Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Торасемид и аритмия
25 ответовЗдравствуйте, у моего отца 67лет.ИБС.Артериальная гипертензия, контролируемая форма 3ст, риск4. Аневризма грудного отдела аорты с расслоением до ренального отдела. Пароксимальная форма фибрилляции предсердий(HA2DS2-VASc - 7 баллов, HAS-BLED-1балл) Желудочковая экстросистолия....
Алексей, здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите выписку! Нет, аритмия не является противопоказанией к приему мочегонных препаратов. Его прием обязателен с учетом сердечной недостаточности! Учитывая динамику, веса скопилось достаточное количество жидкости. Если я правильно понимаю, то вы говорите о мерцательной аритмии(фибрилляция предсердий), то в такой ситуации, с учетом низкого давления и сердечной недостаточности, назначают дигоксин, но это обязательно должен делать очный врач с оценкой всех анализов и обследований.
Посетил 2 раза психиатра , предположительно поставили диагноз - невроз. Выписали такие препараты как : Атаракс , фенибут , эглонил, азафен, мебикар . Опасаюсь принимать следующие препараты, потому что они имеют возможный побочный эффект на сердце : эглонил и Атаракс...
Здравствуйте! Для купирования панической атаки можно использовать бензодиазепиновые транквилизаторы, например феназепам, алпразолам и т.п. Если таких нет, то например стрезам или грандаксин, но они слабее. Из того что есть у вас, можно попить фенибут по 1т три раза в день после еды курсом 1 мес.
Поведение ребенка
6 ответовЗдравствуйте, ребенок 10 мес. Хорошо ползает, ходит у опоры, правда на мысочках часто. Я немного переживаю за развитие, все ли в норме. Ниже опишу умелки и то, что пока не делаем: Пока что: -нет указательного жеста -Не показывает ротик/ушки/глазки - не всегда реагирует на...
Пока что больше похоже на то, что Вы недостаточно много выделяете времени для развития малыша. Зовите ребенка по имени, чтобы он понимал, что он " Миша или Саша", а не "котик или зайка". Учите использовать указательный жест. Посвятите, например, дня два изучению картинок с изображением кошечек и собачек. Выделяйте указательный пальчик. Давайте ребёнку ощупывать предметы с разной текстурой, различного размера и температуры: кусочки льда, грецкий орех, сенсорные мячики, мех. Для стимуляции тактильных ощущений делайте сенсорные коробки. Приклейте к столу маленькие игрушки при помощи пластыря или малярного скотча и попросите малыша освободить игрушки из "заточения". Занятия старайтесь не перегружать, говорите медленно, четко и громко. При упорных занятиях в течение 1-2 месяцев можно делать выводы по развитию ребенка. Пока что рано. То, что стучит ручками-это проявление эмоций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь, девушка 17 лет. Последние 2-3 года, как я сейчас понимаю, у нее признаки окр - частое мытье рук, повторение одних и тех же вопросов, многократная проверка сумки, желание идти только в знакомые места, фобии т. д. В детстве всегда была очень подвижной, эмоциональной,...
Обычно начинают с 25 мг и каждую неделю повышают по 25 мг до 100 мг. И далее ждете эффект в течение 4-5 недель. Как подберете терапевтическую дозу, врач Вам выдаст многоразовый рецепт. Его могут на пол года, и на год выписать. Ходить на приём каждый месяц не надо будет.
Консультация
3 ответаДень добрый Подскажите по лечению и есть ли смысл вообще что либо делать? Краткая история Парень 39 лет, спортом не занимаюсь (разве что пару раз в неделю пешие прогулки по 2-3 часа) Травм вроде как не припомню (именно на ногу) Давно у меня периодически болело левое...
Здравствуйте. Есть ли смысл как-то лечить дальше колено? Смысл лечить есть. Если не лечить, то всё закончится заменой сустава. Возможно в будущем повторение (обострение) ситуации? Обязательно будет обострение. С каждым разом всё сильнее. Потом сустав начнёт блокироваться и совсем перестанет работать. Можно что-то сказать по результату МРТ? - Сказать можно (см ниже). Или ничего с этим особо не поделать, просто жить - возраст и все дела ) Пока есть возможность вылечить. Если запустить, придётся сустав менять. --------------------------- В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано ношение мягкого наколенника и ограничение нагрузки. При болях: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ранняя деменция у бабушки
5 ответовДобрый день! Заметила у бабушки ухудшение памяти, повторение одного и того же события несколько раз, забывает, куда положила вещи, думаю, что сыграл стресс, но сразу повела к неврологу. Сделали МРТ головного мозга, и узи шеи и головы В октябре бабушке (74 года) невролог...
