Что вас беспокоит?

Грибок ногтя

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Подхватила грибок ногтя во время беременности, почему думала что грибок потому что был зуд под ногтем и участок ногтя изменился и поражал все больше и больше поверхности. Закончила кормить грудью стала лечить ноготь лаком, клотиимазолом во тому что вокруг ногтя кожа тоже изменилась стала шелушиться.Сдала 2 раза анализ ногтя на грибок оба раза отрицательно после лечения но ноготь продолжает поражаться, зуда нет, кожа вокруг тоже не проходит. Приложу фото.

Нет
33 года
24 Мая 2024·Просмотров: 481·Катя

Принятый ответ

Здравствуйте, больше данных за онихомикоз.
Соскоб на грибы не всегда показывает положительный результат, это бывает по разным причинам.
Лечение:
Диета для исключения «подкормки» грибков – Снижение количества жиров в меню, увеличение объема витаминсодержащих продуктов.
Ванночки для ног:
(1 литр горячей воды + 5 ст.л. пищевой соды + обильно хозяйственное мыло)
30 мин вечером, ежедневно.
Механическая обработка ногтевых пластин и кожи стоп. ( пилочка, ножницы)
Подстригаем и уплощаем ногтевые пластины
Раствор 1% Экзодерил или 1% Микодерил по 2 капли на каждый пораженный ноготь 2 раза в день.
Крем 1% тербинафин мазать кожу стоп и м/у пальцев 2 р в день.
Обработка обуви ежедневно хлоргексидином или спрей микостоп.
Носки менять ежедневно.
При неэффективности наружной терапии и распространенности патологического процесса сдать ОАК, ОАМ, б/х крови для назначения антимикотиков per os.

Игорь Михайлович, спасибо большое а если уже пользовалась экзодерилом и микодерилом, поможет снова?

Лечениие должно быть комплексный и в полном объёме а это от 4 мес и более

Принятый ответ

Катя, здравствуйте!
По фото все же похоже на грибковое поражение. Есть небольшое утолщение ногтя? (2 фото размыто).
Необходимо повторно сдать соскоб на грибы, до этого 3 дня на ногти никакие средства не наносить.(можно сдать 3-х кратно)+посев на грибы.

При положительном ответе:
Раствор нафтифин (Микодерил, Экзостат, Экзодерил, Мизол ) 2р/д наружно на ногти до отрастания здоровых ногтей
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р. В день 5 дней, далее 1 р в нед или УФ сушилки ТИМСОН1 р в неделю до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп
Мыльно-содовые ванночки (1 ст.ложка соды на 1 л воды + хоз.мыло)+ механическая чистка ногтей 1 р. в нед или аппаратная чистка н/пл 1 р. В месяц до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп.
Крем тербинафин на кожу стоп 2 и.д. 1 месяц (профилактика).

Наталья Олеговна, да как-будто ещё есть грибок, скажите а экзодерилом и микодерилом если пользовалась поможет снова?

Катя, если эффект был, то должно помочь. На ногах оцениваем эффект примерно через 2 месяца - по размеру здоровой н/пл- замерьте с проксимального края линейкой сейчас и через 2 месяца.
У вас поражение небольшое- можно справиться наружной терапией.

Наталья Олеговна, поражение где то 5-7 мл, это я обстригла. К сожалению удалила фото случайно, которое изначально хотела отправить. Спасибо поняла , что лечить до отростания здорового ногтя. Просто так за мучилась что думала может его снять вообще ноготь

Катя,да,лечение н/пл стоп- дело долгое. Замерьте здоровую ногтевую пластину по мм, потому что рост медленный и через 2 месяца может отрасти только на мм 2, а визуально вы этого не заметите.
Если длина здорового ногтя не увеличится - нужна будет коррекция терапии.

Наталья Олеговна, спасибо большое

Катя,пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте, Катя
Визуально - грибковое поражение ногтей
Сдать посев на грибы
48ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога
Начать терапию
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно решите вопрос о назначении внутренней терапии
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви

Виктория Николаевна, здравствуйте. Посев значит выявить какой вид гибкая?

Да, посев покажет, какой у вас конкретно грибок

Принятый ответ

Здравствуйте.

Это может быть аллергический реакцией на препарат.
Вам необходимо сдать посев на грибковую инфекцию.
При высеивании грибов пройдите лечение- капс Флуконазол 150 мг 1 капс 1 раз в неделю 3 месяца, наружно под ногтевую пластину раствор Экзодерил 1 капля 1 раз в день 6-12 месяцев до полного отрастания здоровой ногтевой пластины).
Вокруг ногтевой пластины используйте бальзам цикапласт В5 2 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.