Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам МРТ врач настаивает на операции, как единственном надежном способе решения проблемы. Буду признателен за альтернативное мнение: действительно ли необходима операция или возможно консервативное лечение (ранее системно консерватино не лечился, после...
Посмотрел фотографии. Обычно это не так делается, но и так понятно. Есть большая грыжа справа L5-S1, которая сдавливает нервный корешок. Из-за этого боли в ноге. Такие грыжи обычно не рассасываются. И учитывая онемение, как уже говорил, что это неблагоприятный признак, могут появиться и другие симптомы выпадения в виде пареза стопы. Я согласен с вашим нейрохирургом, что показана операция.
Увеличение ПСА после РПЭ.
10 ответовАлександр Олегович. 06.04.1961 г.р.. Операция РПЭ роботом Да Винчи – май 2018 г.. Диагноз: Правая доля: ацинарно-клеточная аденокарциома предстательной железы. 3-я градация по Глисону. Левая доля: Смешанная форма надозной гиперплазии. До операции ПСА -16,55 нг\мл....
Нет, не нужно При варианте динамического наблюдения ничего не назначается
Мрт после химии
4 ответаЗдравствуйте, у отца(57 лет) была операция 08.08.2024 в Бурденко на удаление злокачественного новообразования височной доли (глиобластома). Документы прикрепляю, гистология показала: глиобластома NOS, Grade 4. Назначено было химиолучевое лечение mt007 темозоломид. 05.09.2024...
Здравствуйте! При таком заболевании мы в первую очередь исключаем и контролируем продолженный рост опухоли. По данным последней МРТ ГМ+КУ данных за продолженный рост опухоли нет, имеются постоперационные и постлучевые изменения. Также вокруг зоны оперативного вмешательства и бывшей опухоли нет перифокального отека - показаний к дексаметазону на данный момент я не нахожу. Считаю, что его можно отменить. Коррекцию лечения пневмонии проводит врач-терапевт или пульмонолог. Операция по поводу паховой грыжи проводится в плановом порядке, исключение ущемление грыжи. Ваше заболевания и курс лечения по этому поводу будут противопоказанием к плановой операции. Если УЗИ, которое Вы тут указали, выполнялось ранее (не на фоне химиотерапии), то боль в паховой области может быть связана с паховым лимфаденитом на фоне химиотерапии, можно уточнить этот вопрос у онколога. Можно выполнить УЗИ данной области повторно. Рекомендую повторную МРТ ГМ+КУ через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоциты
35 ответовПомогите пожалуйста. Добрый день , диагноз рак яичников рT3CN0M0 IIIC cтадия high grade HER2-статус: 1+ (слабое неполное мембранное окрашивание 30% опухолевых клеток), R-позитивный статус, PR-негативный статус, мутантный тип экспрессии p53 (гиперэкспрессия) . Было...
Здравствуйте. Если в вашем городе такая возможность, то вашу маму желательно бы госпитализировать в местное паллиативное отделение для проведения симптоматической терапии. Тромбоциты, если лекарства не помогают, поднимаются путём переливания тромбоцитарной массы и внутривенного вливания гормонов. Но это должно быть под круглосуточным контролем в условиях стационара. Были ли вы консультированы гематологом? Были ли исключены костные метастазы?
Результат гистологии
5 ответовВ октябре обратилась к гинекологу, провели обследование по данным жидкостной цитологии lsil и впч 16. По кольпоскопии 2 тип АЗТ. 12 января была проведена электроконизация с выскабливанием ЦК. Сегодня пришел результат. К врачу только через неделю. Очень переживаю, что ждёт...
Добрый день. По сути поражение оказалось несколько тяжелее, чем ожидалось , по цитологии были признаки легкой дисплазии , а по гистологическому заключению - тяжелая дисплазия, но одной конизации оказалось недостаточно для полноценного лечения, так как в краях резекции обнаружено поражение , то есть поражение удалили не полностью , а нужно было в пределах здоровых тканей. Обычно это требует после заживления повторной конизации с выскабливанием цервикального канала . Прогноз при CIN 3 после адекватно выполненной конизации (в пределах здоровых тканей) обычно хороший. Риск рецидива и тем более развития ршм значительно снижается, но теперь необходимо регулярное динамическое наблюдени (регулярно мазки на онкоцитологию, лучше жидкостная + обследование на впч). Таким образом , по гистологии тяжелая дисплазия, но такие результаты всегда радуют, ведь это означает в перспективе предотвращенный рак шейки матки.
Добрый день, в октябре 2021 удалили тубулярную аденому кишечника high grade, с тех пор были проверочные колоноскопии (янв-фев 2022, янв-фев 2023). То есть последняя колоноскопия была в начале этого года. Рецидива нет, слизистая на месте удаленной ранее опухоли не отличается...
Пожалуйста!! Здоровья Вам!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли бронхоскопия
34 ответаЗдравствуйте. Мне 66 лет. С 2021 года у меня онкология. Периферический рак нижней доли левого ст. 3а гр 2, Т2N2M0. Аденокарцинома нижней доле левого смешанного типа, grade 2.PD-L негативная. В августе 2021 году прошла 3 курса ХТ в режиме пеметрексед+ цисплатин, 33 курса...
Здоровья вам!
Менингиома
6 ответовКоротко из истории болезни моей мамы: 19.01.2023г обнаружена менингиома в левой лобной доли (29*33*24мм), 30.05.2023г выполнена операция (микрохирургическое удаление конвекситальной менингиомы с пластикой твердой мозговой оболочки) Гистологический - атипическая менингиома...
Отек может сохраняться на протяжении нескольких месяцев Из того, что Вы описывает действительно оправдано возвращение дексаметазона, хотя длительный прием и нежелателен. Так как пока отек не уйдет судороги не прекратятся А учитывая такой частый характер припадков, парциальные могут перейти в генерализованные и может развиться эпилептический статус( жизнеугрожающее состояние) Поэтому длительный прием дексаметазона до регресса отека оправдан Но лучше все это делать в стационаре
Добрый день! Хожу на любительские тренировки, занимаюсь танцами (преимущественно восточные). Недавно заболело колено, сделала МРТ. Получила описание и ужаснулась. Хотелось бы продолжать физическую активность, а не усугублять свой сидячий образ жизни. Что делать? Как лечиться?...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.( отек клетчатки ГОффа,хондромаляции надколенника. энхондрома,повреждения заднего рога медиального и переднего рога латерального менисков без разрыва и т.д.) Критичного ничего нет ,оперировать не нужно В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща МРТ контроль через 6 мес(оценить размеры доброкачественоо образования энхондромы) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, посоветуйте что выпить что бы снизить болевой синдром. До приема невролога 10 дней еще, не знаю как дожить. Мне 42, вес 94, хронических заболеваний нет, анализы в норме, давление в норме. Ни когда не чем сильно не болел. Аллергий нет. У меня в шейном отделе...
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия - лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.