Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребёнок 2 года, недоношенный. У ребенка дцп, эпилепсия, гипоплазия правой почки, пиелоэктазия справа. По заключению от августа 2022 хбп 1 ст. Скф 107,2 мл/мин. Последний оам пришел плохой, повышен белок, повышена кислотность, есть кристаллы (анализ...
Здравствуйте на данный момент сложно сказать о происхождении белка, стоит повторить общий анализ мочи , собрав среднюю порцию в стерильный контейнер, после гигиенических процедур с мылом, суточный анализ мочи на белок, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. На данный момент можно дать препарат канефрон 15 кап 3 раза в сутки , либо брусничный лист 1 ст. л 3 раза в сутки на 14 дней.
Белок в моче и диффузные изменения почек
17 ответовДоброго времени суток! Девушка, 23 года. Хочу узнать мнение врачей, так как мой врач говорит, что все хорошо. В декабре 2023 г. мне поставили хронический гломерулонефрит латентной формы ХБП С2. Так же с 10 лет стоит хронический двухсторонний пиелонефрит. Последняя...
Здравствуйте! Получается Форсига и аторвастатин с января 24г. идут? И белок меньше грамма не становится? Почему нет в терапии прилов/сартанов? Давление падает? Биопсия почки почему не предлагается?
Энтерококк, правильное лечение?
8 ответовЗдравствуйте! Началось все с 1 октября. По ощущениям как будто шел камушек или песок по левому мочеточнику. Моча была хорошая, по узи расширены лоханки (с детства нефропатия почек и с 2022 после ковида на учете у нефролога, хбп 2 степени, креатин был до 140, больше эпизодов...
Добрый вечер.Какие жалобы на сегодняшний день? От какого числа КТ малого таза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 22. Добрый день, основная проблема полное отсутствие либидо. Все началось пол года назад когда я плчувствувал очень сильную боль между ногой и членом (где-то 2 см правее от начала члена) при оргазме, боль держалась до конца дня, на утро прошла. После этого полностью...
Здравствуйте! По Вашим жалобам можно предположить патологичю срамного нерва. Для уточнения диагноза необходимо пройти ЭНМГ половых нервов.
Отмена Глидиаб МВ
15 ответовЗдравствуйте! Мне 65 лет рост 167 вес 118 кг сахарный диабет 2 типа в течении 25 лет. Осложнения: диабетическая микроангиопатия н/конечностей, Диабетическая дистальная сенсомоторная полинейропатия, Диабетическая макроангиопатия: ИБС. Стабильная стенокардия 2 фк Диабетическая...
Глидиаб можно оставить
Добрый день, на основании исследований ЛОР органов (после операции на перегородку и пазухи, немного не доработаны раковины, ы целом основное в порядке), нижних дыхательных путей (КТ бронхи, гортань утолщение стенок бронхов, остальное в норме), ФГДС (не смыкания кардии,...
Доброе утро, Глеб. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Глеб, вообще по-хорошему здесь необходимо выполнить суточную рН-импедансометрию, чтобы убедиться, что ваши симптомы действительно связаны с ЛФР. Если возможность сделать это исследование у вас есть, то уместнее пока остаться на антацидах, можно рассмотреть прием гевискона в суспензии согласно инструкции принимается в дозировке 15 мл после приемов пищи и на ночь, в течение 7-14 дней. Перед исследованием препарат рекомендуется отменить не менее чем за 12 часов. Если исследование выполнить не удастся, то с врачом в очном формате рекомендуется рассмотреть прием нексиума согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи, в течение 14 дней, оценивать эффект и корректировать дозировку при необходимости, по истечении 14 дней. Для лечения ЛФР могут потребоваться двойные дозы ИПП на протяжении 12 недель. И придерживайтесь немедикаментозных рекомендаций: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление; Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати; Практикуем методы расслабления, массаж, медитация; Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы; Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела при ее наличии. Не ешьте за три часа до сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обучение в мед. Вузе
7 ответовМне 17 лет, мой диагноз: мезангиопролиферативный гломерулонефрит с ФСГС, артериальная гипертензия, хбп 1ст. Болею с 13 лет, в дюбете заболевания лечили преднизолоном 60мг/сут с постепенным снижением и пульсами циклофосфана 1 раз в 4 недели в течении 8 месяцев. Наступила...
