Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лечения от коронавируса у женщины тяжелый запор. Слабительные не помогаю (микролакс, фитолакс, гуттасин, дюфалак). Сильные боли при попытке сходить в туалет. Стула нет более недели. Точно сказать не может в первые дни в больнице была без сознания, нормально питается в...
Добрый день!Микроклизма Энема Клин и попробовать промывать высокими клизмами, т.к. не известна причина запора.Да, обследование кишечника необходимо.Если не помогают указанные слабительные при исключении объемных образований толстого кишечника- свечи бисакодил или сеннады 1-2 таблетки.Но это потом.
Большой и тяжелый кал
15 ответовЗдравствуйте у меня на протяжении 8 месяцев большой и тяжелый кал , запоры , потеря аппетит (нет чувства голода и насыщения ) по анализам и биохимии все в норме , фгдс (поверхностный гастродуоденит, катаральный рефлюкс -эзофагит ) , по мрт (билиарный сладж в желчном пузыре и...
Здравствуйте! Стул самостоятельный или после приема слабительных? Кишечник обследовали?
Аутоимунный энцефалит
21 ответДобрый день В середине мая перенес температуру около 3 дней 38.3, по результатам анализов повышены лейкоциты, пропил курс антибиотиков в течении 5 дней анализы нормализовались, в период температуры участились приступы фокальной эпилепсии, тк есть склероз правого гиппокампа...
Здравствуйте! стоит ли принимать таблетированно преднизолон или другие препараты чтобы избежать синдрома отмены, препараты кальция и тд? Короткий курс ( 5 дней) Солу-Медрола вводит организм в состояние «гормонального шока», но за такой короткий срок собственные надпочечники обычно не успевают полностью атрофироваться. Функция выработки собственного кортизола восстанавливается самостоятельно примерно за неделю. После капельниц вы можете почувствовать сильную слабость, суставные и мышечные боли, тошноту, озноб или скачки давления. Это нормальная реакция организма на резкое падение уровня искусственного гормона в крови, которая проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Прием препаратов кальция, например, кальцимин-адванс и витамина D3 (2000ЕД) является необходимым этапом лечения. Изменения в правой височной доле расцениваются как исход энцефалита (то есть его последствия, шрам) и склероз правого гиппокампа. Это означает, что активного воспаления, которое нужно было бы дальше подавлять преднизолоном, МРТ не показывает. Продолжать гормоны в таблетках нет необходимости. Обратите внимание, что в тексте написано: «В рамках дифференциального диагноза необходимо рассматривать также и опухолевый генез выявленных изменений». Нужно исключить медленно растущую опухоль височной доли (например, низкодифференцированную глиому), которая может маскироваться под последствия старого воспаления и вызывать судорожные приступы. Запишитесь на ПЭТ-КТ головного мозга с C-метионином!!!! Это ваше приоритетное обследование. Не откладывайте его. Это обследование с высочайшей точностью ответит на вопрос что происходит. После необходима консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клещевой энцефалит
22 ответаДобрый день,17 мая укусил энцефалитный клещ,27 мая заболела положили в инфекционное отделение,диагноз Дальневосточный клещевой энцефалит менингеальная форма.пролечили . Вопрос : при выписке титр антител IgM-13,14 , IgG- 1075.69, через месяц после острого периода сдала анализы...
Здравствуйте,эти анализы не говорят о том,что энцефалит перешел в хроническую форму,мы по ним вообще не ориентируемся,IgM уйдут,их не надо пересдавать,они ни на что не влияют,и лечение по ним не требуется.
Тяжелый ОКР
8 ответовЗдравствуйте. У меня очень тяжелый ОКР. Мои ритуалы сейчас заключаются в том, что я топчусь на месте (нечетное количество раз шаг вперед и шаг назад) и бесконечно считаю все свои действия, чтобы они были нечетного количества. Ещё я могу нечетное количество раз взять и...
Кломипрамин - сильный препарат при окр. Стоит сделать акцент на него. Клозапин под вопрос в этой схеме, в таких дозировках он помогает только для сна, обычно, я бы повысила оланзапин и убрала клозапин. Это врачебные решения, не ваши, и такие решения принимаются исходя из опыта подбора терапии. Врач на данном сайте не сможет дать лучшие рекомендации, чем врач после полноценной консультации
Добрый день! У ребенка был укус, кто укусил не видели, в ночь поднялась температура 38,7, больше ни каких симптомов не было, через 14 дней сдали анализы. anti tbe igm полуколичественное определение антител класса igm к вирус клещевого энцефалит показал 0.19, значения...
