Консультация гастроэнтеролога /

Прошу прокомментировать результаты ФГДС и предложить лечение — вопрос №817248

696 просмотров

Женщина, 50 лет, сахарный диабет, лишний вес, гипотериоз. Принимаю: Эутиорокс 100мг, Оземпик 3мл. Мать и отец-умерли от рака антрального отдела желудка в возрасте 69 и 72 лет.
Сделано видеоЭГДС. Пищевод свободно проходим, кардия смыкается полностью. Перестальтика активная, по всем стенкам. Складки продольные извитые. Слизистая-розовая, в антруме-умеренно крапчато-гиперимированная с единичными острыми краями у края привратника. Привратник функционирует. Луковица 12п.кишки не деформирована, слизистая розовая. Экспресс тест HP-отриц.
Заключение: Эрозивный антрум-гастрит.
Результаты биопсии: воспаление 3+, активность 2+, атрофия 2+, метаплазия-, дисплазия-, в слизистой лимфоидные скопления 2 типа. Заключение: хронический эрозивный гастрит.
Подскажите пожалуйста насколько все это серьезно , не является ли предраковым состоянием (особенно лимфоидные скопления интересуют) и чем рекомендуете лечить гастрит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. На хеликобактер обследование?
Клиент
Мария, добрый день. Экспресс-тест отрицательный. Был пролечен 5 лет назад.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!На хеликобактерную инфекцию обследование было?Метаплазия не является предраковым заболеванием сама по себе.Необходимо пролечить эрозивный гастрит и обследоваться на НР-инфекцию. Что вас клинически беспокоит?
Клиент
Яна, добрый день. Есть отрыжка, тошнота, желудок болит не сильно но постоянно. Но тошнота может быть связана с Оземпиком. Какие лекарства кроме диеты посоветуете для лечения? Де-нол пью периодически. И что это за лимфоидные скопления?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лимфоидные скопления - это и есть следствие воспалителных изменений. Сейчас по лечению:Де-нол по 2 таб 2 раза в сутки на 3-4 недели, Ганатон по 1 таб 3 раза в сутки до еды на месяц и Разо 40 мг 1 раз утром.ну и досдать на хелика
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. а жалобы есть?
Что-то уже принимаете?
Терапевт
Наталия,учитывая что хеликобактериоза у вас нет для лечения нужно принимать де-нол по 2т 2 р\д 1 мес и париет (или нольпазу )20 мг по 1т 2 р\д за 30 мин до еды.Результаты биопсии не говорят о предраковом состонии,но нужно повторно сделать гастроскопию через 4 недели после лечения.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По эгдс эрозивный гастрит, лимфоидные скопления- лимфоциты в месте воспалительного процесса, страшного ничего нет, это не предрак
Вам диета 5,Рабепразол 20 мг 1 т 1 р в день, за 30 мин до еды, 1 мес
Ребагит 100 мг 3 р в день, 2 мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
По фгдс у вас эрозивный гастрит. По биопсии признаки воспаления и атрофических изменений, метаплазии и дисплазии нет.
Учитывая отягощенный анамнез, обязательно сдайте на хеликобактер еще один анализ.
Исследование на Helicobacter pylori(Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) либо до начала лечени, либо не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. Важно! если принимали до этого ипп, антибиотики, препараты висмута, то надо анализ отложить.
Если будет положительный, то пролечить.
На данном этапа Диета №5
можно начать принимать Рабепрозол(разо) 20 мг за 30 мин до еды-1 месяц.
Ребамипид(ребагит) 100 мг по 1 таб за 30 мин до еды 3 р\д-8 недель.
При отрыжке,тошноте можно добавить Итоприд(ганатон) за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
Через 2 месяца можно сделать ФГДС.
И провести через 1 месяц после приема препаратов тест на хеликобактер-методы написаны выше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неинформативный результат
8 мая 2020
Елена
Вопрос закрыт
Язва по результатам колоноскопии
21 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Результаты гистологии
29 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какие риски при биопсии
12 марта
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...