Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отец имеет одну почку , у него повышен креатинин 180. Месяц назад перенес инсульт, забитость сосудов 80%, нужна операция . С такими показателями, как перенесет операцию с общим наркозом ? Врач хирург просит нефролога дать официальное заключение , что нет...
Добрый день. Учитывая единственную функционирующую почку, возраст и сопутствующую патологию - креатинин не так уж и высок. Стоит обратить внимание на наличие белка в моче - сдать суточный анализ мочи на протеинурию и пробу Реберга. Контрастное исследование провести можно, но перед этим нужно подготовить пациента: - ограничение белковой пищи в рационе до 100 г в сутки (мясо рыба/морепродукты) - полисорб 1 столовая ложка на стакан воды 3 раза в сутки через час после еды - леспефрил - 2 чайных ложки перед едой 3 раза в сутки - пентоксифиллин - 200 мг 3 раза в сутки В день КТ непосредственно перед исследованием нужно сделать капельницу с 800 мл NaCl 0,9% + 3 ампулы раствора Флуимуцил, а после исследования - повторить капельницу так же 800 мл, но уже без Флуимуцила и продолжить прием препаратов в течении месяца.
Повышен креатин и билирубин
6 ответовЗдравствуйте! Готовлюсь к операции по удалению гемороя через неделю. Сегодня сдала анализы для госпитализации. Повышен билирубин, базофилы и креатинин. Жалоб особо нет, 5й день цикла. Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано это увеличение показателей? насколько это...
Это из за цикла скорее всего тянущие боли. Повышение креатинина не дает боли. УЗИ органов брюшной полости пройти можете. У вас неплохие анализы, не накручивайте себя?
Повышенный тестерон в беременность
8 ответовЗдравствуйте! До беременности тестерон был общий 1,5, свободный тестерон чуть повышен 0,0273. Сейчас беременность 6 нед. тестерон повышен общий 2,93 и свободный 0.0434. Врач профилактически назначала утрожестан 200 на ночь. Не вредно ли это принимать? с учетом того, чтоб...
Прогестерон никаким образом не уменьшит тестостерон, сам тестостерон сейчас никак не может повлиять на беременность, она уже есть. Именно поэтому сам анализ не имеет никакого смысла. Настраивайте себя на легкую беременность, крепкое здоровье и легкие роды! Все будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный креатинин в крови
1 ответДобрый день! Кошке 6 лет, ни чем не болела, была рвота 1 день,поехали к врачу, сделали узи, общий анализ крови и биохимический, в последнем креатинин 260, кошка плохо кушает, в основном спит, врач сказал, живите и не думайте о плохом. Но кошка не такая, как обычно , да...
Здравствуйте! Повышение креатинина в крови может говорить о начальной стадии хронической болезни почек. Кошечка много воды пьет? Каким кормом кормите? Данную патологию лучше не запускать, потому как при 3 и 4 степенях болезни, очень сложно контролировать данную патологию.
Высокий креатинин
19 ответовЗдравствуйте! Отец-72 года, страдает гипертонией, появились жалобы на боли в правом боку, сделали узи и сдали оак и биохимию. Оказался высокий креатинин-220. Были у уролога. Поставили хбп-4 и азначена терапия по снижению креатинина: аллопуринол, кетостерил, хофитол, чтобы...
Была рада вам помочь! Здоровья вашему папе! Мне будет очень приятно, если вы оставите мне отзыв после завершения вопроса.
Высокий креатинин
3 ответаПапе 63 года, при сдаче анализа крови в течении последнего года показывает высокий креатинин. На узи обнаружили кисты почек. В связи с гипертонией принимали препарат Копиренева, в инструкции к которому написано, что он может поднимать креатирин, но врачи говорят, что...
Здравствуйте. По результатам ваших анализов отмечается повышение креатинина (133 мкмоль/л) и мочевины, что может указывать на снижение функции почек. Также на УЗИ выявлены кисты почек, а в анамнезе гипертония, что вместе позволяет предположить наличие хронической болезни почек, вероятно 2-3 стадии. Кроме того, в общем анализе крови есть признаки железодефицита и повышенные эозинофилы, что требует дополнительной оценки. Также уровень гликированного гемоглобина 6.1% свидетельствует о предиабете, что важно учитывать при выборе терапии и образе жизни. Рекомендую: - сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка + альбумин/креатинин в утренней порции. - сдать анализы: железо, ферритин, витамин B12, фолиевая кислота. - контроль артериального давления (желательно <130/80). Прием препаратов по согласованию, иАПФ или БРА возможны под контролем креатинина и калия. При стабильном состоянии рекомендую наблюдение у нефролога 1 раз в 3-6 месяцев. По результатам дообследования будет решён вопрос о необходимости лечения или коррекции терапии. КТ с контрастом проводить можно, только перед и после процедуры лучше выполнить премедикацию (прокапать 50 мл/кг физиологического раствора).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
13 ответовПациент, 66 лет. Весной 2024 года поставлен диагноз онкологии предстательной железы 4 стадии с метастазами в лимфоузлы и левый мочеточник. Летом 2024 года удалён левый мочеточник и левая почка. Назначена гормональная терапия. Осенью 2024 года произошла частичная атрофия...