Наталья, здравствуйте! Оба результат отрицательные. Для того, чтобы результат иммуноблота к боррелиям считался положительным, необходима положительная реакция как минимум с двумя белками для IgM и с пятью белками для IgG. Если симптомов у ребёнка никаких нет (покраснение диаметром 3-5 см в месте присасывания, воспаление близлежащих лимфатических узлов, повышение температуры тела 38 С и выше), то дальнейшее обследование не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт в динамике, энцефалит
3 ответаДобрый день В середине мая был госпитализирован в неврологическое отделение, по данным мрт 28.05 был выявлен аутоимунный энцефалит с поражением передней трети височной доли(склероз правого гиппокампа уже был после перенесенного энцефалита в детстве, сопутствующая фокальная...
Здравствуйте По МРТ от 10.06 видно крупную зону изменений в правой височной доле , которая затрагивает гиппокамп и миндалину. Она выглядит как поствоспалительное или глиозное изменение, нет ограничения диффузии и нет накопления контраста, что снижает вероятность активного воспаления или агрессивной опухоли. Также подтверждён склероз правого гиппокампа, это типичное последствие перенесённого энцефалита и частая причина фокальной эпилепсии. Дополнительно есть мелкие сосудистые очаги в белом веществе, что чаще связано с ангиоэнцефалопатией и не является основным процессом. По динамике за короткий период существенного ухудшения нет, но новая зона в височной доле требует уточнения, так как по МРТ нельзя полностью исключить опухоль низкой степени. Активного воспаления по данным МРТ сейчас не видно. ПЭТ-КТ назначен именно для уточнения природы этой зоны, поствоспалительная ткань это или опухолевый процесс. 11C-метионин считается предпочтительным (более точный для таких случаев), но 18F-тирозин допустимая и распространённая альтернатива, если метионин недоступен. В целом картина больше соответствует последствиям энцефалита, но окончательно вопрос решает ПЭТ и динамическое наблюдение.
Тяжелый хронический панкреатит
11 ответовДобрый день!!! Два года я мучалась с животом, делала два раза колоноскопию, 4 раза ФГДС, много обследований и узи брюшной полости,у меня были боли, вздутие, тошнота, врачи меня отправляли к психиатрам, потому что у меня все прекрасно по их мнению, пока не попала к хорошему...
Здравствуйте , Анна! По результатам обследований увыявлены признаки тяжёлого хронического панкреатита с выраженной внешнесекреторной недостаточностью (эластаза в кале стабильно <100 мкг/г), на фоне чего и сохраняются жалобы — боли в эпигастрии, дискомфорт, тошнота. Это состояние, к сожалению, не лечится полностью, но поддаётся стойкой компенсации — именно на этом и основан подход: диета + ферментотерапия. В таких случаях обычно назначают Креон 40 000 по 1 капсуле во время еды и половину капсулы на перекус, длительно, часто пожизненно. Капельницы типа Гордокса сегодня не входят в стандарт лечения хронического панкреатита вне обострения, поскольку доказанная эффективность у них крайне ограничена, а риски аллергических реакций — значительны. Боли, которые Вы описываете, чаще всего связаны с нарушением моторики и продолжающимся воспалением. В таких случаях возможен курс дюспаталина по 200 мг 2 раза в день 3–4 недели, затем по самочувствию. Также может использоваться урсодезоксихолевая кислота при выраженном сладж-синдроме (по данным КТ и УЗИ). Питание дробное, с ограничением жиров до 40–50 г в день, без алкоголя, жареного и раздражающих продуктов. Что касается страха перед обострением и паникой — острый панкреатит чаще всего развивается внезапно у здоровых людей после грубых нарушений в питании или алкоголя. У Вас — стабильная форма, без участков деструкции, по КТ опухолей нет. Риски минимальны при соблюдении режима. Динамика веса говорит о хорошей компенсации. Состояние тяжёлое, но управляемое.
Уже месяц ищем причину плохого самочувствия мужа, после поездки на рыбалку через три дня стал плохо себя чувствовать. Началось с тошноты, слабости и тем-ры 37,2 в течение 2 недель, немного тянуло мышцы. Лечились у гастро, нашли хэликобактер, остальные анализы хорошие, пили...
Вероятнее всего это последствия прививки, у некоторых людей иммунитет сохраняется очень долго
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на клещевой энцефалит
12 ответовЗдравствуйте! 16.09.23г укусил клещ в ногу. Присосаться не успел, но укусил. К сожалению, я его выбросила, поэтому ПЦР на КЭ сделать не удалось. 20.09. сильно разболелась голова, выпила НПВС. 22.09. появилось плохое самочувствие, слабость, резь в глазах, боль в горле....
Дарья, здравствуйте! Да, можно сдать кровь на антитела классов М и G. Но, судя по описанию симптомов, это больше похоже на ангину или ОРВИ, а не на клещевой энцефалит. Головная боль может быть банально проявлением интоксикации. Налётов на миндалинах нет у Вас?