Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив или нет
8 ответовУ ребенка (7 лет) в июне диагностировали Саркому Юинга 4 стадия с МТС в легких. Пройдено 13 курсов химиотерапии по протоколу 1 линии, операция по удалению первичной опухоли в тазу, облучение легких. После удаления первичной опухоли был выявлен патоморфоз 4 степени. А МтС в...
Для прогрессирования -это достаточно небольшой срок, тем более , если был полный патоморфоз. Нужно дождаться гистологического заключения, пока рано говорить о прогрессии.
Неделю болит живот почти не переставая
39 ответовДобрый день! И заранее спасибо за ответы. Сыну 17 лет, неделю болит живот, начиная от желудка и в левый бок, последнии 3 дня добавилась рвота от пищи, от таблеток и особенно от жидкостей и от простой воды и от овощного бульона например. В больницу не берут, только экстренную...
Возможно, неспецифический(ни от какой-то конкретной инфекции) мезоаденит. Я очень рада. Но 2 момента: 1Сколько лейкоцитов сейчас? Что-то не нашла нормальных. 2. У ребенка на ФГС подтвердился Эзофагит Режим и диету я вам уже писала, а вот разо принимайте по 20 мг 2 раза 1 месяц, потом 20 мг на ночь-1 месяц, потом 10 мг на ночь-1 месяц. Потом сделаете контроль ФГС. Думаю, всё будет нормально. Выздоравливайте! про лейкоциты не забудьте ответить
Хроническая анальная трещина
7 ответовДобрый вечер,дорогие врачи. Прошу помощи и совета у спациалистов. Сегодня был прием проктолога. Обнаружили хроническую анальную трещину. И ,как сказали незначительный геморрой. Назначена операция на 1 февраля 2023 года. Я после приезда домой сообразила ,что не спросила нужные...
Добрый день Светлана. В Вашей ситуации нужно понять насколько выражены геморроидальные узлы. Прикрепите фотографию этих узлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13 июля поступил в хирурги с признаками апендецита. Увезли на скорой в соседний город, так в нашей больнице не была возможность провести операцию. Операцию провели, небольшой надрез, апендецит порвался во время удаления. Был поставлен дренаж, сигара. Первые сутки вся кровать...
Здравствуйте. Обычно такой дренаж не держат в ране 11 суток и не выписывают с ним на амбулаторное лечение. Когда планируют его удаление? В ОАК действительно признаки гнойного воспалительного процесса. В таких случаях необходимо в первую очередь исключать формирование внутрибрюшных абсцессов. С этой целью рекомендуют повторно обратиться в хирургический стационар для осмотра хирургом, выполнения УЗИ и КТ брюшной полости, а также назначения адекватной антибиотикотерапии. Рекомендую обратиться сегодня. Скорейшего выздоровления Вам.
3 дня назад почувствовала боль в правой части живота, дискомфорт и тошноту. Боль разного характера: и колющая, и тупая, и режущая, и давящая. Хирурги исключили аппендицит (смотрели два хирурга) УЗИ брюшной полости чистое. Поставили кишечные колики и выписали гематон и разо, с...
Здравствуйте. По описанию на острую хирургическую патологию ситуация сейчас не очень похожа. Вас уже осмотрели два хирурга, аппендицит исключили, УЗИ брюшной полости без значимых изменений, температура остается нормальной. Урчание, перемещение боли, затрудненное отхождение газов и ощущение спазма внизу живота чаще встречаются при нарушении моторики кишечника и кишечном спазме. Для уменьшения спазма в подобных ситуациях часто используют тримебутин или мебеверин 200 мг 2 раза в день 2-4 недели. При затрудненном отхождении газов может применяться симетикон по 2 капсулы 3 раза в день после еды 7-10 дней. В подобных случаях рекомендуют щадящее дробное питание небольшими порциями, достаточное питье и наблюдение за симптомами Сердцебиение и ощущение ватности в конечностях могут дополнительно усиливаться на фоне боли, тревоги и ограничений в питании за последние дни. Если боль сохраняется без улучшения или меняет характер, желательно повторно показаться хирургу очно, даже если ранее аппендицит был исключен. Иногда на ранних этапах заболевания клиническая картина может быть не совсем типичной.
