Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
9 ответовЗдравствуйте, тревожное расстройство в виде сожжения в груди и постоянного беспокойства у меня с детства, ну так получилось что мне порекомендовали выпить габапептин впервые у меня прошло эта тяжесть внутри которую даже не могу объяснит , и я увлеклась и перестала следить за...
Да, можете
Тревожное расстройство
4 ответаЗдравствуйте. У меня диагностировано тревожное расстройство. Лечение начала с 10 октября 2024 года, поэтапно: 1. Золофт 100 мг (10.10 – 17.12): На фоне приёма — фоновая тревожность, тремор, плаксивость, раздражение, апатия. Настроение и мотивация нестабильные. Были дни с...
Здравствуйте! Давайте разберем ситуацию по пунктам. 1. Минимальная терапевтическая доза Золофта составляет 100 мг, если от 100 мг, принимаемых в течение недели самочувствие не стабилизируется на 100%, дозу рекомендуют повышать, а не переходить на другой препарат. 2. Флуоксетин имеет длительный период накопления, поэтому терапевтический эффект в отношении тревоги начинает оказывать только к 5-6 неделе приема. Помимо этого он обладает выраженным стимулирующим действием, поэтому без транквилизаторы для прикрытия действительно может очень значимо усиливать общую тревожность. 3. Тактика такая же. как и в первом пункте - эффект от 100 мг нецелесообразно оценивать дольше 4-х недель. 4. Обычно дозу увеличивают не до 125, а до 150 мг, начиная со 100 мг каждые 5-7 дней увеличивают дозу на 25 мг. После выхода на 150 мг состояние также оценивается в течение 4-х недель, после чего возможно дальнейшее повышение дозировки вплоть до максимальной 200 мг. Отмена антидепрессантов на таком этапе считается нецелесообразной. Долгосрочный лечебный эффект они не оказали, получается, что и побочки Вы терпели зря. Оптимальным вариантом считается увеличение дозы до 150 мг с дальнейшей оценкой состояния в течение 4-х недель. На время повышения дозы могут использоваться транквилизаторы - Атаракс, Тералиджен, Стрезам. Если Золофт стабилизирует самочувствие, но не на 100%, считается, что препарат подходит, но его текущей дозы недостаточно. В таких ситуациях замену препарата не производят.
Тревожное расстройство
15 ответовЗдравствуйте! У меня с детства невроз, тревожность, пугливость, боязнь темноты, расширенные зрачки и напряжение в теле. Мама у меня тревожная, отец - тиран эмоционально холодный (возможно у него мания величия) Меня ругали за четвёрки в школе , критиковали, обесценивали. В...
Здравствуйте! Спасибо за ваш очень четкий и осознанный вопрос. Вы проделали огромную работу, и это видно. Отвечу как психолог, кратко и по пунктам. 1. Обратимость состояния. Да,невроз и тревожное расстройство — это в значительной степени обратимое состояние. Вы уже сделали самое сложное: осознали корни проблемы, работаете с мышлением и самооценкой. Телесные симптомы (напряжение, тремор) часто "застревают" дольше всего, так как тело годами жило в режиме "боевой готовности". Это не значит, что они останутся навсегда. Это значит, что нужна целенаправленная работа именно с телом. 2. КПТ или телесно-ориентированная психотерапия (ТОП)? В вашем случаеидеальным будет их сочетание. · КПТ поможет завершить работу с оставшимися автоматическими мыслями (например, "этот звук опасен") и поведенческими стратегиями (избегание). · Телесно-ориентированная психотерапия (ТОП) — это ключевое направление для вас сейчас. Именно она напрямую работает с мышечными зажимами, хроническим напряжением и "якорями" тревоги в теле. КПТ работает с "верхушкой айсберга" (мыслями), а ТОП — с его "подводной частью" (телесной памятью о стрессе). 3. Направление работы. Ваша главная задача сейчас:научить тело ощущать безопасность и расслабление. С мыслями (КПТ-направление): · Работать с "катастрофизацией" звуков ( "громкий звук = опасность"). · Развивать навык осознанного наблюдения за телесными реакциями без паники ("да, это просто напряжение, оно пройдет"). С телом (ТОП-направление): · Дыхательные практики: диафрагмальное дыхание для активации парасимпатической системы ("режим покоя"). · Метод прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону: осознанное напряжение и расслабление групп мышц. · Биофидбек (БОС-терапия): учит контролировать физиологические реакции (напряжение, пульс) с помощью датчиков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство сна
21 ответЗдравствуйте, мне 47, в 2022 было смешанное тревожно-депрессивное расстройство, назначили курсом Атаракс 3 недели и длительно: эсциталопрам 1/утром, на ночь –тералиджен 1 таб. и мелатонин. Редко - Феназепам (ночью). Периодически бросала, сначала на полгода; сейчас уже года...