Здравствуйте. Рекомендую Регулярную физическую и умственную активность, режим сна, адекватное питание, проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, уровень тревоги и депрессии. Дементис ( донепезил) при деменции помогает. А Вам назначили сосудистые препараты, они мало влияют на нарушения памяти. . На МРТ есть атрофические изменения. Что тоже может приводить к когнитивным нарушениям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ухе и тревожность
13 ответовДобрый день. С июля заметила у себя странные приступы паники. Сначала это было ассоциировано с почечной коликой - я была в командировке и долго не могла купировать симптомы колики: высокое давление, тошнота, слабость, рвота. Болевой с самой почкой был невыраженным. Обратилась...
Тералиджен строго рецептурный препарат ( но пока не подлежит предметно-количественному учёту) , согласно инструкции- обычно такая схема: сначала 1/2таб на ночь 3дня, затем 1таб на ночь, если с утра нет сонливости, тогда через 5дн добавить 1/2таб в обед ( потом 1/2таб утром ,1/2 после обеда и 1таб на ночь) 1мес , отменять в обратном порядке, если есть сонливость с утра - достаточно 1таб на ночь. Поищите другой психолога /психотерапевта, не нужно углубляться в психотравмы прошлого, нужно работать с эмоциональным фоном здесь и сейчас, включать осознанность.
Начало все в сентябре месяца, крутили живот, повышенное газообразование, жидкий стул 1 раз в день, плохо смывплся с унитаза. Температура 37-37,1. Длилось это около месяца, пила креон 10000, Эрмитажа 25000, Энтерол, баксет форте, метеоспазмил. Постепенно все прошло. В конце...
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами ваших лабораторных обследований. В общем анализе крови и биохимии показатели в пределах нормы. Единственный показатель, который не укладывается в норму - эластаза 1 в кале (134), что свидетельствует о экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Что в целом коррелирует с клиникой : жидкий, плохо смыкаемый стул, боли, вздутие и потеря веса. Хронический стресс и тревожность тоже играет немаловажную роль, поскольку стресс влияет на моторику кишечника, что может провоцировать или усугублять клинику. Празднование за общим столом связано с риском, поскольку обильная жирная пища, алкоголь- мощные триггеры при проблемах с поджелудочной железой. Требуется дообследование: водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр; кт либо МРТ брюшной полости ( для более точной оценки поджелудочной). Выберите для праздничного стола: -Запеченное нежирное мясо (индейка, курица) -Отварная рыба -Овощные салаты без майонеза -Печеные овощи -Сыр -Зерновой хлеб Исключите: -Жирное, жареное, копченое -Острые соусы -Газированные напитки -Торты и пирожные с кремом Лечение должно включать в себе ферментные препараты ( креон/ мезим нео/ микразим) во время основных приемах пищи. Учитывая стресс и тревожность, показана консультация психиатра для подбора антидепрессантов и седативных препаратов - для улучшения качества жизни.
Галюцинации, обманы восприятия
28 ответовЗдравствуйте, у меня уже второй год тревожное растройство, один врач ставил рекурентная депрессия, второй окр. 6 месяцев принимаю терапию, эсциталопрам в дозировке 12.5, вот уже как 5 дней принимаю дозировку 15мг. В чем заключается проблема, мне становится легче на время,...
Здравствуйте, если предполагать плюсом еще и птср, то ламотриджен можно было бы подключить, но не на данном этапе. По моему мнению было бы целесообразнее сейчас продолжать с дозой ад работать, потому что по вашему описанию текущая доза ад недостаточная, по идее , когда подберете эффективную, то состояние во всем ровное будет, и чем меньше препаратов , тем лучше, всегда предпочтение работе с дозой идет. Вот если на 20 мг вашего ад за 10-12 недель приема не будет полной нормализации, то можно было бы ламотриджен рассмотреть, ну или Кветиапин, арипипразол-для усиления эффекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сопли и хрипы у грудничка
10 ответовВсем здравствуйте и заранее всем спасибо!) Малышу сейчас 3 месяца, в 1 месяц переболели пневмонией, лежали на ИВЛ 2 недели... Пришла пневмония быстро и почти незаметно, в один день появились сопли, кашель не сильный, врач приезжал осматривал горло было не воспаленное, хрипов...
Здравствуйте. Постарайтесь наладить микроклимат - прохладный влажный воздух. По необходимости очищение носа физ.раствором - по 1-2 капли с помощью специальной пипетки, при слизи - убирать соплеотсосом. Приподнять головной конец на время сна - как в роддоме. Кормите грудью? Успели ли поставить какие-нибудь прививки? Если будут еще вопросы - напишите пожалуйста.