Болезненный акт дефекации у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1,7 Болезненный акт дефекации. В первые дни вообще не было понятно: жалоба когда дефекация или когда маленькая нужда. У ребенка был дискомфорт на оба события. Как сказал педиатр в поликлинике "наблюдайте". Стала наблюдать каждый позыв. Поняла, что...
Здравствуйте! Даже если стул сейчас не выглядит плотным/твердым, ранее мог быть эпизод плотного или болезненного стула, после которого могла сформироваться небольшая трещина или раздражение слизистой В подобных ситуациях важно убрать болезненность дефекации и не допустить формирования страха перед стулом Форлакс в такой ситуации как раз нужен для того, чтобы длительно поддерживать мягкий, легко отходящий кал и дать кишечнику и навыку дефекации восстановиться 1,5 месяца лечения форлаксом это не много Что касается ирригографии, долихосигма не является диагнозом, который объясняет запор или болезненную дефекацию. Удлинённая сигмовидная кишка может встречаться и у детей без каких-либо проблем. Ирригография может дать информацию об анатомии толстой кишки и в определённых ситуациях помочь исключить некоторые врождённые или анатомические особенности, но она действительно не является лечением. Поэтому необходимость именно этого исследования стоит оценивать после повторного осмотра ребёнка и оценки эффекта адекватной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулема легких
20 ответовПациентка находится под наблюдением с октября 2024 года с диагнозом инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого. В процессе лечения с декабря 2024 года принимает противотуберкулёзную терапию второй линии: бедаквилин, циклосерин, клофазимин, линезолид,...
Здравствуйте . Туберкулёма - закрытое образование, куда сложно проникнуть противотуберкулёзным препаратам. К сожалению, они не "рассасываются" до конца и остаются пожизненно , и их просто наблюдают после завершения курса терапии. Очень часто пациентам с туберкулёмой предлагают оперативное лечение, чтобы полностью убрать очаг из лёгких. Это снижает риск рецидива в дальнейшем, а также повторно берётся посев мокроты и определение к чувствительности антибиотикам, что помогает выявить устойчивость и скорректировать лечение при необходимости.
Здравствуйте! Два года назад была операция пупочной грыжи с установкой сетки. Через 2 месяца было нагноение, которое убрали установкой дренажей и антибиотиками. Через пару месяцев начались незначительные выделения серозной жидкости из пупка, которые прекращались при приёме...
Владимир, большое спасибо Вам за дополнительное денежное вознаграждение !
Обработка пришитого пальца при некрозе
16 ответовДобрый вечер. Хочу узнать чем обрабатывать пришитый палец?часть фаланги большого пальца левой руки сразу под ногтем. Отрезал циркулярной пилой. Оставалось часть кожи с низу около сантиметра. Раньше были перевязки через день. Сейчас уже 39 дней. Некроз начался на третий день(...
Здравствуйте. Вышлите фото которе сейчас актуальное. Оценить палец.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
7 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, примерно в 2018 году в желчном пузыре обнаружили камень, размером 1,2х10 мм и несколько камней размером 3-4 мм. Камни меня никогда не беспокоили, никого не было диареи или задержки стула, изжоги или чего подобного. Спищеварением проблемы...
Здравствуйте! Камни больше 10мм считаются большими и не подлежат растворению препаратами УДХК (урсосан, урсофальк),так как они становятся плотными, кальцинированными. В целом ЖКБ является провокатором проблем с кишечником, на фоне этой патологии развивается СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Поэтому переодические проблемы с кишечником закономерны и вполне возможны. Поэтому наврятли получится обойтись другими методами, всё же задумайтесь о хирургическом лечении ЖКБ. Но решать всё же Вам. Если Вы не хотите удалять ЖП, то стоит максимально придерживаться диеты по Певзнеру, во избежании обострения ЖКБ. Симптоматически при болевом синдроме, если он уже случился, то возможен приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Касательно билирубина, то желательно знать на сколько повышен общий билирубин и за счёт какой фракции (прямая, непрямая). От этого и зависит тактика. Повышение прямого билирубина характерно для пациентов ЖКБ.