Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Хочу узнать - данные исследований можно ли оценивать на категорию "В" или нет. Шея (x-ray с нагр.) - шейный лордоз сглажен, краевой остеосклероз замыкательных площадок, заострение передних краев тел позвонков. Определяется неполный костный мостик между задним...
Повреждение нервов должно быть подтверждено на ЭНМГ, а не только субъективные симптомы
Раскрытие Золофта.
4 ответаДобрый вечер. Психиатр поставил мне ГТР. Тревожное расстройство у меня давно. Были эпизоды ремиссии. Весной 2023г случился несчастный случай с сыном. После этого я практически слегла. Мне каждый день плохо. Я сдавала анализы, гормоны щитовидки. Фгдс делала. Серьезных...
Добрый вечер! Судя по всему дозировки золофта 100 мг просто мало, оттого и симптомы вернулись. Нужно или повышать дозировку или отказываться от препарата. Очень хорошая идея попробовать еше раз флувоксамин, в качестве прикрытия используйте грандаксин или тералиджен или стрезам. Работа с психотерапевтом и проработка конечно нужна, но пока что я считаю нужно подобрать препарат. Для усиления действия антидепрессанта используется кветиапин, можно попробовать добавить к золофту
Костная мозоль
20 ответовДобрый день! 6 марта 2024 года была проведена риносептопластика носа. До операции был сломан нос в нескольких местах, плюс сильное смещение перегородки носа влево, что полностью мешало дыханию,просвета вообще не было. Была зависимость от сосудосуживающих каплей. Через неделю,...
Здравствуйте Вы выполняли КТ пазух носа после операции? Прикрепите фото лица в анфас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на васкулит: дифференциальная диагностика при остром болевом синдроме и нарушении зрения
8 ответов1. Анамнез заболевания 14 января внезапно возникла интенсивная боль в: * лопаточной зоне (справа); * шейном отделе (справа). Ключевые особенности начала: * отсутствие предшествующих травм/повышенных нагрузок; * купирование боли только препаратом «Найз»; * МРТ шейного отдела —...
Здравствуйте! Для васкулита обычно характерно вовлечение всех слоев стенки сосуда,а не только внутренней интимы и средней -медиа,которые описывают как правило как отек стенки сосуда. Это очень важный и отличительный признак васкулита. Вы это не указали в описании. Помимо изменений в стенке сосудов для системных васкулитов характерны другие проявления со стороны внутренних органов,это может быть повышение температуры,потеря веса,боли в мышцах и суставах,язвы в полости носа,поражение почек и легких. Потому они и называются системными. Так же лабораторно обычно отмечают повышение маркеров воспаления: соэ и срб. Если верно поняла этого тоже не наблюдается. Верно? Пока данных за васкулит вы не описываете. Вы сдавали липидограмму крови? Можете прикрепить все анализы? И прикрепить протокол узи. Дифференцировать диагноз важно с атеросклерозом сосудов ( но в 28 лет это редкость),а так же с фиброзно-мышечной дисплазией ( это нарушение развития соединительной ткани в сосудах),что в молодом возрасте и при отсутствии признаков воспаления наиболее вероятно. По узи описаны гемодинамически значимые стенозы ( сужение просвета сосуда),которые дают клиническую картину ,которую вы и описали,требующие консультации сосудистого хирурга в обязательном порядке. Вероятней всего симптоматика купируется при устранении стеноза,нормализации кровотока по артериям. «Золотым стандартом» диагностики,позволяющим уточнить изменения,провести дифференциальную диагностику,является МР ангиография сосудов с контрастом. Скорей всего сосудистые хирурги направят вас.
Стеноз на уровне L4/L5 и грыжа
2 ответаВ 2017 году появились ноющие боли в правой ноге в момент утреннего пробуждения. Был назначен препарат "Артра" и курс иглорефлексотерапии. Через три дня весь болевой синдром прошел. В июне 2023 появились боли в пояснице с эффектом невозможности выйти из автомобиля. После чего...
Здравствуйте, как понимаете, чтобы определиться на все 100% с операцией, нужно смотреть и сами снимки, и пациента. Но, по заключению и вашим жалобам да, стоит идти именно к нейрохирургу. Боюсь, консервативная терапия значимого эффекта уже не принесет
Птоз верхнего века. Расшифровка МРТ
6 ответовОбласть исследования вещество головного мозга, церебральная венография МРТ исследование Включить_новое_поле Нет Протокол № 38072 Контраст Омнискан Количество (мл): 10 Способ введения внутривенно Описание На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в аксиальной,...
Здравствуйте. На МРТ головного мозга ничего страшного нет. Очаги глиоза, которые описаны могут быть следствие внутриутробной гипоксии, скачков давления, атеросклероза. Никакой симптоматики не дают, следить за ними не нужно. Есть признаки нарушения венозного оттока. Рекомендую про пить Фезам по 1 капс. 3 раза в день в течение 1 месяца. Флебодия 600 по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца. У Вас есть ГБ, какие последние показатели липидограммы? Птоз появился резко или развивается медленно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давит на голову и панические атаки
34 ответаЗдравствуйте, уже неделю давит на голову как будто слон наступил, именно верхняя часть, не затылок не виски не макушка, а шапка+ иногда отдает в нос, как будто по носу ударили. А так же слизятся глаза, бывает сильный прострел в глаза, зудят. Так же бывает грудь по центру...
Это может быть как из-за позвоночника, так и на фоне тревоги и панических атак.
ЗА и Против оперативного вмешательства при двухстороннем спондилолизе L5, ребенку 9 лет (девочка)., Данный КТ Поясничный лордоз выражен обычно. Ось позвоночника во фронтальной плоскости в положении исследования (лежа на спине) не отклонена. Форма тел позвонков обычная....
Здравствуйте! Изучил ваши исследования. Аргументы «за» оперативное вмешательство: -Риск прогрессирования спондилолиза при спондилолистезе -Деформация и нестабильность. Наличие дорсальной протрузии и изменение формы позвоночника могут свидетельствовать о нестабильности или прогрессирующем повреждении. -Болезненность и ухудшение качества жизни Если девочка испытывает боль, скованность движений или другие неврологические симптомы, хирургическое вмешательство может помочь устранить причину и облегчить симптомы. -Профилактика осложнений В случае прогрессирования спондилолиза и развития спондилолистеза хирургическое вмешательство может предотвратить более серьёзные последствия, такие как компрессия нервных структур. Аргументы «против» оперативного вмешательства: -Отсутствие тяжёлых неврологических симптомов. -Небольшое сужение и стабильность. Обследование показало, что просветы позвоночного канала существенно не сужены, а межпозвоночные отверстия сужены незначительно. -Возраст и рост ребенка. У ребёнка ещё есть потенциал для естественного развития и укрепления опорно-двигательного аппарата. -Отсутствие острой необходимости. -Риски операции. Хирургическое вмешательство сопряжено с рисками, особенно для маленького ребёнка (инфекции, нестабильность, длительная реабилитация). Решение о хирургическом вмешательстве должно приниматься совместно с нейрохирургом или вертебрологом с учетом динамики симптомов, прогрессирования изменений, неврологического статуса и качества жизни ребенка. Возможно, рекомендуется консервативное лечение с физиотерапией, наблюдением за состоянием и контролем симптомов. В случае появления неврологических симптомов или прогрессирования изменений решение о хирургическом вмешательстве может быть более оправданным. Всего самого наилучшего!
Добрый день! Очень прошу помочь мне. 19 июля внезапно при отсутствии нагрузок (сидела с детьми за столом) появилась "молния" и резкое мелькание перед глазами. Подобное состояние у меня было раньше 17 лет назад и в 2023 году, тогда обращалась к неврологу, делали МРТ ГМ, но...
Здравствуйте! Зрительные симптомы нарастают медленно в течение нескольких минут? Смещается от центра к периферии? Проходят до часа? Бывают головные боли после зрительных симптомов и вне их? Посмотрите картинки, есть что-то похожее https://ihs-headache.org/en/resources/visual-aura-table/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ. Все ли хорошо?
12 ответовПротокол описания: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Отмечается гипоплазия правой гемисферы мозжечка с врожденным нарушением формирования его листков. Боковые желудочки мозга не расширены, с...
Здравствуйте. Состояние с мозжечком - врожденная индивидуальная особенность, как вы уже поняли из заключения Ваш организм уже к этому адаптировался. Расширение наружных ликворных пространств - такая же индивидуальная особенность. Единичные мелкие очаги глиоза - это когда погибшие нейроны заместились на соединительную глиозную ткань, образовались шрамики в ткани головного мозга. Это могло быть и врожденным проявлением гипоксии, или произойти в течении жизни из-за эпизодов сниженного кровоснабжения. Левая позвоночная артерия сдавливает продолговатый мозг, деформирует его контур. Правая позвоночная артерий маленькая по диаметру, но это тоже врожденное, организм к этому адаптировался уже.