Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзостоз у ребенка 11 лет
3 ответаЗдравствуйте. Девочке 11 лет, обнаружены экзостозы медиальной поверхности дистального метафиза бедренной кости, проксимального метафиза б/б кости, размерами до 2 см. Болей нет, подвижности никак не мешает. Были у травмотолога, сказал, что наблюдаем, рентген раз в полгода. ...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома. Перерождение таких экзостозов в рак наблюдают в менее, чем 1% случаев, при чём почти все они связаны с множественными экзостозами. Поэтому оперировать и удалять экзостоз при отсутствии болей вовсе не обязательно. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте или болях проводят оперативное лечение. За болями пока нужно наблюдать. При их усилении показано оперативное лечение. Операция заключается в тотальном иссечении экзостоза (экскохлеация). В зависимости от дефекта кости после операции может быть проведена костная пломбировка полости кости. Рецидивы возможны. Обычно они связаны с нарушением техники оперативного лечения, когда не полностью удалён перихондриум Лично от Вас здесь ничего не зависит. Ну, как-то так. Я бы на операцию не торопился. Проконсультируйтесь в Федеральном центре детской ортопедии. Например, напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очный осмотр или на операцию https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ В общем, трагедии нет никакой, а поводов для паники даже на горизонте не видно. Удачи.
Вчера сделала рентген , результаты описания прислали на почту ,точно не могу понять какой диагноз и требуется ли операция по удалению .Много лет лечила грибок ,вылечили, но нокти деформировались, стали скручиваться и не приростает к ложе полностью .Подолог сказала нужно...
Ольга, здравствуйте ? Экзостоз есть, да. Пока его не устраните ничего не пройдёт: ногти не будут прирастать. Вам нужно обратиться к профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Это их специализация. Обратитесь на очный приём. Здоровья Вам ⚕️
Добрый день! У сына обнаружен экзостоз бедренной кости19*27 длинной 44мм. Дано направление на операцию. Ребенка ничего не беспокоит. Стоит ли делать операцию? Или можно просто наблюдать? Основание для операции - перерастёт в злокачественную опухоль и возможность перелома...
Здравствуйте! Экзостоз - это избыточное разрастание нормальной костной ткани исходящее из зоны роста кости (в случае с Вашим ребенком - из нижнего отдела бедренной кости) и с ростом ребенка продвигающееся к центру кости. Эти образования, как правило, не перерождаются в злокачественное. Действительно бывают основных два вида экзостозов - на широкой ножке и на тонкой ножке. Вторые чаще подвержены повреждению (перелому на уровне основания экзостоза) из описания следует, что располагается экзостоз с внутренней поверхности бедренной кости, имеет большие размеры и в случае перелома у основания не исключается повреждение сосудистно-нервного пучка, проходящего по внутренней поверхности бедра. Поэтому, показания для оперативного лечения оправданы. Технически операция заключается в удалении этого образования, и как правило, не требует никакой костной пластики. В послеоперационном периоде назначается ношение гипсовой иммобилизации и после снятия швов проводится ЛФК на восстановление движений в коленном суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзостоз верхнечелюстной пазухи
59 ответовЗдравствуйте! Два года назад была прооперирован по поводу искривления носовой перегородки,т. к. очень болела голова и была заложенность носа. Но головные боли не прошли,хотя обращалась к неврологам,они отправляли к лорам..Какое то время боль была терпима,периодически капаю...
Пожалуйста, надеюсь помог вам
Удаление ногтя
7 ответовДобрый день. После травмы и множественных хирургических вмешательств около ногтя, был поврежден и удален частично матрикс. От ногтя осталось буквально несколько миллиметров с одной стороны. Скажите, пожалуйста, можно ли навсегда( что бы совсем не рос) удалить эту часть ногтя...
Здравствуйте. Пришлите фото проблемного места пожалуйста. Спасибо.
ФКД, НОФ и экзостоз
11 ответовДобрый день! Дочери 16 лет. В октябре 2021 года поставлен диагноз Осгуд-Шляттера, в феврале 2024г. он был снят и спорт разрешили. Колени все равно побаливали. Дочь большим теннисом занимается (на период Шляттера три года пропустили) и собирается в спортивный вуз поступать и...