Здравствуйте! Теоретически Вы можете обучаться в медвузе. Но нагрузки там действительно большие, необходимо присутствовать на лекциях, семинарах, курировать больных и т.д. Учеба не простая, скажем так. Если заболевание будет в стадии ремиссии с редкими обострениями - то вполне вероятно, что для Вас все пройдёт успешно.
Что делать ? Какие прогнозы ?
8 ответовПапе 51 год. Год назад у него завысились анализы, а именно креатинин, мочевина и мочевая кислота , давление 210/120 + у него гипертензия Поехали в больницы, в срочном порядке ему сделали диализ 2 раза и отпустили домой Год он соблюдает диету, пьет лекарства Летом у него...
Добрый день. У пациента прямые показания к подготовке к полноценному началу заместительной почечной терапии. Необходимо в ближайшее время сформировать артериовенозную фистулу, тк она созревает около 1 месяца. Креатинин высокий, но есть еще немного времени до полноценного начала диализа. Обычно ввод в программный диализ начинается при креатинине более 600, мочевине более 30, калии более 6.5. В остальном - прогноз благоприятных, он достаточно молод и при соблюдении всех рекомендаций (диета, прием терапии, регулярное посещение диализа 3 раза в неделю по 4 часа) позволит ему жить полноценной жизнью без ограничений.
Здравствуйте. Маме 75 лет, у нее обнаружили камень правой почки и образование в левой почке. Уролог направил на КТ почек с контрастом, чтобы опровергнуть или подтвердить онкологию. Но у мамы повышен креатинин и мочевина. В 2024 году ей делали радикальную мастэктомию по...
Здравствуйте! Контрастное вещество выводится почками и если их функция снижена, оно дольше циркулирует в крови, что создаёт дополнительную нагрузку. Однако абсолютным противопоказанием повышение уровня креатинина не является. Специально для исследования такой креатинин не снижают, да и в такие сроки невозможно. Для долгосрочной перспективы проводится лечение основного заболевания, которое привело к хбп (подагра, гипертония). Если для тактики ведения урологам исследование важно, его проводят, создав дополнительные условия для профилактики контраст-индуцированной нефропатии. Самое оптимальное это выполнение в условиях стационара, где пациент может находиться под наблюдением нефролога. Назначаются капельницы с физ раствором за 4-6 часов до исследования и после (1 мл/кг/час), статины (уже принимаете, ваша стандартная доза оптимальна), отмена нпвс, метформина, если если диабет и прием этого препарата. За 1-2 суток до исследования сдается контроль креатинина и мочевины. Сам по себе приём витамина D3 в терапевтических дозах не увеличивает риск образования камней у большинства людей. Витамин D влияет на кальций-фосфорный обмен, и при некоторых индивидуальных особенностях (уже имеющаяся гиперкальциурия - повышенииуровня кальция в моче) риск может повышаться. Омепразол так же не провоцирует мочекаменную болезнь. Его основные риски другие: при длительном приёме (особенно более года) есть вероятность развития гипомагниемии (снижения уровня магния), что в тяжёлых случаях может влиять на работу сердца и мышц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос по маме, 71 год, в анамнезе РМЖ (2015), синхронный рак почек (2016), единственная резецированная почка, ХБП 3Б-4 ст. Только что переболела ковид в лёгкой форме, на фоне ковида случилось обострение ЖКТ... и на фоне ковида же сильно испугалась, появился...
Здравствуйте, оставьте золофт и цераксон, добавьте к лечению фенибут 250мг 3р в день 1месяц