Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
7 ответовБеспокоят сильные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Раньше нестероидные препараты снимали боль в пояснице, но в последние 10 месяцев уже не помогают. Пройти даже 100 м очень трудно, приходится через каждые 20 м останавливаться, а подниматься в транспорт совсем...
Здравствуйте, при хроническом болевом синдроме (более 3-х месяцев) действительно используют противоболевые антидепрессанты (например дулоксетин или венлафаксин) и противосудорожные препараты (например габапентин, он имеет не только противосудорожный эффект, но и противоболевой ) эти препараты действуют на длительную боль и входят в стандарт лечения Препараты от острой боли и миорелаксанты обычно уже не эффективны, принимать их так длительно не безопасно Корсет рекомендован только при подъеме тяжестей до 2-3 часов в день, он ослабляет мышцы и может в последствие усиливать боль Я бы рекомендовала вам попробовать дулоксетин (начиная с 30 мг в неделю, далее увеличиваете до 60 мг -это минимальная эффективная дозировка) Если эффект от него будет недостаточен можно добавить и габапентин (минимально эффективная дозировка обычно 900 мг) Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если на фоне лечени жалобы будут сохраняться, можете попробовать абляцию
Боль в пояснице
9 ответовНесколько дней мучает боль в пояснице. Если удобно лежать,дискомфорта не чувствую. При ходьбе,наклонах особенно ощущаю боль. По узи стоя "н. Полюса почек на уровне гребня подвздошной кости".заключение "эхо признаки двустороннего нефроптоза".Делала анализы крови и...
Добрый день! Принимая во внимание данные Вашего обследования, можно сделать заключение, что боль в пояснице у Вас не обусловлена уролоческой патологией. Опущение почек не критично. Вам нужна консультация невролога на предмет возможной дорсалгии. С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Защемление нерва в пояснице
1 ответУтром встала , сходила в туалет, вышла наклонилась к собаке и вдруг резкая боль в пояснице, разогнуться не могу. Такое было уже раза 2 , какие таблетки посоветуете? Блокаду ставить не хочу, боюсь осложнений. На МРТ ПОП протрузии, экструзии
Здравствуйте! Ваши жалобы, вероятнее всего, обусловленным мышечно-тоническим синдромом. На данный момент можете помочь себе следующим: - принимать препараты из группы НПВС, например, ибупрофен 400-800мг/целебрекс 200мг 2 раза в день + прием омепразола 20мг за 30мин до еды. - старайтесь двигаться по мере возможности, не доводя до прогрессирования болевого синдрома. - местно можно разогревающий пластырь thermacare или мазь с НПВС. Боль неприятная, но доброкачественная, через 2-4 недели должна пройти, либо хотя бы иметь тенденцию к снижению. Вне обострения на регулярной основе добавьте в свою жизнь ЛФК для профилактики болей и укрепления мышечного корсета
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и ноге
4 ответаЗдравствуйте. Беспокоят боли в пояснице и левой ноге даже при минимальной работе в наклон , сделал МРТ обнаружили шваному в позвонке l1 размером 0,4*0,6*1,3 может ли она быть причиной боли ?
По данным описания МРТ выявляется интрадуральная обьемное образование (вероятно шванома). L2-S1 минимальное пролабирование дисков. Сдавления нервных корешков не вызывают. Вероятнее всего причиной боли является интрадуралтное образование. Вам можно рекомендовать: МРТ с контрастом пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультация нейрохирурга.
Боль в пояснице
9 ответовЗдравствуйте, три недели назад сын (14 лет) неудачно потянулся на тренировке по боксу, после этого возникла боль в пояснице. Сын пропустил пару тренировок, боль ушла, но после первой же тренировки появилась снова. Сейчас ситуация такая- сын чувствует себя хорошо,...
Здравствуйте Нимесил купирует боль!? Вероятнее возникает мышечно -тонический синдром на фоне физ нагрузки
Расшифровка МРТ с контрастом
7 ответовДобрый день. Нужна расшифровка файла записи МРТ органов малого таза с контрастом. мне 46лет, беременностей и родов не было, заболевания по гинекологии. интересует описание, файл могу прислать в электроном виде.
Больше похожи на фолликулярные кисты с двух сторон, четкий ровный ободок с двух сторон, контраст не копят, их могут не указыть в протоколе. Параовариальные- это простая киста, которая находится вблизи яичника, не могут же они быть такими симметричными, поэтому больше похоже что фолликулярные, слева, также там чуть ниже слева есть также киста, овоидной формы на параовариальную тоже не тянет, поэтому больше данных кисте жёлтого тела, такие со временем рассасываются. Кисты лучше на УЗИ контролировать- один раз в год. Они у вас до 5см, поэтому ежегодного контроля на МРТ не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте, с прошлого понедельника начала беспокоить поясница. Под утро сон был беспокойный, видимо, это начиналась уже тогда. Когда проснулась, почувствовала какую-то внутреннюю скованность, умеренную жгучую боль в пояснице справа. За день жгучая боль ушла, осталась...
Елена, фасеточный синдром ,как и фибромиалгия и Миофасциальный синдром являются неспецифической болью в спине. Если при МРТ будет отёк сустава ,очень хорошо поможет блокада под узи контролем с лидокаином и Дексаметазоном.
Скачала начал неметь большой палец на левой ноге, затем стопа, и выше, потом появилась боль с стопе и в пояснице. Боль не острая, не простреливающая. Тянет когда прогибаюсь в спине, когда сижу. Сделала МРТ. Хочу понять результат.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но описано влияние на нервный корешок это может давать боль или онемение полосой в конечность. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диски, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль в пояснице и левой ноге.
5 ответовБоль в пояснице и тянущая боль в левой ноге. На ногу встать практически не возможно.
Здравствуйте! Уточните, вы полностью прикрепили результат исследования? Вижу только одну страницу и по этом данным патологии не выявлено. Уточните следующий вопросы: 1. Есть ли у вас мышечная слабость (можете ли вы встать на пятки и на носки)? 2. Есть ли у вас чувствительные нарушения (онемение, жжение, покалывание)? 3. Какая интенсивность боли от 0 (не болит) до 10 (невыносимая боль)? 4. Просыпаетесь ли вы ночью от боли? 5. Если ложитесь на кровать, то боль становится меньше? 6. Сколько по времени вас беспокоит боль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
4 ответаМ. 34 года. Спортсмен. Из хронического только повышенный холестерин (пью статины). Травм не было. 182см/84кг 6 месяцев назад начала болеть поясница постоянно (перед этим начала частенько срываться), в ногу и ягодицу не отдавало Обратился к терапевту, назначила...
Здравствуйте, по МРТ небольшая протрузия, то что она влияет на нервный корешок не указано. Поэтому ваши симптомы сейчас связаны с синдромом грушевидной мышцы, когда нерв сдавливается в области ягодицы. Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК, растяжка. Сейчас можно добавить упражнения на растяжение грушевидной мышцы. Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Так как в ближайшее время вы не принимали препараты можно проколоть дексаметазон 4-8 мг 3-5 дней (10 дней это уже много для данного препарата) Также можно опять добавить сирдалуд 4 мг на ночь 14 дней. При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)(данный препарат применяется при нейропатической боли, когда болит сам нерв) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев), когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Если препараты не помогут можно попробовать блокаду грушевидной мышцы под узи контролем (вводятся обычно препараты глюкокортикостероиды (например тот же дексаметазон), поэтому стоит сначала попробовать обычные инъекции, так как препарат в любом случае попадает в кровь и будет давать свое действие