Консультация дерматолога /

Грибок ногтя — вопрос №2143855

220 просмотров

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Подхватила грибок ногтя во время беременности, почему думала что грибок потому что был зуд под ногтем и участок ногтя изменился и поражал все больше и больше поверхности. Закончила кормить грудью стала лечить ноготь лаком, клотиимазолом во тому что вокруг ногтя кожа тоже изменилась стала шелушиться.Сдала 2 раза анализ ногтя на грибок оба раза отрицательно после лечения но ноготь продолжает поражаться, зуда нет, кожа вокруг тоже не проходит. Приложу фото.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, больше данных за онихомикоз.
Соскоб на грибы не всегда показывает положительный результат, это бывает по разным причинам.
Лечение:
Диета для исключения «подкормки» грибков – Снижение количества жиров в меню, увеличение объема витаминсодержащих продуктов.
Ванночки для ног:
(1 литр горячей воды + 5 ст.л. пищевой соды + обильно хозяйственное мыло)
30 мин вечером, ежедневно.
Механическая обработка ногтевых пластин и кожи стоп. ( пилочка, ножницы)
Подстригаем и уплощаем ногтевые пластины
Раствор 1% Экзодерил или 1% Микодерил по 2 капли на каждый пораженный ноготь 2 раза в день.
Крем 1% тербинафин мазать кожу стоп и м/у пальцев 2 р в день.
Обработка обуви ежедневно хлоргексидином или спрей микостоп.
Носки менять ежедневно.
При неэффективности наружной терапии и распространенности патологического процесса сдать ОАК, ОАМ, б/х крови для назначения антимикотиков per os.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Михайлович, спасибо большое а если уже пользовалась экзодерилом и микодерилом, поможет снова?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Лечениие должно быть комплексный и в полном объёме а это от 4 мес и более
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Катя, здравствуйте!
По фото все же похоже на грибковое поражение. Есть небольшое утолщение ногтя? (2 фото размыто).
Необходимо повторно сдать соскоб на грибы, до этого 3 дня на ногти никакие средства не наносить.(можно сдать 3-х кратно)+посев на грибы.

При положительном ответе:
Раствор нафтифин (Микодерил, Экзостат, Экзодерил, Мизол ) 2р/д наружно на ногти до отрастания здоровых ногтей
Спрей Микостоп для обработки обуви 1 р. В день 5 дней, далее 1 р в нед или УФ сушилки ТИМСОН1 р в неделю до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп
Мыльно-содовые ванночки (1 ст.ложка соды на 1 л воды + хоз.мыло)+ механическая чистка ногтей 1 р. в нед или аппаратная чистка н/пл 1 р. В месяц до отрастания здоровых ногтевых пластин стоп.
Крем тербинафин на кожу стоп 2 и.д. 1 месяц (профилактика).
Принятый ответ
Клиент
Наталья Олеговна, да как-будто ещё есть грибок, скажите а экзодерилом и микодерилом если пользовалась поможет снова?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Катя, если эффект был, то должно помочь. На ногах оцениваем эффект примерно через 2 месяца - по размеру здоровой н/пл- замерьте с проксимального края линейкой сейчас и через 2 месяца.
У вас поражение небольшое- можно справиться наружной терапией.
Клиент
Наталья Олеговна, поражение где то 5-7 мл, это я обстригла. К сожалению удалила фото случайно, которое изначально хотела отправить. Спасибо поняла , что лечить до отростания здорового ногтя. Просто так за мучилась что думала может его снять вообще ноготь
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Катя,да,лечение н/пл стоп- дело долгое. Замерьте здоровую ногтевую пластину по мм, потому что рост медленный и через 2 месяца может отрасти только на мм 2, а визуально вы этого не заметите.
Если длина здорового ногтя не увеличится - нужна будет коррекция терапии.
Клиент
Наталья Олеговна, спасибо большое
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Катя,пожалуйста!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Катя
Визуально - грибковое поражение ногтей
Сдать посев на грибы
48ч не мыть, не мазать
Пока готовится результат, счистить ногти у подолога
Начать терапию
- микодерил раствор под ноготь 2 раза в день
- офломил лак на ноготь 3 раза в неделю
По результату посева с дерматологом очно решите вопрос о назначении внутренней терапии
Обработка обуви микостоп спрей
Уфо сушка для обуви
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, здравствуйте. Посев значит выявить какой вид гибкая?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, посев покажет, какой у вас конкретно грибок
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.

Это может быть аллергический реакцией на препарат.
Вам необходимо сдать посев на грибковую инфекцию.
При высеивании грибов пройдите лечение- капс Флуконазол 150 мг 1 капс 1 раз в неделю 3 месяца, наружно под ногтевую пластину раствор Экзодерил 1 капля 1 раз в день 6-12 месяцев до полного отрастания здоровой ногтевой пластины).
Вокруг ногтевой пластины используйте бальзам цикапласт В5 2 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с ногтем на ноге, как лечить
13 ноября 2021
Анна, Пермь
Вопрос закрыт
Поражение ногтя у основания
16 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Поражение ногтя у ребенка
20 октября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Дарья Николаевна Радюк
123 отзыва
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Виктория Николаевна  Попова
308 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Доброжелательное отношение, быстрые грамотные ответы. Обращаюсь не первый раз, всегда все...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Трижды описал свои жалобы столько чёткие ответы получил Спосибо Викторие🥰 Рекомендую на все...
фотография пользователя
Врач очень грамотный. Чётко ответила на вопрос. Спасибо. Всё хорошо описала Спасибо большое