса отека костного мозга, сращения перелома и отсутствия отека смежных структур (коллатеральной связки, мышц голени). На данный момент можно порекомендовать пройти повторную очную консультацию травматолога, для проведения тестов на стабильность сустава и решение вопроса о необходимости проведения оперативного лечения (артроскопия коленного сустава, при свежей травме коленного сустава данная операция выполняется крайне редко),так как разрыв Пкс на первом исследование описан как тотальный, на втором исследовании скорее всего культя связки уже припаялась к соседним структурам и полное не прерывание не описано+ имеется пограничное повреждение медиального мениска 3 степени, это значит что мениск практически не выполняет свои функции и имеется высокий риск его дальнейшего повреждения , вызывающее блок сустава. По данной степени повреждение мениска , поврежденные фрагменты травмируют суставной хрящ и вызывают воспаление в суставе. На данный момент вам необходимо восстановить полный объем движений в суставе и укреплять мышцы бедра (если имеются ограничения), в этом поможет занятия с грамотным реабилитологом (очно или онлайн) и физиотерапия

Константин Тищенко31 Января

5.0

Ортопед, Травматолог

50 386 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

На сравнительных рентгенограмм определяется динамика в виде купирования явлений острой травмы, которые были в октябре.
Уменьшилось или ушло полностью воспаление связок и сухожилий, сросся перелом, ПКС срослась и повреждена частично.
Осложнений нет.
Ожидать большей динамики не приходится, за исключением полного регресса отёка костного мозга и излечения тендинита.
Мениски не срастаются. Хондромаляция обратного развития не имеет.
Степень тяжести травмы - средняя.

Рекомендации по лечению возможны при уточнении жалоб на текущий момент.
При такой картине на МРТ может уже ничего не беспокоить или остаётся болевой синдром в верхней части сустава и проекции мениска.
В любом случае, при повреждении мениска 3а не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед. Носить ортез при физ нагрузках.

Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

Александр Сердитов1 Февраля

5.0

Ортопед, Травматолог

15 811 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер.

Нужно написать анализ, динамику.. осложнения, если есть и степень травма, помимо разрыва пкс ➡️ Динамика положительная по результатам МРТ исследования. В октябре был перелом, на нынешний момент перелом сросся.

Сейчас по результатам МРТ исследования сохраняются последствия полученной травмы коленного сустава

Степень тяжести вреда здоровью определяют врачи судмед эксперты