Что вас беспокоит?
Ноги колесом у ребенка в 1 год.
Здравствуйте!⠀ Мальчик, рожденный в срок, без паталогий. До 34 недели сидел на попе. На узи в 1 мес. тазобедренные суставы без дисплазии. Вес сейчас в 1.1 12 кг, рост около 82 см.⠀ Пополз, сел, встал у опоры очень рано и быстро в период с 6-6.5 месяцев. Пошел в 10.5 уверенно, сейчас возраст 1 год и месяц ходит очень быстро, почти бегает.⠀ Бесспокоят ноги-они колесом, причем левая нога больше. Фото и ссылку на видео прикрепила. Когда устанет ходить, а ходит он бес остановки, только с перерывами на сон и еду, очень активный мальчик, то ноги могут подкашиваться в стопе внаружу и колени как-бы немного сгинаются и он падает.⠀ Я понимаю, что падать и ходить неуверенно в его возрасте норма. И что до 2 лет О форма ног тоже норма, но бесспокоит именно, что левая нога больше дугой. У ортопеда были, он сказал подвижность суставов в норме и что все у нас хорошо. Осмотр был быстрый, мед. комиссия в год.⠀ У ребенка АБКМ, сейчас вводим молочку, с 3 мес на аминокислотной смеси. Ест все и хорошо. Больше аллергий нет. Переживаю, что может кальция не хватало в следствии безмолочной диеты , ведь встал и пошел рано. ⠀ Витамин Д пьем, но с перерывами по 1000-1500. Перерывы из-за обострения АД, в эти периодны убирала все добавки. Ссылка на видел походки https://drive.google.com/file/d/1arSnL8wOy6H7O_dqBFyWcVU2uDI7u5Ld/view?usp=drivesdk
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вальга), которая провоцирует варус в коленных суставах.
Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция.
Ну, у Вас пока точно меньше. Не паникуйте.
Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ. То что было в месяц уже быльём поросло.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания для рентгенографии ТБС.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью, если угломер покажет больше 5 градусов.
Я по фото и видео, где-то в районе 10 градусов предполагаю.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Константин Эдуардович, спасибо большое за развёрнутый ответ, будем искать где у нас можно все это пройти, а главное врача, который вникнет в проблему. Обычно все отправляют до 2 лет гулять и после если не пройдёт уже вникают.
Пока, хотя бы, рентгенографию ТБС сделайте.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад1 ответ