Консультация невролога /

Заключение МРТ. Все ли хорошо? — вопрос №1933025

466 просмотров

Протокол описания: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Отмечается гипоплазия правой гемисферы мозжечка с врожденным нарушением формирования его листков.
Боковые желудочки мозга не расширены, с минимально выраженной зоной глиоза по периферии. III-й, IV-й желудочек не изменены, Сильвиев водопровод проходим, базальные цистерны не расширены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Мозолистое тело без особенностей. Пинеальная область не изменена.
Гиппокампальная область не изменена. Гиппокампы структурны.
Область мостомозжечковых углов с обеих сторон без патологических изменений.
Субарахноидальное конвекситальное пространство незначительно расширено, преимущественно в области
лобных, теменных долей и Сильвиевых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Отмечается незначительно выраженное расширение периваскулярных ликворных пространств Вирхова- Робина, преимущественно в области базальных ядер.
В белом веществе лобных и теменных долей субкортикально и паравентрикулярно определяются единичные очаги гиперинтенсивного по Т2 и Flair, изогипоинтенсивного по Т1 сигнала, без признаков перифокальной реакции, размером до 0,35 см, неспецифического сосудистого (резидуального) характера.
При применении протокола DWI участков ограничения диффузии воды не определяется.
Отмечается повышение МР-сигнала по Т2 от кистовидно утолщенной слизистой правой и верхнечелюстной пазухи до 2,4см справа и 0.5см слева, утолщенной слизистой клеток решётчатого лабиринта, правой клиновидной пазухи до 0.5см.
При клинической необходимости рекомендована консультация оториноларинголога.
***
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние
сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Отмечаются признаки фенестрации дистальной трети правой ПА (вариант развития).
Определяется умеренная асимметрия просвета и кровотока по интракраниальному отделу позвоночных
артерий (D<S) за счет гипоплазии правой ПА.
Отмечается умеренная деформация передне-бокового контура продолговатого мозга слева дугой левой ПА
– вазо-медуллярный конфликт II cт, интерпретация МРТ с учетом клинических данных.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим
кровотоком не выявлено.
Заключение: МР картина гипоплазии правой гемисферы мозжечка с врожденным нарушением формирования его листков. Незначительное расширение наружных ликворных пространств заместительного характера, GCA1. Единичные мелкоочаговые изменения вещества мозга неспецифического сосудистого (резидуального) характера.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Состояние с мозжечком - врожденная индивидуальная особенность, как вы уже поняли из заключения Ваш организм уже к этому адаптировался.
Расширение наружных ликворных пространств - такая же индивидуальная особенность.
Единичные мелкие очаги глиоза - это когда погибшие нейроны заместились на соединительную глиозную ткань, образовались шрамики в ткани головного мозга. Это могло быть и врожденным проявлением гипоксии, или произойти в течении жизни из-за эпизодов сниженного кровоснабжения.

Левая позвоночная артерия сдавливает продолговатый мозг, деформирует его контур.
Правая позвоночная артерий маленькая по диаметру, но это тоже врожденное, организм к этому адаптировался уже.
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, Нет ничего серьёзного, что нужно лечить?
Все врожденное?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
А что вас беспокоит? Какие жалобы?
Невролог, Рентгенолог
вазо-медуллярный конфликт позвоночной артерии может проявляться в виде головокружений, головных болей, общей слабости и ухудшения зрения.
Клиент
Александра Андреевна, Мне иногда кажется у меня звуковые галлюцинации, либо это самовнушение? ПА , депрессия
Клиент
Александра Андреевна, Еще врач не давал сразу заключение, совещался долго с кем-то, и спросил была ли у меня эпилепсия? На диске зафиксированы изменения , значит отпровергли это? Или нужно смотреть диск?
Невролог, Рентгенолог
Это уже никак не может быть связано с состоянием вашего головного мозга и заключением МРТ.
Есть только сдавление продолговатого мозга позвоночной артерии, симптомы этого я указала выше. Но звуковые галлюцинации и депрессию это не вызывает. Советую обратиться к психиатру.

Другого ничего критичного на МРТ нет. Врожденные индивидуальные особенности.
Клиент
Александра Андреевна, а киста в пазухах это норма? Получается галлюцинации не связаны с мозгом?
Невролог, Рентгенолог
Кисты в пазухах - это последствия воспаления (гайморит). Если беспокоят частые риниты - обратитесь к ЛОРу.
Невролог, Детский невролог
добрый день, по МРТ описаны ваши анатомические особенности нервной системы, они причиной каких - либо жалоб являться не могут. По какой причине проходили обследование. По поводу кист консультированы ЛОРом? выделения из носа, отечность в носу не беспокоят?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ очаги глиоза, это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. Киста , расширение ликворных пространств гипоплазия гемисферы мозжечка это все врождённое, делать с этим ничего не нужно. Есть касание артерии с продолговатым мозгом, но сколько раз сталкивалась с этим, клинически ни разу не проявлялось.
Если жалоб нет, то даже не берите во внимание данные изменения. Если есть жалобы, то какие?
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены признаки очагов глиоза( возникают внутриутробно или во время родов на фоне перенесенной гипоксии), так же есть признаки аномалии развития мозжечка.
Что Вас беспокоит?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в голове
29 декабря 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль, МРТ,
15 октября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Гипертония у мужа в 40 лет
19 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Остеоид-остеома ребенку 7 лет
5 февраля
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан