Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 1954 года рождения,артериальной гипертензией страдает 30 лет.Постоянно наблюдается у кардиолога и нефролога. с диагнозами: ИБС.Гипертоническая болезнь 3 стадия,риск 4.ХБП(р СКФ 32мл/мин).Гипертонический нефроангеосклероз. МКБ.Двусторонний нефролитиаз.Хронический...
Мы с Вами одногодки. Здоровья и Удачи!
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой препарат в моей ситуации даст больший результат и меньше побочных действий. Мне 69, у меня ИБС, стенокардия напряжения 2ФК,перенесенный ИМ, ХСН с сохраненной 79; ,cтадия 1,ФК2,атерослероз артерий БЦС, Сахарный диабет 2 тип,...
Здравствуйте препараты идентичны по силе и снижению рисков. СигдуоЛонг будет более удобно принимать.
Добрый день! Папе 66 лет. Диагноз: перенесенный инфаркт в 2011 году, гипертония, сахарный диабет, ХБП. На фоне результатов Холтера (комбинация, состоящая из одной желудочковой экстрасистолы и неустойчивого пароксизма мономорфной желудочковой тахикардии из 4 комплексов с...
Они и есть от амиодарона, так проявляется его антиаритмический эффект. Уговорите папу уменьшить до 100 мг например через день, день 200 мг, день 100 мг амиодарона. Если добавите Омакор все будет нормально. Безгранично увеличивать QT тоже нельзя, там на очень длинном показатели появляется опасность ЖТ но по другому механизму развития ( но все равно опасно). Эринит 10 мг к сожалению короткий нитрат, он не равен по действию кардикет, по этому так на него реагирую. Не нужно регулярно, это не кардикет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про отмену эликвиса
8 ответовМне 75 лет. Рост 172, вес 82 кг. Диагностированы: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, полная блокада правой ножки пучка Гисса, гипертония 3ст, нефропатия смешанного генеза, ХБП с3б (СКФ 40 мл/мин, концентрация креатинина 147 мкмоль/л, анализы от ноября 2019),...
добрый день, если эликвиса нет, то в ВАшем случае можно использовать прадаксу по 110 мг 2р/д, кровоточивость не является показанием к отмене, тк риски тромбозов при фибрилляции предсердий выше. С целью укрепления сосудов рекомендую принимать аскорутин по1 таб 3 р/д
Кот плохо себя чувствует
5 ответовУ кота хбп 2 ст.,диагноз поставили в феврале. Большие кисты в почках. Возраст 3.5 года. Был повышен креатинин, моча в норме. Прокололи раствор рингера, перешли на ренальные корма. Пришло время прививки, провела обработку от паразитов ( капли на холку) два дня за котом...
Обычно кошки часто облизываются при тошноте. Тошноту может провоцировать как интоксикация продуктами обмена, так и дегидратация. Поэтому после инфузий может наблюдаться улучшение самочувствия.
Не контролируемое давление.
37 ответовЗдравствуйте у мамы по кт признаки постинфарктных изменений в левом полушарии,сахарный диабет 2 типа, хбп 3б(скф43мл\мин)хр.Тубулоинтерстициальный нефрит. По экг синусовый ритм с чсс 70.эос отклонена влево. снижен вольтаж в стандартных отведениях.Изменения миокарда a...
Здравствуйте! - по поводу Эдарби. 1 неделя слишком мало для оценки. Стойкий антигипертензивный эффект достигается к 2-4 неделям регулярного приема. Сейчас вы уже принимаете максимальную его дозу - 80 мг. Необходимо продолжить прием Эдарби еще как минимум неделю, ведя дневник давления 2 раза в день, и уже потом решать вопрос о коррекции терапии. - после инсульта на парализованной руке меняется тонус мышц и измерения на этой руке не надежны. Для повседневного контроля измеряйте давление на непораженной руке - эти цифры будут достоверные. Обычно еще при такой разнице более 30 мм.рт.ст рекомендуют узи сосудов шеи и верхних конечностей для исключения стеноза артерий. Давно вы сдавали биохимический анализ крови ? (Креатинин, электролиты, липидный спектр ) В плане терапии если позволяет пульс можно увеличить небиволол до 5 мг (пульс не менее 55 уд в мин в покое), он за счет действия на сосуды немного снижает давление, и при резистентной гипертонии еще добавляют верошпирон 25 мг (но тут нужно проверить Креатинин, калий крови), лучше после очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием препаратов
43 ответаЗдравствуйте! в последнее время мама принимала лозартан, но так как его не хватало для снижения давления кардиолог рекомендовала вальсокор. Мы заменили. Но на фоне приема вальсокора в динамике наблюдается повышение калия и мочевой кислоты. На лозартане калий был в пределах...
Здравствуйте. Такой уровень калия (6,7) является критичным, высокий риск поражения сердца. Калий выше 7 ммоль/л является высоким риском для остановки сердца. В таких случаях на очном приеме я рекомендую: - срочная отмена вальсакора - начать прием калимейта 5г по 1 пакетику порошка на 100-150мл воды 2 раза в день в течение 5 дней утром и днем во время еды, затем 1 раз в день только утром в течение 16 дней - это препарат для снижения уровня калия - обязательный контроль уровня калия крови через 5 дней и через 3 недели. - исключить продукты питания, содержащие калий: сухофрукты (особенно курага), бананы, виноград, картофель - в качестве коррекции терапии от давления(если нет аллергии на нифедипин): отменить амлодипин 10мг, начать принимать нифекард XL (нифедипин пролонгированного действия) 30мг по 1 таб 2 раза в день, с разницей в приеме препарата 12 ч Вопрос о возвращении терапии лозартаном можно ставить только после нормализации уровня калия. Кроме того, в анализах наблюдается высокий уровень мочевой кислоты, в таком случае обычно рекомендуют прием аллопуринола (милурит) 100мг по 1 таб вечером после ужина (постоянно), и диету с ограничением продуктов, богатые пуринами (предшественниками мочевой кислоты): колбасные изделия, телятина, цветная капуста, бобовые, томаты, шпроты, зерновой кофе, горький шоколад.
Обезбаливание при хпн
4 ответаЗдравствуйте. Папа 70 лет после перелома 7 шейного позвонка имеет проблему с почками. Было много нпвс плюс хпн3б до перелома. Сейчас креатинин 320, была задержка мочи, деллирий. Сейчас после кризиса стала моча отходить до 1 л в сутки. Есть анализы. Высокая мочевина, калий,...
Здравствуйте! На самом деле, судя по анализам, наиболее целесообразен стационарный подбор терапии, тк есть немало проблем. Среди самых бросающихся в глаза: -гипонатриемия, которая, вероятно, вызывает нарушения сознания периодически; -гиперкалиемия более 6,2 мм/л-ситуация рассматривается как угрожаемая по сердечно-сосудистым осложнениям; -высокий Д димер- высокие риски тромбоза, нужны антикоагулянты, в варианте уколов нефракционированного гепарина; -вторичный гиперпаратиреоз-способствует появлению новых перелом; -высокая мочевая кислота-нужно назначение фебукстостата. Необходимо настаивать на госпитализации в терапевтическое отделение (в нефрологию, тк идет острое повреждение почек, гиперкалиемия)-не для диализа, для коррекции и подбора терапии. Амбулаторно это делать (тем более он-лайн) рисковано). Препараты выбора для купирования болевого синдрома: Но-шпа, парацетамол, трамадол (по рецепту) и после нормализации натрия, селективные НПВС (коксибы) коротким курсом.
Доброго времени суток. Мне 29 лет. До моей ситуации никогда не жаловался на здоровье, не ходил по больницам. В общем ничего не беспокоило. Два года назад, в результате падения с высоты, был компресионный перелом позвоночника th12, ноги, сильные ссадины, немного...
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аспирин при подагре
1 ответНовые рекомендации Американской коллегии ревматологов по ведению больных подагрой (2020). Комментарии к некоторым позициям 73220 29 апреля 2021 Поделиться материалом Распечатать Добавить в избранное Громова М.А. 1 , Цурко В.В. 2 1 ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава...
Здравствуйте. Низкие дозы аспирина способствуют повешению уровня мочевой кислоты. Но если аспирин назначен кардиологом по строгим показаниям и его замена невозможна, тогда аспирин при подагре назначается.