Здравствуйте. Применение полисорба и энтеросорбент других не обладает доказательной эффективностью в снижение креатинина. Пентоксифиллин используется при хронической болезни почек по самым последним клиническим рекомендациям, но этот препарат улучшает кровоснабжение, потому мы его не рекомендуем обычно пациентам с онкологией, так как он улучшает кровоснабжение в том числе и опухоли. В таких случаях, как у вас, обычно эффективно: - ограничение соли до 3г/сутки - избегать приема НПВС (кеторол, нимесулид, диклофенак) - усилить питьевой режим (при отсутствии отеков) - 30мл/кг массы тела/сутки - использовать нефропротективную терапию (для защиты почек) препарат форсига, стоит начинать с дозировки 5мг утром (препарат используется в том, числе для лечения сахарного диабета), потому при начале его приема необходимо контролировать уровень глюкозы крови и обсудить терапию сахарного диабета совместно с эндокринологом, через месяц от начала приема препарат форсига контроль биохимического анализа крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий), после результатов анализов через месяц возможно увеличение дозировки препарата до 10 мг - также с нефропротективной целью (защитой почек) могут быть использованы препараты из группы ПРИЛов или САРТАНов. У вас не повышается артериальное давление? Лизиноприл, лозартан не принимаете? - контролировать уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе крови
Повышен сахар
14 ответовДобрый день. Я беременна 15 неделя. На 10 недели узнала, что повышен ттг 7,29. Сахар в крови был 4,39. Начала пить эутерокс 75. Сейчас 15 неделя. Ттг проверю на днях, а сахар в крови показал 5.42. Действительно ли опасен такой сахар? Мне сказали надо всю беременность делать...
Здравствуйте! Действительно, глюкоза более 5.1 во время беременности позволяет диагностировать гестационный сахарный диабет (то есть диабет беременных). Сахар у вас должен быть натощак 3.9-5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7 ммоль/л, через 2 часа менее 6.7 ммоль/л. Контролировать его нужно каждый день несколько раз с помощью глюкометра и вести дневник. Если на фоне диеты (ограниченея сладкого и мучного в течение 2 недель) не получается достичь таких значений сахара, назначается инсулин. Если сахар во время беременности будет постоянно высокий, он попадает через плаценту к плоду, у плода вырабатывается инсулин в избытке, что приводит к избыточному росту плода. Поэтому очень важно сейчас начать контролировать сахар. Но не нужно сильно переживать, при выполнении всех рекомендаций ребенок родится здоровым.
, у кота после того, как оставили в стационаре (для подготовки к операции по другому поводу), видимо, после превышения дозы габапентина из-за резкого снижения давления этим препаратом, резко вырос креатинин до 945. Сейчас стоит микроинфузионная помпа в течение 1 недели....
Здравствуйте. Судя по Вашим словам, имело место острое повреждение почек. В таком случае почки могут восстановиться полностью. Скорость инфузии-вещь очень индивидуальная, ее рассчитывают, исходя из степени обезвоживания, скорости образования мочи, общего самочувствия, жизненных показателей пациента. В целом тактика выбрана верно, таких пациентов капают круглосуточно на маленькой скорости, обычно скорость инфузии 3-5мл/кг в час. Но врач может посчитать, что необходимо поставить другую скорость. Причины я описала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен кальций
7 ответовЗдравствуйте,3 недели назад начал принимать фенибут и витамин d,через 2 недели появилась слабость,сонливость!Решил сдать биохимию,общий анализ крови,кальций и витамин d!Биохимию посоедний раз делал полгода назад,тогда мочевая кислота было 401,сейчас 435!Мочевина была 5,сейчас...
Здравствуйте. По результатам анализов отмечается небольшое повышение общего кальция до 2,58 ммоль/л при нормальном уровне ионизированного кальция (1,32 ммоль/л) и нормальном паратгормоне (3,06 пг/мл). Такая комбинация обычно не указывает на истинную гиперкальциемию, а чаще связана с незначительным сгущением крови или приемом добавок витамина D и кальция. Витамин D находится на нижней границе нормы (28,8 нг/мл), поэтому при приеме его в стандартных дозах (до 2000 МЕ в сутки) риск опасного повышения кальция крайне мал. Мочевая кислота (435 мкмоль/л) и креатинин (96 мкмоль/л) немного выше предыдущих, но остаются в пределах допустимого. Такие колебания часто зависят от питания, физической активности, приёма белка или обезвоживания. При стойком повышении мочевой кислоты выше 420 мкмоль/л обычно обсуждают коррекцию диеты с ограничением красного мяса, субпродуктов, бульонов, пива, а также увеличение водной нагрузки до 30 мл/кг. Фенибут не влияет на уровень кальция, но может вызывать сонливость, слабость и снижение концентрации внимания. При выраженной сонливости препарат обычно отменяют или снижают дозировку. Для уточнения причин изменений может быть полезным контрольный анализ через 2–3 недели с проверкой кальция, ионизированного кальция, альбумина и креатинина при обычном питьевом режиме и без приёма добавок за 2–3 дня до исследования. При стойком повышении кальция и нормальном паратгормоне обычно рекомендуют консультацию эндокринолога.