Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление полипа матки
30 ответовДобрый день. Возраст 35 лет, двое детей. Обнаружен полип матки 6мм. Направляют на удаление. Вроде бы классический метод - гистероскопия под общим наркозом, многие уверяют, что по-другому и не бывает. Но начала изучать вопрос и наткнулась на следующие вариации: 1. Некоторые...
Это внутривенная краткосрочная анестезия. Пока вам вводят укол, вы спите. Как только подача прекратилась, вы просыпаетесь. Если вы не ели перед операцией, то какие-либо риски минимальны
Пациент, 87 лет С61 ЗНО предстательной железы (мГЧРПЖ) IVst Т3aNOM1c (кости, лёгких) Глисон 7(4+3) Пса до постановки диагноза - 35 нг/мл, после терапии с ноября 2024 - 0,98 нг/мл, в мае 2025 года был скачок до 1,82 нг/мл, затем падал до 1,09 нг/мл. Тестостерон вырос в апреле...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Имею большой опыт работы с Апалутамидом Готов Вас детально проконсультировать По представленным данным нет НИ одного критерия прогрессии и ни единого повода отменить!! Прогрессия метастатического гормончувствительного рака - это по своей сути развитие кастраицонной резистентности У нее есть три критерия и достаточно для прогрессии любого из них: 1- значимые последовательные приросты ПСА 2- радиологическое прогресироыание 3- клиническое ухудшение Теперь по пунктам: 1- роста ПСА - НЕТ 2- при оценке рака простаты НИКОГДА не оценивают обьем и размер первичной опухоли Это совершенно не важно!! При метастатичесоком раке простаты оценивают количество (они размеры) костных очагов – в идеале по остеосцинтиграфии В МРТ таза нет никакого смысла!! 3- насколько понимаю, ухудшения в самочувствии нет Таким образом, не соблюден ни один критерий прогрессии и отменять Апалутамид просто не за что
Как поступить?
2 ответаЗамужем 4 года, есть ребенок 3 года. Живем с моей мамой. Первые 2 года жили хорошо, последние 2 года - какой-то мягкий абьюз. Не буду вдаваться во все подробности, добили последние события. У нас произошла ссора в которой он сказал, что ему не за что уважать мою маму, он...
Варвара, добрый день! Ваше состояние «полного опустошения» абсолютно понятно — вы столкнулись с чередой событий, которые разрушают вашу безопасность и веру в партнера. Вы используете слово «мягкий абьюз» и, судя по описанию, это очень точная формулировка. То, что вы описываете — это классическая картина скрытого абьюза, где нет физического насилия, но есть системное обесценивание, ложь и эмоциональная холодность. Чувство опустошения — это защита от слишком сильной боли. Но важно не застрять в нем. В такой ситуации важно признать реальность, что вы уже начали делать, задав свой вопрос. А затем - позаботиться о базовой личной безопасности - актуализировать ваши внутренние и внешние опоры (близкие, друзья, работа, здоровье и т.д). Сейчас вы в опустошении, но это временно. Когда опустошение пройдет, появится злость. Злость — это энергия для действий. Используйте ее, чтобы вернуть себе опору и принять решение, которое сохранит вас и вашего ребенка. Вы справитесь. Вы уже прошли через многое и стали сильнее, чем думаете!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лихорадка невыясненного генеза
37 ответовЗдравствуйте! Уже ровно два года моя ежедневная температура колеблется от 37.6 до 37.8 Девять месяцев непрерывного больничного в районной поликлинике и самого полного обследования всего организма ничего не дали. Поликлиника отправила на инвалидность с диагнозом "лихорадка...
Здравствуйте. За это время Вы обследовались, как я понимаю. Скажите, МРТ головного мозга выполнялось? Описываемый приступ с головной болью и рвотой может указывать на повышенное ВЧД.
Непонятный диагноз: туберкулез или нет!
15 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Анастасия. Недавно я сделала флюорографию, где были обнаружены «очаговые тени слева», далее отправили на кт, описание результатов прилагаю: Выполнено КТ-исследование органов грудной полости с толщиной среза и шагом 5 мм, с реконструкциеи...
Здравствуйте, Анастасия. Скорее всего фтизиатр хочет дообследовать именно узловые образования на верхушке левого легкого. В таких случаях может врач назначить курс антибиотика широкого спектра, например Кларитромицин на 10 дней, с последующим контролем на КТ и оценкой динамики. Иногда фтизиатр может предложить фибробронхоскопию с возможностью взять биопсию для гистологи. Гистология - самый точный метод установления диагноза. Используют бронхоскоп EBUS TBNA. Уточните, пожалуйста, в прошлом году на флюорографии все хорошо было?
Ноги колесом у ребенка в 1 год.
3 ответаЗдравствуйте!⠀ Мальчик, рожденный в срок, без паталогий. До 34 недели сидел на попе. На узи в 1 мес. тазобедренные суставы без дисплазии. Вес сейчас в 1.1 12 кг, рост около 82 см.⠀ Пополз, сел, встал у опоры очень рано и быстро в период с 6-6.5 месяцев. Пошел в 10.5...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Ну, у Вас пока точно меньше. Не паникуйте. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. И так, в таких случаях обычно рекомендуют 1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. То что было в месяц уже быльём поросло. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания для рентгенографии ТБС. 2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью, если угломер покажет больше 5 градусов. Я по фото и видео, где-то в районе 10 градусов предполагаю. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работаю оператором ПК. Поссорился с руководителем. Он заслуженный психиатр (звания и т.д. По мнению коллег очень мстительный человек.). Руководитель направил меня на мед осмотр, намекнув, что психиатра по месту жительства я не пройду. По месту жительства в психдиспансере я...
Здравствуйте! Вероятность нечистоплотности конечно есть, но будем надеяться. Решение принимается врачебной комиссией диспансера на основании характеристики, обследованиЯ у психолога, и заключения участкового врача. Но стоит ли держаться за место, если руководитель не желает с Вами работать.
Гидроторакс
26 ответов10 сентября проснулась с болью в правом подреберье. Вздохнуть, кашлянуть,поворачиваться не могла. Подумала,что травма ребер, накануне неудачно поиграла с сыном) 16 сентября поднялась температура до 38.5. Сдала анализ крови, повышены нейтрофилы для моих обычных показателей. 19...
Минеральная вода для использования не рекомендуется, ибо помимо натрий хлора содержит другие соли, в т.ч. кальций, которые просто закупорят отверстия для подачи воздуха и аппарат перестанет работать + лекарства могут связаться солями. Для разведения лекарств достаточно физ.раствора. при выведении мокроты мы можем пользоваться и гипертоническим раствором натрия хлорида типа Ингасалина, по показаниям.
Онколог-уролог. Консультация
8 ответовЗдравствуйте. Моему отцу 75 лет. У него обнаружена злокачественное новообразование предстательной железы, ацинарная аденокарцинома группа 1 (проведена биопсия) Сопутствующие заболевания: сахарный диабет (инсулин), энцефалопатия смешанного генеза (сосудистого), когнитивные...
Я так понял эпицистостома наложена и моча по ней сейчас отходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберьи
22 ответаБеспокоит вздутие, с постоянной периодичностью ноет в правом подреберьи, ощущение, что это желчный, или что то близлежащее, сфинктер. Началось все полтора года назад. Переболев ковидом, и лечась антибиотиками, что бы не было осложнения в виде пневмонии, это кстати был...
Инесса, а сколько по времени его вообще пьют, в гастроэнтерологических целях? Вобэнзим. гастроэнтерологи редко назначают,- считается препаратом с недоказанным действием. Срок приема не ограничен. Дюспаталин продолжать пить, - да принимайте его . Можно до 3-х месяцев. Атрофический гастрит не разовьётся на фоне терапии ипп?-доказано, что на фоне ИПП атрофия не развивается. Всё восстанавливается. Про эглонил, ни как не прокомментировали, - о нем разговора не было. А зачем он назначен?