Здравствуйте! Расстройства сна могут сохраняться в виду того, что для Эсциталопрама 10 мг - 1 таблетка считается минимальной терапевтической дозировкой, на которой не было достигнуто полной стабилизации состояния, так как помимо расстройств сна Вы отмечаете низкую устойчивость к нагрузкам, повышенную восприимчивость к стрессовым факторам. В таких случаях терапию обычно не отменяют, а наращивают дозу Эсциталопрама до 15 мг на 2,5 мг в неделю, после чего состояние оценивают 4-6 недель и принимают решение о необходимости дальнейшего наращивания дозы. Обычно по мере того как достигается полная стабилизация состояния полностью уходят расстройства сна.
Добрый вечер. Страдаю тревожно-депрессивное расстройство. Психиатр прописал эглонил, элицея. Ещё принимаю от давления лозап плюс. Скажите, пожалуйста, совместимы ли эти препараты. Прочитала в инструкции что эглонил и элицея удлиняют интервал gt. Опасно ли это. Боюсь начинать...
Добрый день. Препараты совместимы, можно принимать, лечение хорошее. За интервал QT не беспокойтесь, это очень редкий побочный эффект.
После длительного стресса появилось тревожное расстройство. Беспокоят головные боли напряжения, скованность в мышцах, тяжесть и туман в голове, панические атаки, иногда озноб и тремор. Принимаю вальдоксан почти два года, сейчас добавили Кортексин и анвифен. Совместимы ли эти...
Феназепам безопасно можно принимать до 2 недель, лучше использовать ситуационно, для купирования острой тревоги и панических атак. Амитриптилин я бы не рассматривала, слишком много побочных эффектов у него. Если нужен антидепрессант с противоболевым действием, лучше обратить внимание на группу СИОЗСиН (Венлафаксин, Дулоксетин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в апреле резало глотку опухало поставили фарингит лечили антибиотиками, не пролечили, перешёл в хроническую форму, от антибиотиков пошло расстройство жкт, гастрит, эзофагит, рефлюксная болезнь, и май и июнь желудок и фарингит конкурируют. Гастрит удалось...
Здравствуйте! Вам надо сделать ФГДС. Проявления фарингита поддерживаются Эзофагитом. Следует проверить состояние слизистой пищевода, сделать тест на хеликобактер. Пока принимайте Денол 1т х 3р и 1т на ночь, Ганатон 1т х 3р
У мужа тревожное расстройство
10 ответовДобрый день ! Не знаю куда обращаться .У мужа нейробехчет с паренхиматозным поражением ЦНС и головного мозга.Психиатр поставил еще со своей стороны органическое тревожное расстройство и генерализованное тревожное расстройство .Он стал агрессивным -при малейшем споре кидается...
Здравствуйте! Хорошо бы сделать КТ головы. Иногда органические заболевания могут приводить к вспышкам гнева. Давно ли Вы в браке? Подобное поведение давно по времени уже наблюдается? Если человек сам не хочет меняться, лечить проблему, за него, к сожалению, этого сделать никто не сможет, как бы нам этого не хотелось ? зачастую отсутствие критики к своему состоянию тоже вписывается в основное заболевание - человек просто не понимает, что он болен, отрицает наличие болезни, не понимает, почему надо принимать таблетки. Вы сами страдаете от такого поведения, сыну тоже от этого мало приятного. Порой в таких случаях членам семьи требуется помощь психолога/психотерапевта. Решение вопроса о сохранении брака в целом. Он всегда себя так ведёт?
Тревожно депрессивное расстройство ли?
14 ответовЗдравствуйте! Доктор! В 2019 году после стресса началось чувство диарелизации, шаткость, расфокусировка, давление до 160/110. Думала инсульт. Проходила обследования: мрт (шея, мозг). В мозгу небольшие очаги дисцикуляторного характера. Шейный отдел: нарушен венозный отток,...
Чередовать не надо; Можно в принципе 1-2 месяца спокойно принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клостридии, расстройство желудка , кровь
14 ответовВозраст 30 лет. Началось все с того что были нервы и на нервной почве пошло расстройство кишечника у меня такое всегда, но оно затянулось я пришла к гастроэнтерологу рассказала об этом , до этого я случайно сделала на хеликобактер пилори и он положительный , мне врач говорит...
Обязательно 1. токсины В и А кала клостридии дифициле 2. фекальный кальпротектин 3.пцр кишечные инфекции кал 4. при колоноскопии биопсия 5. пцр днк к цитомегаловирусу