Консультация невролога /

Тревожно-депрессивное состояние после ковида — вопрос №1079063

504 просмотра

Здравствуйте!
Вопрос по маме, 71 год, в анамнезе РМЖ (2015), синхронный рак почек (2016), единственная резецированная почка, ХБП 3Б-4 ст.
Только что переболела ковид в лёгкой форме, на фоне ковида случилось обострение ЖКТ... и на фоне ковида же сильно испугалась, появился страх смерти из-за ковида, говорит, устала болеть, стала нервозной, рассеянной, заторможенной, мешкается, путается с препаратами, отмечается тревожно-депрессивное состояние. Сама себя здраво оценивает, говорит, что такой не была, очень расстраивается, паникует из-за этого, но самостоятельно взять себя в руки не может.
Были на приёме невролога... назначения, на мой взгляд, странноватые:
1. Нейроуридин
2. Золофт
3. Тералиджен
4. Кортексин в инъекциях
5. После него Цераксон в инъекциях

Главная проблема заключалась в том, что доктор очень неуверенно подбирал препараты из-за онкоанамнеза.
Подскажите, что бы вы рекомендовали при заторможенности, рассеянности, ухудшении памяти на фоне тревожно-депрессивного состояния и после ковида?
Неужели нет каких-то разрешённых онкопациентам сосудистых препаратов? Или каких-то других групп, которые стандартно можно применять?
Она совершенно адекватна, выглядит моложаво, хочет жить, но очень сильно испугалась и зарылась в свой страх, как ей помочь и не навредить?

Возраст: 71

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, оставьте золофт и цераксон, добавьте к лечению фенибут 250мг 3р в день 1месяц
Принятый ответ
Клиент
Людмила, да, я забыла, Фенибут тоже назначен.
А стандартные Актовегин, Церебролизин, Мексидол, Цитофлавин и проч., что сейчас рекомендуют терапевты пожилым после ковида нельзя? Или не эффективны?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Можно добавить мексидол, остальные с онкоанамнезом не рекомендованы
Невролог
Здравствуйте.
Нейроуридин содержит витамины группы В, которые нежелательно принимать при онкологии в анамнезе.
Цераксон и кортексин - ноотропы, могут оказывать возбуждающее действие на нервную систему и усиливать тревогу.
Кроме того, при проблемах с почками, в таком возрасте много препаратов принимать нежелательно, слишком большая нагрузка.
Я бы рекомендовала оставить только золофт и тералиджен.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
Можно использовать релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Принятый ответ
Клиент
Алина, а стандартное сосудистое для питания головного мозга? Буквально вчера говорила с терапевтом, они прям очень рекомендуют после ковида, но тут онко. Неужели нет разрешенных препаратов? До онкологии она каждые полгода колола Актовегин, Церебролизин, Мильгамму, т.к. есть грыжи шейного отдела, s-извитость сосудов.
Невролог
Перечисленные препараты не имеют доказанной эффективности, к тому же противопоказаны при онкологии в анамнезе.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
При онкологии в анамнезе лучше всего подойдет мексидол по 125 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 125 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 125 мг 3 раза в день-1 месяц
После еды.
И начните принимать тералиджен по схеме: Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, а не маловато ли? Я, конечно, против излишних назначений, но действительно впервые вижу её такой потерянной и восприимчивой. Плюс как-то после ковида хочется подпитать сосуды. Она до онкологии каждые полгода проходила подобное лечение.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ковид влияет на эмоциональный фон,но начните сейчас с этого.
У нее единственная почка,вы понимаете какая нагрузка на нее будет,если одномоментно начать это лечение?
Через 2-3 недели,если состояние не буде улучшаться,то добавьте золофт.
А после окончания лечения мексидолом-цитофлавин по 2 таб 2 раза в день-2 месяца.
Невролог
Здравствуйте Ирина !Были на приёме невролога... назначения, на мой взгляд, странноватые:
1. Нейроуридин убираем так как содержит витамины группы б
2. Золофт оставляем
3. Тералиджен оставляем
4. Кортексин в инъекциях не нужен
5. После него Цераксон в инъекциях можно нооцил в сиропе он дешевле и такое же действие препарата и составом одно и тоже можно приобрести на аптека ру целый флакон 240 мл питьевой и принимать по 10 мл 1 мерная ложка -1 р в день я сестре покупала и по коду тр 592 скидка большая
Золофт Тералиджен и нооцил оставляем
Принятый ответ
Невролог
Кортексин и цераксон ри онкологии противопоказан.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, вот и я так же считаю. Но, что тогда применять при описанных мной жалобах?
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая онкоанамнез, то лучше оставить только антидепрессанты (золофт в дозировке 100мг) и тералиджен.
Стоит понимать, что золофт накопителен и начинает работать с 3-4 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород