Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
4 ответаУчастник сво, вот что имею уже 7 месяцев не консолидированный многооскольчатый перелом диафиза мало берцовой костив средней трети со смещением отломков, диастазом между основными отломками до 12 мм. Военные врачи говорят что лечить не нужно, незначительно и не влияет на...
Здравствуйте. Описанная картина характерна для несращённого перелома малоберцовой кости со смещением и диастазом. Малоберцовая кость действительно не несёт основной осевой нагрузки, но её роль недооценивать нельзя: она участвует в формировании голеностопного сустава, стабилизирует его и служит местом прикрепления мышц. При значительном смещении отломков возможно хроническое раздражение тканей, формирование рубцов, а также влияние на соседние нервы и сосуды. Именно этим можно объяснить боли, покалывания и онемение пятки — такие симптомы чаще всего указывают на повреждение или сдавление малоберцового нерва. Болевой синдром и неврологические проявления обычно не связаны только с отсутствием сращения, а больше с посттравматическими изменениями мягких тканей и нервов. Однако наличие диастаза до 12 мм означает полноценный костный дефект, что повышает риск нестабильности в голеностопе и хронической боли. Для уточнения ситуации обычно рекомендуют контрольные рентгенограммы, МРТ или КТ голени, а также электронейромиографию (ЭНМГ) для оценки состояния нерва. При выявлении компрессии нерва или его вовлечения в рубцовый процесс обсуждается консультация нейрохирурга. Для оценки необходимости вмешательства на кости полезна консультация травматолога-ортопеда, так как при симптомном несращении в некоторых случаях рассматриваются варианты костной пластики или остеосинтеза. План действий может включать дообследование с рентгеном и ЭНМГ, обращение к неврологу и травматологу, обсуждение вопроса о хирургической коррекции при сохранении выраженных симптомов, а также подбор медикаментозной терапии для контроля нейропатической боли.
Синдром отмены?
15 ответовЗдравствуйте! С 7 августа резко прекратила прием Золофта 50. Уехала в командировку в закрытый город, тут их не оказалось. Уеду толтко 1 сент. Неделю назад началось как бы пробитие током в теле при повороте головы или отводе глаз. После этого чуть давит в районе лба. Дней 5...
Здравствуйте. Похоже на проявление синдрома отмены. Попробуйте спросить в аптеке аналог по действующему веществу, сертралин. Если есть необходимость в его приёме.
Выделения при беременности
14 ответовЗдравствуйте. У меня 7недель и 3 дня беременности. В 6 недель была на узи, увидели эмбрин и услышали сердцебиение. Но у меня уже как неделю коричневые выделения. Их не так много конечно. На нижнем белье не остаётся, в основном на бумаге 1-2 раза в день вижу. Так же бывает...
Коричневые выделение ничего страшного. Самое главное чтобы не было алых выделений. Если выделение становятся обылными, принимайте Транексам по 500 мг 3 раз в день. Так же необходимо принимать - Дюфастон по 1 таб 2 раз в день до 12 недели -Фолиевая кислота по 400 мгк в день -Половой и физический покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рокона.Отмена приема.
17 ответовЗдравствуйте!Принимаю Рокона год.Начался второй .Сразу отменять нельзя,опыт имеется.Принимаю хоть и всего лишь по 25 мг.на ночь,но были побочки летом,так как сам хотел отменить .Било током мозг,головокружение и все такое.Обращаюсь с вопросом к вам,так как в поликлинике беда с...
Здраствуйте. Как длительно Вы принимаете препарат?
Удаление родинки
7 ответовЗдравствуйте. Я в конце января удалила большую родинку на грудной клетке. Удалял врач-онколог током. Материал на биопсию отправляли, вроде бы по протоколу всё доброкачественное. Уход за раной осуществляла по рекомендации врача. Корочка отлетела где то через месяц. Но меня...
