Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Уже больше месяца беспокоят ноющие ощущения в левой ноге. Изначально боль появилась в области голеностопа сверху (в области подъема) при тяге носка вперёд и внутрь. Боль появилась спустя 3-4 дня после того как интенсивно покаталась на велосипеде (не ездила...
Здравствуйте.
По описанию случая, жалобам и обследованиям, я бы, в первую очередь, заподозрил корешковый синдром из поясничного отдела позвоночника.
Скорее всего, в поясничном отделе есть грыжа или протрузия, которая ущемляет нервный корешок, входящий в состав седалищного нерва.
Для диагностики данной проблемы рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Вопросы
Подскажите, что делать? - см выше.
Через какое время можно тейпы клеить повторно? - можно клеить сразу повторно после обработки кожи спиртом.
Почему не проходит боль? - скорее всего, лечим не то, что нужно.
Ортопед сказал, что такая боль может быть длительной до полугода...неужели это так? - без комментариев.
Здравствуйте! Женщина 73 года, рак эндометрия IV степени, метастазы в яичники, большой сальник (удалены вместе с маткой). Канцеромотоз брюшины, асцит (было две «откачки» жидкости.). Прошла два курса химиотерапии из 6 назначенных. После из-за резкого ухудшения самочувствия,...
Здравствуйте!
Корректность заключений проверить сложно, но, учитывая жалобы, диагноз, скорее всего, верен.
Обычно в таких ситуациях назначается Ксарелто 15 мг 2 раза в день в течение 3 недель, далее 20 мг 1 раз в день до полугода и более. Другая схема - Эликвис 10 мг 2 раза в день в течение 7 дней, далее 5 мг 2 раза в день длительно.
Но подобную терапию стоит назначать по результатам очного осмотра.
Обязательно использовать эластическую компрессию н/к - чулок 2 класса компрессии или бинт.
Тромбоз вен не является противопоказанием для приема дексаметазона.
Здравствуйте, достаточно длительное время беспокоят неприятные ощущения в левой ноге, ощущение жара, покалывания, мурашек, в пальцах , стопе, щиколотке и выше по передней поверхности голени, ощущения эти постоянные, и в состоянии покоя и ночью и в состоянии бодроствования и...
Здравствуйте
Сниженный уровень витамина д. Необходим его прием под контролем эндокринолога
По поводу гастропрофиля консультация гастроэнтеролога
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Энмг не прикрепилось. Как приложите - напишите. После чего возникли описанные ощущения? Что было провокатором ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повещены Эозинофилы и Иммуноглобулин IgE общий
Повышен Ревматоидный фактор (РФ)
(анализы прикрепляю)
Что беспокоит:
Сильная утомляемость, усталость (усиливается перед за 5 дней ПМС, + появляется раздражительность и тревожность)
1. Чуть больше месяца где-то с 22 июля,...
Здравствуйте
Беременна, срок 36н5д, возраст 33 года.
Наблюдалась у флеболога, в самом начале беременности приходила на консультацию, тогда поставили просто ретикулярный варикоз, сказали прийти повторно после 30 недель
Сейчас сама сдала расширенную коагулограмму,...
Здравствуйте! Д-димер и другие колебания в системе гемостаза/коагулограмме могут быть вариантом нормы в беременность.
В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности .
Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? :
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Женщина, 86 лет. Много лет страдает варикозной болезнью нижних конечностей, трофические язвы обеих голеней, лимфостаз. В последние 4 месяца наблюдается активное течение лимфы, в основном, из левой голени. Из правой тоже подтекает, но слабо. В прошлом неоднократно были такие...
Добрый день. В случае лимфореи всё равно необходимо использовать компрессионные белье. в этом случае я бы порекомендовала использовать специальные компрессионные бандажи фирмы Sigvaris. Вам нужно использовать комплект из голень+ стопа. Под бандаж можно использовать обычные бинты. В области раны я бы рекомендовала использовать повязки Парапран с лидокаином. Их можно купить на Озоне. К сожалению, пока вы не будете использовать компрессионный трикотаж эффекта будет мало. А также необходимо выполнить узи артерии нижних конечностей. Принимают ли в настоящее время кроворазжижающие препараты по поводу фибрилляции предсердий?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2017 году на фоне повышенного ПСА (12,7 ) мне сделали биопсию простаты. Результат был отрицательный, раковые клетки не обнаружены. В течении пяти лет ПСА колебался в таких пределах (12,7 10,9 11,3 12,6 10,0 11,0 17,2 14,4 15,5 13,5 ).
В декабре прошлого года врач...
Всем добрый день!
Прошел обследования : ТТГ, узи брюшной полости, кровь, ЭКГ, 2 раза ЭХО КГ, узи сосудов шеи, 2 раза был на приёме у флеболога, МРТ шейного отдела позвоночника (3 протрузии до 0.3 мм)
Все началось когда я испытал стресс и переболел ковидом
Состояния будто...
Здравствуйте.
У вас нет никаких опасных сердечных симптомов.
Приложите результаты ЭКГ, УЗИ сердца, холтер ЭКГ.
После коронавируса часто формируется расст
Здравствуйте, уважаемые доктора.
С утра вчерашнего дня чувствую онемение ног( особенно сильно правой , левая как будто беспокоит реже), жжение, как будто кожа раздражена и иногда будто что то движется в икре, пульсация. Вечером нога даже немного припухла, отекла.
Неделю я...
Здравствуйте!
Учитывая все данные, которые вы описали и заключения, которые приложили, возможно предположить, что имеет место комплексная проблема, как со стороны неврологической патологии (учитывая данные рентгена, ощущения жжения, повышенной чувствительности), так и со стороны венозной патологии (несостоятельные клапаны по большим подкожным венам и отеки). В таком случае рекомендуется:
- выполнять рекомендации невролога, закончить предложенное вам обследование
- ношение компрессионного трикотажа 2го класса - носить при длительных статических нагрузках, на ночь снимать
- прием венотоников, например: детралекс 1000 мг в сутки - курсом 2 месяца 2 раза в год
- регулярная ходьба, ЛФК, занятия в бассейне
- контрастный душ на область ног
- возвышенное положение ног при отдыхе
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала (09.02.2021г.) приема ЗГТ (ДИВИГЕЛЬ 3 гр, Утрожестан 200* 3 раза, Дюфастон 1*2 раза) принимала Клексан 0,4 (рекомендовал гематолог) Мутации крови гетерозиготы 5G/4G PAI-1, AG MTR, CT MTHFR. волчаночный (сдавала в 2019 году) и АФС (сдавала в 2013 году) -не обнаружены....
Здравствуйте. Доза клексана рассчитывается по весу тела. Сколько вы весите?
Тромбооз можно выявить и предположить его наличие по коагулограмме. Если появляются какие-то сомнения, то назначаются дополнительные исследования : УЗИ сосудов н/к, сердца, рентген легких и др. Клексан в терапевтических дозах для вам и ребенка не опасен, он наоборот способствует разжижению крови и препятствует тромбообразованию. При кровянистых выделениях клексан нужно отменить на 3-4 дня и при этом наблюдать за коагулограммой.