Консультация кардиолога /

Про отмену эликвиса — вопрос №396972

1667 просмотров

Мне 75 лет. Рост 172, вес 82 кг. Диагностированы: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, полная блокада правой ножки пучка Гисса, гипертония 3ст, нефропатия смешанного генеза, ХБП с3б (СКФ 40 мл/мин, концентрация креатинина 147 мкмоль/л, анализы от ноября 2019), гиперплазия надпочечника, хронический атрофический-гиперпластический гастрит с нормальной секреторной функцией.
Принимаю пропанорм 150 мг 3 раза в сутки приблизительно 8 лет. За это время были фибрилляции 3-4 раза в год продолжительностью от 1 часа до 1,5 суток. Последняя была в ноябре 2019 (11 часов). После нее кардиолог добавил Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки.
Появилась сильная кровоточивость десен (при надкусывании хлеба, во время чистки зубов).
Сейчас практически стало не купить Эликвис (был небольшой запас).
Нахожусь в самоизоляции, невозможно посетить кардиолога и обновить анализы .
Очень прошу консультацию заочно: можно ли постепенно снижать суточную дозу Эликвиса, увеличивая интервал между приемами, например, принимать через 15-18 часов? А потом совсем от него отказаться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
добрый день, если эликвиса нет, то в ВАшем случае можно использовать прадаксу по 110 мг 2р/д, кровоточивость не является показанием к отмене, тк риски тромбозов при фибрилляции предсердий выше. С целью укрепления сосудов рекомендую принимать аскорутин по1 таб 3 р/д
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир Алексеевич
Дозу эликвиса постепенно снижать не нужно в случае кровоточивости
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Если кровоточивость есть прямо сейчас - нужно прекратить прием на 72 часа, затем возобновить его (с учетом склонности к кровотечениям) по 1 таб (2,5 мг) в день.
А когда препарат полностью закончится - перейти на прием таб. Ксарелто 2,5 мг - 1 таб в день
И Эликвис и Ксарелто старайтесь принимать во время еды - так Вы защитите желудок
Дозы, которые я Вам указал, минимальные, не будут провоцировать кровотечение
Кардиолог
Но отменять антикоагулянт(эликвис, ксарелто) полностью нельзя,так как при пароксизмальной фибрилляции велик риск тромбообразования и инсульта.
По поводу перехода на Прадаксу не согласен с коллегой - кровоточивость на такой дозе только увеличится
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир Алексеевич.
Принимайте сейчас эликвис по 2,5 мг 1 раз в день, а затем перейдите на ксарелто 5 мг (половина таблетки 10 мг) 1 раз в день.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир Алексеевич.
Если кровоточивость дёсен в настоящий момент - нужно прекратить прием на 72 часа, затем возобновить его (с учетом склонности к кровотечениям) по 1 таб (2,5 мг) в день. + сейчас же начать приём Аскорутин по 1 табл 3 раза в день 1 месяц, для укрепления сосудов.
Когда эликвис закончится - нужно перейти на ксарелто 5 мг 1 раз в день, это также антикоагулянт!!! Он есть в продаже!!!
Но полностью отменять эти препараты нельзя, так как при пароксизмальной аритмии очень высокая опасность повышенного тромбообразования и инсульта!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, нельзя, проблемы с кровоточивостью, основание для похода к стоматологу.
Принятый ответ
Кардиолог
Прочитал советы докторов и пришел в уныние от знаний докторов. Если хотите потратить деньги впустую и не снизить риск тромбоэмболии, стоит послушать коллег. Почитайте инструкцию там все написано.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
1 января 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Нужен ли эликвис
27 ноября 2022
Анна, Димитровград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир