Что вас беспокоит?
Окр, тревожность, необходимость назначения антидепрессанта
Дочь, девушка 17 лет. Последние 2-3 года, как я сейчас понимаю, у нее признаки окр - частое мытье рук, повторение одних и тех же вопросов, многократная проверка сумки, желание идти только в знакомые места, фобии т. д. В детстве всегда была очень подвижной, эмоциональной, говорливой, беспокойной на фоне стрессовых ситуаций. На фоне учебы в сложной школе в последний год симптомы усилились и добавились очень острые реакции на стрессовые ситуации, очень сильные истерики, временное ощущение безнадежности и грусти, которые сменяются через некоторое время на радостное возбуждение (в течение того же дня), частое чувство усталости, жалобы на невозможность сосредоточиться. Были у психотерапевта, но дочка хотела сама рассказать про проблемы и, вероятно, пропустила часть про окр и про частую смену настроения. Дианоз нам не сказали, выписали золофт + на выбор атаракс или нотту. К сожалению, не сказали, что прием длительный и что понадобится психотерапия (как я потом поняла). Почитав про антидепрессанты, возникли некоторые вопросы. Например, не усилит ли золофт тревогу и возбуждение, так как часть времени (обычно вечером) девочка и так очень возбуждена?Еще доктор послала на ЭЭГ, по результатам которой выявилось нарушение адаптации и требуется прием у невролога. У психотерапевта были вопросы по поводу детства, как я полагаю, на предмет СДВГ (что то упомянула про возможность приема препарата от этого). По сути, сейчас все ее детские реакции усилились на фоне стресса в школе, как будто одно продолжение другого. Что вы посоветуете - стоит ли при таких жалобах начинать прием золофта? Решение очень серьезное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. если Вы думаете, что у дочки ОКР и симптомы, которые Вы описываете, очень похожи на проявления ОКР, то и начинайте принимать Золофт. Только принимайте его в первую половину дня, после завтрака, например. ОКР как раз лечится Золофтом, просто обычно при ОКР помогают относительно высокие дозы антидепрессанта. Атаракс тоже добавляйте для прикрытия, особенно на ночь, чтобы улучшить засыпание. Психотерапию прибавите потом, здесь скорее надо нормализовать режим и начать принимать лекарственные препараты в первую очередь.
Никанор Васильевич, а сколько времени понадобиться принимать золофт? Я понимаю, что пока вряд ли можно однозначно ответить, но это месяцы, годы или пожизненно по практике?
При ОКР это примерно год-полтора. Нет, не всю жизнь и точно больше месяца.
Никанор Васильевич, спасибо. Рекомендовано начать прием с половины таблетки, это оправдано? Как насчет рецепта, получается, что нужно будет ходить к доктору за рецептом за каждой пачкой?
Принятый ответ
Обычно начинают с 25 мг и каждую неделю повышают по 25 мг до 100 мг. И далее ждете эффект в течение 4-5 недель. Как подберете терапевтическую дозу, врач Вам выдаст многоразовый рецепт. Его могут на пол года, и на год выписать. Ходить на приём каждый месяц не надо будет.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 201910 ответов
- 15 Апреля 202021 ответ
- 24 Марта 20214 ответа
- 16 Октября 20214 ответа