Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: В полости сустава, супрапателлярной сумке, инфрапателлярной сумке, боковых заворотах умеренное количество жидкости. Минимальный выпот вдоль сухожилия подколенной мышцы. Линейный остеофиброз...
Здравствуйте, Людмила. В суставе имеется критическое повреждение 2-х менисков 3 ст. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть менисков удаляют или накладывают швы, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы, что кроме боли и необходимости постоянно лечиться, приведёт к прогрессу артроза. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Маме 70 лет. Основной диагноз: С54.1Рак тела матки (аденокарцинома) cT3N1M1(hep) IV В стадия. Канцероматоз брюшины. Забрюшинная и тазовая лимфаденопатия. Асцит. Единичный Mts очаг печени. Двусторонний плевральный выпот. Сопутствующие заболевания: Гепертоническая...
по анализам выраженный воспалительный процесс, нужно обращаться в дежурный терапевтический стационар и решать вопрос о госпитализации, так как подъемы температуры и показатели анализов говорят о наличии бактериальной инфекции. Нужно решать вопрос о дообследовании в условиях стационара и проведении системной антибиотикотерапии.
Здравствуйте Уважаемые врачи после ваших рекомендаций сделал артроскопиюна правое колено так как был блок колена и колена по жизни не беспокоило! Сделали резекцию и шов мениска прошло 2 недели,пока берегу ногу. И как вы говорили после блока сделал укол диспроспан и лидокайн,...
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медильного мениска 3 б ст и частичным повреждением пкс. Это показание к операции. Учитывая, что операция была на другой коленный сустав около 2 недель, то сейчас не рекомендуется проводить операцию. Нужно чтобы оперированное колено восстановилось, на это уйдет 5-6 мес. Именно через этот срок можно оперировать другой коленный сустав. Иначе результат операции будет неудовлетворительным. Для облегчения боли можно использовать ортез, нпвс и физиолечение. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено болит
1 ответМаме 45 лет, шла по лестнице и резко заболело колено левой ноги. Сделала узи. Вот результаты. Что делать, пить или что еще. Ультразвуковое исследование коленных суставов Коленный сустав правый: Структура и ход волокон четырехглавой мышцы бедра и собственной связки...
Здравствуйте, необходима консультация ортопеда. Сейчас к лечению 1. Иммобилизация сустава ортезом. 2.местно мазь с противовоспалительным эффектом (найз, долгит, долобене, Траумель не принципиально) 3.таб. Нимесулид 100 мг х 2 раза в день не более трех дней подряд, если болевой синдром выраженный и необходим длительный приём обезболивающих препаратов, тогда таб. Аэртал 100 мг х 2 раза в день можно принимать до 3 месяцев. 4.ингибиторы протонной помпы на весь курс приёма обезболивающих препаратов плюс 1 неделя, Пантопрозол 40 мг х 1 раз в день или Нексиум 40 мг 1 раз в день, или омепразол 20 мг х 2 раза в день. 5.прием хондропротектеров типа Артра до полугода. Поправляйтесь
Лечение плечевого сустава
6 ответовДобрый день,подскажите по лечению,сделал МРТ плечевого сустава,была травма чуть больше года,но быстро прошло и почти не напоминало о себе,а тут снова потянул и следующее заключение после МРТ: В полости сустава определяется несколько повышенное количество жидкости....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Описание КТ
27 ответовЗдравствуйте! Мужу 48 лет поставили диагноз ушиб грудной клетки слева. Ушиб произошел утром, вечером потерял сознание. Осматривали хирург, врач УЗИ и невролог в приемном отделении, куда прибыли по скорой помощи после обморока. