СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прошу прокомментировать результаты ФГДС и предложить лечение

Женщина, 50 лет, сахарный диабет, лишний вес, гипотериоз. Принимаю: Эутиорокс 100мг, Оземпик 3мл. Мать и отец-умерли от рака антрального отдела желудка в возрасте 69 и 72 лет. Сделано видеоЭГДС. Пищевод свободно проходим, кардия смыкается полностью. Перестальтика активная, по всем стенкам. Складки продольные извитые. Слизистая-розовая, в антруме-умеренно крапчато-гиперимированная с единичными острыми краями у края привратника. Привратник функционирует. Луковица 12п.кишки не деформирована, слизистая розовая. Экспресс тест HP-отриц. Заключение: Эрозивный антрум-гастрит. Результаты биопсии: воспаление 3+, активность 2+, атрофия 2+, метаплазия-, дисплазия-, в слизистой лимфоидные скопления 2 типа. Заключение: хронический эрозивный гастрит. Подскажите пожалуйста насколько все это серьезно , не является ли предраковым состоянием (особенно лимфоидные скопления интересуют) и чем рекомендуете лечить гастрит.

22 Марта 2022·Просмотров: 927·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. На хеликобактер обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Мария, добрый день. Экспресс-тест отрицательный. Был пролечен 5 лет назад.

Добрый день!На хеликобактерную инфекцию обследование было?Метаплазия не является предраковым заболеванием сама по себе.Необходимо пролечить эрозивный гастрит и обследоваться на НР-инфекцию. Что вас клинически беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Яна, добрый день. Есть отрыжка, тошнота, желудок болит не сильно но постоянно. Но тошнота может быть связана с Оземпиком. Какие лекарства кроме диеты посоветуете для лечения? Де-нол пью периодически. И что это за лимфоидные скопления?

Лимфоидные скопления - это и есть следствие воспалителных изменений. Сейчас по лечению:Де-нол по 2 таб 2 раза в сутки на 3-4 недели, Ганатон по 1 таб 3 раза в сутки до еды на месяц и Разо 40 мг 1 раз утром.ну и досдать на хелика

Здравствуйте. а жалобы есть?
Что-то уже принимаете?

Наталия,учитывая что хеликобактериоза у вас нет для лечения нужно принимать де-нол по 2т 2 р\д 1 мес и париет (или нольпазу )20 мг по 1т 2 р\д за 30 мин до еды.Результаты биопсии не говорят о предраковом состонии,но нужно повторно сделать гастроскопию через 4 недели после лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По эгдс эрозивный гастрит, лимфоидные скопления- лимфоциты в месте воспалительного процесса, страшного ничего нет, это не предрак
Вам диета 5,Рабепразол 20 мг 1 т 1 р в день, за 30 мин до еды, 1 мес
Ребагит 100 мг 3 р в день, 2 мес

Принятый ответ

По фгдс у вас эрозивный гастрит. По биопсии признаки воспаления и атрофических изменений, метаплазии и дисплазии нет.
Учитывая отягощенный анамнез, обязательно сдайте на хеликобактер еще один анализ.
Исследование на Helicobacter pylori(Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) либо до начала лечени, либо не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. Важно! если принимали до этого ипп, антибиотики, препараты висмута, то надо анализ отложить.
Если будет положительный, то пролечить.
На данном этапа Диета №5
можно начать принимать Рабепрозол(разо) 20 мг за 30 мин до еды-1 месяц.
Ребамипид(ребагит) 100 мг по 1 таб за 30 мин до еды 3 р\д-8 недель.
При отрыжке,тошноте можно добавить Итоприд(ганатон) за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
Через 2 месяца можно сделать ФГДС.
И провести через 1 месяц после приема препаратов тест на хеликобактер-методы написаны выше.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.