Здравствуйте. Не беспокойтесь, по данным фото, это обычный свежий рубец, который в процессе заживления. Такой розовый он еще, потому что это молодая грануляцинная ткань, она всегда ярче. Со временем рубец посветлеет. По гистологии совершенно доброкачественное образование, данных за онкологию нет. Чтобы рубец быстрее заживал и светлел, можно использовать мазь для рассасывания рубцов
Перелом 5 плюсневой кости
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, верно ли, что кость обрела нужную мазоль и можно уже наступать на ногу. В гипсе ходила 1,5 месяца, сейчас разрабатываю ногу в морской соли, но очень сильно отекает нога, синеет, судороги в икрах, пальцы очень плохо сгибаются, сгибается...
Здравствуйте. Насколько я понял, фото монитора приложено от 14 числа. Степень сращения перелома по фото оцениваю примерно на 80-85%. Сейчас ещё неделя прошла и костная мозоль окрепла. Решение о снятии гипса, считаю, обоснованным. Можно начинать дозированную нагрузку. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки на полную стопу. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры, массаж, ЛФК Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ориентировочно расхаживание занимает 2-4 недели. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначить лечение
6 ответовДобрый день!диагноз ДОА с преимущественным поражением крупных суставов Коксартроз 2-3 НФС 1-2 МНОГОУРОВНЕВЫЕ ПРОТРУЗИИ С КОРЕШКОВЫМ СИНДРОМОМ! Прошла кт ! Болит бок правый сустав боль переместилась в пах ниже! Стрельнет так как будто током колет! У нас нет ревматолога только...
Здравствуйте. Сколько вам лет?
Заживление раны после ожога
9 ответов20го сентября ребенок получил ожог 2 степени пальца электрическим током, схватился за вилку включенную в розетку, на данном этапе лечения местный хирург сказал обрабатывать марганцовкой, но мы решили что будем накладывать мазь, сначала это был левомеколь, сейчас это...
Здравствуйте. Ознакомился с вашими жалобами и фотографией. Во-первых, ожог глубокий, и заживать будет длительное время. Сейчас я вам рекомендую отличную схему лечения, доказавшую свою эффективность: приложить ожоговое покрытие Бранолинд на целый день, а поверх этой сетки делать повязки с мазью Левомеколь - результат превосходный. Покрытие в виде сеточки на сутки, повязки по 3 раза в день.
Добрый вечер, была произведена операция на шейном отделе позвоночника. После операции боли в плече уменьшились, боли из руки ушли, но через 10 дней боль начала нарастать в шее и плече. появилась боль в мышцах руки и онемение обоих рук, иногда ощущение, что бьют током в...
Добрый день. Нужно делать МРТ. Желательно, чтобы от операции до контрольной МРТ прошло хотя бы 1.5-2 месяца, тогда исследование становится более информативным. Пока можно полечиться у неврологов (НПВС, дексаметазон), и сделать рентген шеи для исключения миграции имплантов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемило в спине
4 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора!Неделю назад появилась сильная боль в ягодице и начало отдавать в ногу правую, как бьёт током, не могла ни спать, ходить, невролог выписала:Лорноксикам в/м 5 дней; Дексаметазон 8мг в/м -3 дня; Мидокалм 150 по1 таб 3 раза в день... Не помогло,...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают умеренно-выраженные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Наибольшее внимание обращает на себя грыжа диска L4-L5 7мм с компрессей нервных корешков, иннервирующих ноги, что является причиной боли в ноге. Также отмечается небольшое смещение позвонка L4, в таких случаях рекомендуется выполнение функциональной рентгенографии поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание), для выявления смещается ли позвонок при активных движениях. Это исследование лучше выполнять, когда уменьшится боль, или предварительно принять НПВС+миорелаксанты для качественного выполнения проб. Сейчас Вы можете получить очную консультацию нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, по которым можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания. Стандартной же рекомендацией по оперативному лечению является неэффективность консервативной терапии в течение 3 месяцев и сохранение боли в ноге. Если не удаётся купировать интенсивный болевой синдром, то возможно рассмотреть вариант операции раньше 3 месяцев. Т.к. Вы болеете неделю, в целом, можно продолжать консервативное лечение, препаратом выбора в таком случае является Габапентин (от нейропатической боли), возможен и показан длительный прием, в отличие от НПВС, требуется назначение и рецепт от невролога. Также рекомендуется применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу при вертикализации. Необходимо избегать наклонов, резких движений в пояснице, длительного сидячего положения, а также подъёма тяжестей.