Здравствуйте, Анна. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома или фиброзно-кистозная дисплазия. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Так положено. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. 1. Нужно ли дообследование кт/мрт/узи для подтверждения диагнозов и для исключения осложнений? Да, нужно МРТ или КТ. 2. Нужно ли проверять и все другие кости? Нет таких рекомендаций в Протоколах. 3. Видно ли на снимке закрылись ли зоны роста? - видно, закрыты. 4. Есть ли шанс, что это может самостоятельно пройти? Во взрослом возрасте таких шансов нет. Есть шанс на прогресс и рост. 5. Ваши рекомендации? - я их в самом начале написал. Не знаю, что Вы там читали, но страшного ничего нет. Оперируют редко. Нужно дообследоваться, установить точный диагноз и потом проводить активное наблюдение. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзостоз подногтевой
24 ответаДобрый день, всё время болел ноготь на большом пальце ноги, было ощущение, что под ним есть образование и если смотреть на ноготь, то видно было, что ноготь приподнялся на кончике, пошла к подологу, она отправила к хирургу, тот сорвал ноготь, прошла неделя, место где был...
Здравствуйте! Внешне выглядит достаточно неплохо. Тот "кратер", о котором Вы переживаете, постепенно выровняется с окружающим ногтевым ложем.
Грибок ногтя
17 ответовПосле долгого хождения на отдыхе начал отслаиваться ноготь на большом пальце ноги, образовалась пустота под частью ногтя. Подолог срезала эту часть ногтя. Кожа вокруг ногтя очень сильно чесалась и были красные высыпания, которые полностью прошли после амоксиклава. Сейчас...
Здравствуйте, по фото больше данных за онихомикоз. В таких случаях обычно рекомендуют: Сдать соскоб на грибы Механическая обработка ногтевых пластин и кожи стоп. Подстригаем и уплощаем ногтевые пластины Противогрибковые препараты (такие как Раствор 1% Экзодерил или 1% Микодерил по 2 капли на каждый пораженный ноготь 2 раза в день на 3-4 месяца и более Обработка обуви ежедневно хлоргексидином или спрей микостоп. Носки менять ежедневно.
Грибок ногтя
14 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Подхватила грибок ногтя во время беременности, почему думала что грибок потому что был зуд под ногтем и участок ногтя изменился и поражал все больше и больше поверхности. Закончила кормить грудью стала лечить ноготь лаком, клотиимазолом во...
Здравствуйте, больше данных за онихомикоз. Соскоб на грибы не всегда показывает положительный результат, это бывает по разным причинам. Лечение: Диета для исключения «подкормки» грибков – Снижение количества жиров в меню, увеличение объема витаминсодержащих продуктов. Ванночки для ног: (1 литр горячей воды + 5 ст.л. пищевой соды + обильно хозяйственное мыло) 30 мин вечером, ежедневно. Механическая обработка ногтевых пластин и кожи стоп. ( пилочка, ножницы) Подстригаем и уплощаем ногтевые пластины Раствор 1% Экзодерил или 1% Микодерил по 2 капли на каждый пораженный ноготь 2 раза в день. Крем 1% тербинафин мазать кожу стоп и м/у пальцев 2 р в день. Обработка обуви ежедневно хлоргексидином или спрей микостоп. Носки менять ежедневно. При неэффективности наружной терапии и распространенности патологического процесса сдать ОАК, ОАМ, б/х крови для назначения антимикотиков per os.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление ногтя
9 ответовОколо недели назад начало нарывать кожу около ногтя. Появилась опухлость и краснота. Из-под кутикулы появился нарост. Делала перевязки с левомеколем, солевые ванночки. На второй день вышел гной. Подолог срезала сверху часть ногтя, выписала перевязки с бетадином. Но ноготь...
Здравствуйте. На фото видно воспаление вокруг ногтя с выраженным наростом, который похож на грануляционную ткань, возникающую после выхода гноя. Судя по описанию, воспаление было гнойным, а сейчас процесс не до конца затих, из-за чего образовался этот нарост. Если сохраняются боль, покраснение, припухлость и чувствуется давление под ногтем, это говорит о продолжающемся воспалении, и одной местной обработки уже недостаточно. В такой ситуации лучше обратиться к хирургу, чтобы оценить глубину процесса и решить, нужно ли частичное удаление ногтевой пластины. Чаще всего при таком состоянии помогает курс антибиотика, например амоксициллин с клавулановой кислотой или цефалексин на 7–10 дней, но назначить конкретно должен врач. Местно можно продолжать обработку антисептиком, подойдут мирамистин или хлоргексидин, затем наносить бетадин или левомеколь под стерильную повязку один-два раза в день. Повязку не стоит делать слишком плотной, чтобы не создавать влажную среду. Если нарост продолжит увеличиваться после стихания воспаления, его иногда прижигают нитратом серебра или аккуратно удаляют хирургически. Полное удаление ногтя требуется только тогда, когда гной уходит под пластину, появляется сильная пульсирующая боль или отёк распространяется на весь палец. Пока таких признаков не видно, поэтому можно попробовать обойтись консервативным лечением, но наблюдаться у врача нужно обязательно. Если появятся признаки усиления воспаления или температура, идти к хирургу нужно немедленно.