Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 50 лет, сахарный диабет, лишний вес, гипотериоз. Принимаю: Эутиорокс 100мг, Оземпик 3мл. Мать и отец-умерли от рака антрального отдела желудка в возрасте 69 и 72 лет. Сделано видеоЭГДС. Пищевод свободно проходим, кардия смыкается полностью. Перестальтика активная,...
По фгдс у вас эрозивный гастрит. По биопсии признаки воспаления и атрофических изменений, метаплазии и дисплазии нет. Учитывая отягощенный анамнез, обязательно сдайте на хеликобактер еще один анализ. Исследование на Helicobacter pylori(Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) либо до начала лечени, либо не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. Важно! если принимали до этого ипп, антибиотики, препараты висмута, то надо анализ отложить. Если будет положительный, то пролечить. На данном этапа Диета №5 можно начать принимать Рабепрозол(разо) 20 мг за 30 мин до еды-1 месяц. Ребамипид(ребагит) 100 мг по 1 таб за 30 мин до еды 3 р\д-8 недель. При отрыжке,тошноте можно добавить Итоприд(ганатон) за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц. Через 2 месяца можно сделать ФГДС. И провести через 1 месяц после приема препаратов тест на хеликобактер-методы написаны выше.
Метеоризм по ночам , есть ли Целиокатия
25 ответовДоброго времени суток, Обращался к Гастроэнтерологу , с жалобами на диарею спасзмы , метеоризм и колики , доктор назначила тесты Бак. ОАК, ат к hp, гельментам , лямблиям , ген MCM6, Копрогрампа . сделал тест на непереносимость глютена АТ к глиадину IgA (колич), до 26 АТ к...
Здравствуйте! Данных за целиакию нет. АТ к глиадину не используются для скрининга глютеновой энтеропатии. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если терапия альфанормиксом начата, то её необходимо продолжать. По последним клиническим рекомендациям суточная доза альфанормикса 1200 мг в сутки не менее 10 дней для достижения более стойкого эффекта.
Как пить энтерол
1 ответЗдравствуйте. Я обратилась к гастроэнтерологу с изжогой и болями в желудке, после фгдс, узи и анализов крови диагноз-гэрб, hp-позитивный гастродуоденит, жкб, хр панкреатит(ремиссия). Назначено: ребагит 100мг 1т 3 раза в день, нексиум 40мг 1т 1 раз в день утром до еды....
Добрый вечер.Энтерол пейте параллельно с антибиотиками в течении 10 дней и далее рекомендую пить пробиотики ,можете энтерожермин по 1флак*2раза после еды через 30 минут -10-14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в животе
63 ответаЗдравствуйте скажите пожалуйста. Беспокоят боли по центру живота. Без тошноты и рвоты. Температура в норме. Слегка слабость. Толком ничем не купируются. Кт, мрт и УЗИ в норме. Вес в норме,потери веса не было. Копрограма вроде быв норме, кал на скрытую кровь в норме ,...
Здравствуйте! Просмотрела все ваши результаты обследования. Лимфоузлы у вас в норме. Считают размер по короткой оси. Он не должен быть больше 15мм. Можно обратиться к лор- врачу, исключить тонзиллит. В-целом, как-то объяснить боли на расстоянии не получится, но можно предположить, что они исходят из желчевыводящих путей, где в общем желчном протоке имеется осадок. Боль могут причинять швы, наложенные на брюшную стенку(надо её прощупать), реакция со стороны поджелудочной железы. Никаких признаков рака у вас нет. У вас хороший гастроэнтеролог, она уже добилась снижения показателей цитолиза в печени, полечит и желудок, и осадок в протоках. Прислушивайтесь к ней. Сразу всё за один прием врач не сможет исправить, вам надо аккуратно лечиться в одних руках, и всё у вас будет хорошо.
Лечение гастрита. Сильная тошнота.
9 ответовДобрый день! Девочка 17 лет, вес 56, рост 167 Образа жизни обычный, питание домашнее, без фаст фуда. Стул раз в два- три дня, обычный. Месяц назад начал сильно болеть живот в верхней части. тошнота без рвоты. Провели обследования: УЗИ, анализы. Сделали гастроскопию. Диагноз:...
Здравствуйте . Тошнота на фоне приема антибиотиков , на фоне кларитромицина . Прикрепите протокол фгдс
Эзофагит болит горло
30 ответовЗдравствуйте По результатам гастроскопии ( прикреплю )мне назначили альфазокс, мотилак и декслансопразол, так же хелинорм(HP+. Но врач сказал что пока будет лечить эзофагит) Лечусь уже где-то неделю, начала чувствовать себя лучше, пропала боль в горле, першение, раньше...
Да, не крепкий можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, боли в желудке у подростка
8 ответовЗдравствуйте! Дочь постоянно жаловалась на боли в животе. Сделали в октябре фгдс. Заключение: паулезная гастропатия астрального отдела. Тест на hp ++. Взяли там же биопсию. Заключение : хронический h.pilori ассоциированный +, астральный гастрит умеренной степени активности, с...
Ольга, я бы пока остановился на той схеме, которую я Вам порекомендовал (прокинетики на 8 недель), иначе перебором схем антибиотиков можно не только хеликобактер убить, но и сильно нарушить микрофлору нормальную. Хеликобактер на 8 недель не критична, она всегда дождется своей эрадикации, если таковая понадобится.
Кровь на амилаза-панкреатическая 34,6, липаза 26,3,витамин В12-40,3, фолиевая кислота- 22,3,железо 18,5, ферритин 51,7, пенсиноген -1- 97, пенсиноген 2-29, из соотношение 3,3 Гастрин 17, антитела к HP -6,37 Копрограмма неоформленный, жирные кислоты++,мыла++,неокрашенная...
Добрый день, Елена. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Оцените пожалуйста ваш стул по бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип. Для анализа на определение уровня панкреатической эластазы 1 в кале жидкий кал сдавали? Хеликобактерную инфекцию вы ранее лечили? Терапию уже начали принимать?
Здравствуйте. У меня в анамнезе хронический гастрит 2 стадии 2-й степени. И Hp пока под вопросом. Курсами по 2 месяца пропиваю Ребагит. Кроме этого, как гипертоник, постоянно принимаю Арифон Ретард , Беталок зок, Норваск и Крестор. От тревожности Атаракс. В данный момент...
Здравствуйте, больше всего на желудок будет влиять Диафлекс, поэтому рекомендуется принимать его совместно с нексиумом, разо или омепразолом в течении всего курса терапии. Не рекомендуется принимать больше 5 препаратов, можно разделить курсы октолипен и диафлекс пропить, далее после октолипена Флебодиа. Так как общий список препаратов у Вас обширный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная гастроскопия
3 ответаЗдравствуйте, не взята на оперативное лечение (фолликулярная опухоль щитовидной железы) по результатам гастроскопии. "Эрозивный рефлюкс-эзофагит ст А.Недостаточность кардии.Нефиксированная аксиальная грыжа.Эрозивный гастрит ассоциированный Нр.Очаговый бульбит."...
Доброе утро! Описанное лечение считается верной схемой для устранения хеликобактера и заживления желудка. А для пищевода этого считается недостаточно. Для лечения в таких случаях назначают препараты, снижающие кислотность в желудке (Рабепразол или Нексиум в дозировке 20мг 1 раз в день за 30 минут до завтрака) 12 недель непрерывно! Именно такой срок способствует заживлению пищевода. Но в данном случае было оправдано не принимать так долго этот препарат, а прервать через месяц, чтобы сделать контрольный тест на хеликобактер, чтобы понять что он пролечен. Но после теста рекомендуют возобновить прием рабепразола или нексиума на 12 недель. Состояние, к сожалению относится к разряду хронических, но цель лечения заживить пищевод и получить стойкую ремиссию. Для этого кроме препаратов рекомендуют не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. А для лечения кандидозгого эзофагита наиболее эффективны противогрибковые препараты, например Флуктназол первый день 400мг затем 200 мг 1 раз в день 14 дней.