Консультация невролога /

Ранняя деменция у бабушки — вопрос №1957275

155 просмотров

Добрый день!
Заметила у бабушки ухудшение памяти, повторение одного и того же события несколько раз, забывает, куда положила вещи, думаю, что сыграл стресс, но сразу повела к неврологу.
Сделали МРТ головного мозга, и узи шеи и головы

В октябре бабушке (74 года) невролог вынес заключение: признаки распространенного атеросклероза в каротидном бассейне с обеих сторон. Стеноз правой ОСА 20%. Признаки умеренной спондилогенной компрессии артерий с обеих сторон на фоне извитости.
Назначили таблетки принимать курсом.
Цитиколин 10мл 1р/день (20 дней)
Брейнмакс 1 капсула 2р/день (30 дней)
Затем следующий месяц другие таблетки:
Омарон 1 таблетка 2р/день (30 дней)
Цитофлавин 1 таблетка 2р/день (30 дней).
И таких курсов нужно было сделать 2-3, после чего рекомендовали снова консультацию у невролога.
Также рекомендовали сделать дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи с транскраниальным исследованием.

В связи с этим у меня несколько вопросов перед тем, как посетить невролога.

1. Какие анализы крови и узи, мрт стоит ли делать заново? Что посоветуете сдать, чтобы врачу можно было посмотреть наиболее полную картину;
2. Как простыми словами можно назвать данный диагноз? Ранняя деменция? И насколько быстро будут развиваться следующие этапы?
3. Протокол лечения, который прописал невролог - подходит для лечения такого диагноза? Меня удивила высокая цена таблеток, поэтому сомневалась.
4. Бабушка пропила сейчас курс 2 раза. Улучшений не видно, но будто процесс замедлился.
5. Что представляет собой дуплексное сканирование и именно транскраниальное исследование - возможно ли сделать обычное УЗИ артерий шеи и головы? В клиниках нашего города не делают именно такое, как рекомендовал невролог.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Рекомендую Регулярную физическую и умственную активность, режим сна, адекватное питание, проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, уровень тревоги и депрессии.
Дементис ( донепезил) при деменции помогает. А Вам назначили сосудистые препараты, они мало влияют на нарушения памяти. . На МРТ есть атрофические изменения. Что тоже может приводить к когнитивным нарушениям.
Принятый ответ
Невролог
В руках, ногах слабости нет ? Нарушений с тазовыми функциями нет ?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Добрый день!
1.У пациентки по МРТ головного мозга имеются очаги сосудистого характера, атрофия коры и заместительная гидроцефалия. МРТ заново делать не стоит,
изменения в клинической картине не произошло, а изменения головного мозга быстро не происходят.
Проведите контроль давления в течение двух недель, измеряйте утром, днём, вечером, ведите дневник
Сдайте кровь на сахар, липидный спектр, коагулограмму, ферритин, гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т3иТ4.
2.Заболевание является сосудистой деменцией.
Скорость развития заболевания зависит от ряда факторов- состояния кровотока, уровня давления и холестерина, наследственности,
физической и интеллектуальной активности пациентки.
3. Если не было улучшения от сосудистой терапии, стоит начать прием препаратов из другой группы.
Препарат выбора- Акатинол- Мемантин 5мг в первую половину дня, через неделю дозу при необходимости увеличить до 10 мг, затем можно поднять ещё до максимальной дозировки 20 мг.
Прием на постоянной основе.
4.Можно выполнить просто УЗИ сосудов головы и шеи.
Принципиальной разницы нет.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ- очаги сосудистого генеза- рубцы, которые образуются за счет колебания давления, атеросклероза.
1.МРТ заново делать не нужно. Из анализов нужно сдать: ОАК, б/х анализ, ферритин, коагулограмму, гормоны ЩЖ: ТТГ, Т3, Т4, липидограмму.
2. У Вашей бабушки сосудистая деменция.
3. Помимо сосудистой терапии, которую рекомендуется проходить 2 р в год, я б Вам на постоянной основе рекомендовала препарат Акатинол мемантин, начиная с дозы 5 мг утром -7 дней, далее можно увеличить до 10 мг - 7 дней и при необходимости мах можно увеличить до 20 мг.
4.Можете спокойно сделать УЗИ головы и шеи.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Лучшая профилактика снижения памяти это ее тренировка т е пусть учит стихи и разгадывает кроссворды. МРТ повторно проходить не нужно. По поводу диагноза это сосудистая деменция. На данный момент помнит где находится и как ее зовут? Порекомендую препарат церепро по 4 мл внутримышечно 10 дней. При ухудшении состояния необходим прием препарата акатинол мемантин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Участок кистозно- глиозных изменений
17 мая 2022
Натали, Москва
Вопрос закрыт
У реденка болит голова 5 дней подряд
24 марта 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ С ШУМОМ В УХЕ
26 января 2024
Олеся, Смоленск
Вопрос закрыт
У бабушки на фоне антидепрессантов сильная апатия
14 июня 2024
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Нейросонография
23 января
Анастасия, Посьет
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень