Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы рак лёгких уже 3ий год. После очередной химиотерапии в апреле у мамы заболела спина. Сейчас лежит. Только с боку на бок переворачивается. Сделали КТ. Итог: компрессионные переломы L1 позвонка - 2ст, L2-3ст.Протрузии L2-3,L3-4,грыжи L4-5. К специалисту попасть пока...
Здравствуйте! Для определения дальнейшей тактики, решения вопроса о возможной вертебропластике ("цементирование") сломанных позвонков, необходима очная консультация нейрохирурга. Можно обратиться к специалисту без мамы, но с диском КТ. Требуется оценка самих снимков, для определения возможности проведения вертелропластики. Т.к. речь о метастатическом поражении позвоночника (на фоне чего сломались позвонки), решение о специфической терапии (коррекция химиотерапии, лучевая терапия на позвоночник) принимает онколог. Сейчас при вертикализации (даже присаживание в постели) необходимо использовать жесткий поясничный или грудо-поясничный корсет. В терапии болевого синдрома обычно применяется такая схема: наркотический анальгетик (Трамадол и др.) строго по рецепту от терапевта или онколога+Парацетамол 1000мг х 3-4 р/сутки+Дексаметазон 4мг в/м 1 р/сутки+Габапентин 300мг х 3 р/день (1 день - 1 кап. на ночь, 4 день - 2 кап. в сут., 7 день - 3 кап. в сут.; возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут под контролем врача).
Остеопороз
2 ответаДобрый день, какой эффективнее и с меньшими ими побочками прерарат Золендроновая кислота или Виванат ромфарм. Диагноз : Тиреотоксиоз с диффузным ознобом, медикаментозная субкомпенсация. Нарушение обмена железа. Хроническая гипохромная анемия. Нарушение обмена магния....
Здравствуйте! Акласту (ЗК) вводят 1 раз в год, а виванат 1 раз в 3 мес и каждый раз после введения этих препаратов может быть гриппоподобная реакция, т.е. на акласте вероятность данного нежелательного явления реже.
МРТ от 24.05.2024: Ретролистез L2, Спондилез на уровне L5-S1 сегмента. Очаговые изменения в теле L3 гемангиома с признаками жировой дегенерации. Экструзии L2-L3 L4-L5 дисков с признаками сублигаментарной миграции до 0,4 см. Протрузии L3-L5 L5-S1. Остеофиты переднебоковые в...
Здравствуйте! При обострении болей препараты первой линии терапии- нпвс и миорелаксанты, т е аркоксиа и сирдалуд. Карбамазепин применяется при хронизации боли. Это хороший препарат для лечения боли, но он не применяется в начале заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые специалисты! Нейрохирург или невролог . Подскажите , что делать и как быть?! Имеется грыжа , возраст которой 10 лет ). В то время прибег к помощи остеопата. 10 сеансов и вроде стало лучше. Но всегда чувствовал скованность и напряжение правой ноги. И ...
Добрый день. Выложите сюда данные МРТ. Для этого содержимое диска нужно скинуть на любой файлообменник и включить ссылку в текст вопроса. Без этого говорить о тактике лечения бесполезно.
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, поясничный лордоз сглажен. Бокового искривления оси позвоночника не отмечено. Ретролистез L3 позвонка на 0,4 см. Высота межпозвонковых дисков L3-S1 и сигналы от них по Т2...
Здравствуйте! Изменения на МРТ 4х летней давности всё-таки значимые, есть защемление спинномозговых корешков , есть смешение позвонков, я бы вас порекомендовала сделать МРТ в динамике. Когда проходили в последний раз курс лечения и чем?
Здравствуйте! Беспокоят периодические боли в пояснице с 2018 г. В первых эпизодах боль распространялась на ногу. Стал регулярно делать растяжки, приступы стали легче, на ноги уже не распространялись. Из лекарств принимал только таб.мидокалм (недельным курсом). Помогал, но...
Здравствуйте, целесообразнее всего было бы проконсультироваться с нейрохирургом очно, посмотреть снимки, а не только ориентироваться на описание. Сейчас для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум внутримышечно, он обладает длительным и выраженным обезболивающим эффектом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С 2022 года постоянная боль в поясничном отделе, МРТ описание добавлю. Лечение невролога помогает максимум на три дня и всё, более менее есть результат после остеопата, и то, если ходить на приём два раза в неделю. МРТ нашла от 2023,прошлогоднее не могу найти,...
Добрый день. На снимке 2023года какой то острой патологии не выявлено . При хронической боли в спине основные методы лечения это антидепрессанты с противоболевым эффектом : амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин , принимаются от 1 года при хорошей переносимости. Так же регулярная физическая активность : силовые нагрузки , классический фитнес , на все группы мышц, начинает помогать постепенно ! Так же подвижный образ жизни , много ходить . Обычно при длительной боли какого то короткого курса лечения не достаточно .
Межпозвонковая грыжа L4-L5
2 ответаВопрос в необходимости операции, её виде и необходимости ставить имплант МРТ, КТ, Рентген в наклоне по ссылке: https://disk.yandex.ru/d/BP-p2lcKdE6HzA Беспокоят два месяца: 1) боли в левой ноге (ягодица, внешняя сторона голени, щиколодка_ 2) онеменение жжение в левой...
Здравствуйте! По снимкам МРТ ПОП определяется левостронняя умеренных размеров грыжа диска L4-L5, но которая в узком месте довольно грубо сдавливает нервный корешок, иннервирующий ногу, что является причиной боли в левой ноге по наружней поверхности. Показанием к оперативному лечению является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Следовательно, на сегодняшний момент может быть рассмотрен вариант оперативного лечения. В данном случае может быть достаточно микрохирургического удаления грыжи диска L4-L5 слева. Абсолютных показаний к дополнительной инструментализации нет. Межостистый имплантат в современной нейрохирургии не применяется, т.к. в мировой практике установка межостистого имплантата не зарекомендовала себя в качестве эффективной методики.
Грыжа l4-5
29 ответовДиагноз :грыжа L4 /5 справа, на узком основании с каудальной миграцией без угрозы секвестрации. Дискогенная радикулопатия L5 справа. После того как сделали за один раз физио процедуры (массаж, электрофорез,ультразвук) состояние резко ухудшилось. Начала неметь и болеть...
Если есть парез в стопе, то тогда показана консультация нейрохирурга. Миорелаксанты используются, но это не основное лечение, а дополнительное. Насчет гормонов, тогда пока достаточно блокад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа l4-l5
9 ответовЗдравствуйте. Время от времени на протяжении нескольких лет иногда болела поясница, помогал гель Вольтарен. Но два месяца назад был сильный приступ боли в пояснице и крестце, который не проходил от самостоятельного лечения. Было больно ходить, боль утихала только лежа. В...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками