Консультация невролога /

Давит на голову и панические атаки — вопрос №516506

497 просмотров

Здравствуйте, уже неделю давит на голову как будто слон наступил, именно верхняя часть, не затылок не виски не макушка, а шапка+ иногда отдает в нос, как будто по носу ударили. А так же слизятся глаза, бывает сильный прострел в глаза, зудят. Так же бывает грудь по центру вместе с этим болит, такое ощущение что позвоночник. Уже 2 раза на фоне этого была Паническая атака, сердцебиение и головокружение. Так де если выпью или скажу в баню бывает аж, правая или левая часть пульсирует с больб. В октябре 2020 мучала глазная боль при выпитом алкоголе. Сходил в офтальмологу поставил диагноз, ангеопатия сетчатки. Решил сделать МРТ головного мозга и вот результат: 1. Вены и венозные Минусы головного мозга-МР признаки снижения калибра гипоплазии левых поперечного синуса, сигмовидного синуса, внутренней яремной вены. 2. Головной мозг-МР признаки единичных супратенториальных очагов, предположительно сосудистого генеза, нерезко выраженного расширения базальных цистерн головного мозга, низкого стояния миндалин мозжечка, изменений по типу Fazekas I; снижения высоты гипофиза, кистозной трансформации эпифиза. 3. Артерии головного мозга-МР признаки варианта строения Виллизиева круга (см.), снижения тонуса стенок артерий головного мозга; гипоплазии левой позвоночной артерии. Что это все значит?
а так же УЗИ артерии шеи. Описание:ЭХО признаки вегетативных изменений стенок и просвета экстракраниальных отделов БЦА. Снижением показателей кровотока в сонных артериях, с гемодинамическим сдвигом влево.S- образно извиты левые ОСА, ВСА, ПА на уровне С4- С6. Ассиметрии левой ПА. Раннее вхождение обеих ПА в позвоночный канал на уровне С5- С6 без нарушений гемодинамики..
Наличие и описание бляшек: в просвете АСБ в проксимальной части на уровне бифуркации каротида, с переходом на ВСА по задней стенке с обеих сторон не лоцируются. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе – магистральный неизмененный. Расширение яремных вен не выявлено: справа 6,5 мм, слева 5,7 мм..
Так же делал рентген шеи и грудной части. Есть шейный остеохондроз и сколиоз первой степени. Давление 107 на 72 в норме. Чуток повышен ЛПНП, т. к был жировой гипотоз печени. И недостаток ионизированного кальция из хронических болезней гастрит. Ранее осенью врач сказал, что всю жизнь раз в полгода нужно пить мексидол, пикамилон и кавинтон.


Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Надо заниматься лечением шейного остеохондроза : физиотерапию, магнитотерамию, массаж .
Невролог
Здравствуйте, принимайте фенибут 1т 3р в день, мексидол 250мг 2р в день до 3 месяцев

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Людмила, это не может быть признаками инсульта?
Невролог
Нет, признаков инсульта не определяется
Клиент
Людмила, извините за глупый вопрос, а это может так из за сердца
Невролог
По сердцу рганической патологии не выявлено
Клиент
Людмила, не понял ваше фразы?
Невролог
Простите, органической патологии не выявлено, то есть все нарушения носят функциональный, обратимый характер
Клиент
Людмила, я же вам по сердцу ничего не отправлял, почему вы такое решение приняли. Или вы имеете ввиду мои симптомы не относится к сердечным проблемам!
Невролог
Я имею в виду, что атеросклероза сосудов, а значит, и сердца, не выявлено
Невролог, Нарколог
Добрый день! У вас судя по описанию имеется ряд врожденных изменений - сужение венозных синусов и патология развития позвоночных артерий.Страшного особо ничего нет, Вы с этим живете всю жизнь.С возрастом кровоснабжение головного мозга несколько ухудшается.
Низкое стояние миндалин мозжечка так же относится к врожденным аномалиям.Плюс шейный остеохондроз и на его фоне шлемовые головные боли
В плане лечения - для снятия головной боли примите препараты НПВС можно ибупрофен 1- 2 таблетки в день 3 -5 дней или мелоксикам 15 мг 3 - 5 дней..
Для устранения тревоги примите фенибут с дозы 250 мг на ночь от 2х недель до 2х месяцев с постепенным повышением дозы до трех таблеток в день.
Для улучшения кровоснабжения головного мозга - курсы кавинтона и актовегина по таблетке два раза в день 1 - 2 месяца.
Скажите, цифры общего холестерина у Вас какие? А давление постоянно низкое? И еще скажите Ваш возраст.
Клиент
Светлана, возраст 33. Холестерин 3.32 при норме до 3.30. Общий в норме и триглицериды в норме по давлению я ставил СМАД и он вычеслил средние цифры.
Клиент
Светлана, и кстати голова не болит и давит как будто гирю на шапку положили
Невролог, Нарколог
Спасибо, поняла.Ваши ощущения связаны с головной болью напряжения.лечение расписала выше.
Невролог
Здравствуйте. По Вашим обследованиям критических изменений нет, изменения по сосудам врожденные , не значимые. По головному мозгу есть сосудистые очаги, они не опасны но могут появляться на фоне скачков давления, повышения липидов.
Давит на голову - это вероятно головная боль напряжения.
Я бы посоветовала попить противотревожный препарат - Стрезам 50 мг по 1 капсуле 3 раза в день - 1 месяц. Мексидол, кавинтон, пикамилон согласна, хорошие сосудистые препараты.
Клиент
Яна, причем голова не болит, а как будто гирю на голову положили. Я правильно понял мне всю жизнь эти таблетки пить? Ещё многие врачи рекомендуют фенибут, он же психотропный препарат
Невролог
Я бы не сказала что он прям психотропный, он как седативный идет, и положительный эффект дает клеткам мозга.
Нет всю жизнь не надо, я у Вас не увидела прям критических нарушений. При плохом самочувствии 1 раз в год можно проходить.
Клиент
Яна, я правило понял намеки на какой нибудь микроинсульта нет!?
Невролог
Нет, у Вас по мрт есть лишь мелкие сосудистые очаги, страшного ничего нет.
Клиент
Яна, извините за глупый вопрос, а это может так из за сердца
Невролог
Не глупый.
Маловероятно, но может.
Вы ЭКГ, ЭХО сердца проходили?
Клиент
Яна, в декабре проходил эхо было все в норме. На прошлой неделе у меня паническая атака была, вызвал скорую, они сняли ЭКГ и сказали все норм
Невролог
А тогда не переживайте, значит не сердце. Если бы были проблемы ЭХО и ЭКГ были бы не в норме.
Клиент
Яна, а резь в груди по центру и слева, это из-за позвоночника?
Невролог
Это может быть как из-за позвоночника, так и на фоне тревоги и панических атак.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, суля по описанию жалоб похоже на головную боль напряжения и тревожного синдрома. По обследованиям згачимых отклонений нет. Очаги в головном мозге из-за хронического недостатка кровообращения, такое бывает при гипертонии, атеросклерозе. На боли они не влияют. Изменения сосудов врождённое и на кровоток не влияет.
По лечение пропить фенибут 250 мг утром и днем и 1 таб атаракс на ночь месяц, мидокалм 150 мг 2 раза а день 10 дней для уменьшения мышечного спазма, регулярно делать гимнастику для шеи по Шишонину
Клиент
Екатерина, причем у меня не болит голова, болит только провокации алкоголем или баней. Просто как будто гирю на голову положили. Это не признаки какого-нибудь инсульта?
Невролог, Терапевт
Нет, это не инсульт
Клиент
Екатерина, извините за глупый вопрос, а это может так из за сердца
Невролог, Терапевт
Нет
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Изменения сосудов на МРТ носят врожденный характер и клинически не значимы.
Единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Опасности не представляют.
По УЗИ сосудов есть признаки изменения кровотока, связанные с влиянием шейных позвонков.
В целом ничего страшного по обследованиям значительных отклонений нет.
Головная боль по описанию похожа на головную боль напряжения. При приступе можно принять ибупрофен 400мг или дексалгин 50мг. При неэффективности новиган 1т. Старайтесь не злоупотреблять обезболивающими препаратами.
Остальные жалобы могут быть обусловлены тревожным синдромом.
Для уменьшения тревожности можно пропить стрезам 1 капсула 50мг 3 раза в день 1 мес. При приступе панической атаки - феназепам 1т 0.5мг под язык или валемидин 40 капель на пол стакана воды.
Хороший эффект оказывает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. При сочетании медикаментозной и немедикаментозной терапии шансы на выздоровление очень высокие.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину. Спите на ортопедической подушке.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели.
Клиент
Алина, причем у меня не боли, а просто неприятное ощущение как будто на голову давит при этом, давление в 110 на 80. Я правильно понял это не похоже на микроинсульт?
Невролог
Это не похоже на инсульт.
Ощущение сдавления может быть при головной боли напряжения и спазме перикраниальной мускулатуры. Попробуйте пропить миорелаксанты, но под контролем давления, так как они могут снижать давление.
Принятый ответ
Невролог
Судя по описанному у вас смешанная головная боль (как минимум сосудистая ,напряжения ,возможно и другие компаненты) .Следовательно основной уклон должен быть в этом направлении -контроль Ад утром и вечером ,в терапии сосудистый препарат ,можно на растительной основе танакан, от головной боли напряжения -мидокалм ,можно лёгкий транквелизатор -например грандаксин или любой другой,согласовать терапию с врачом очно ,если не будет эффекта через месяц ,то возможно и мигренозные компанент присутствует тогда добавить антиконвульсант
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
3 часа назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
3 часа назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
3 часа назад
699.00 р.
Алена
Головокружения
4 часа назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
4 часа назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга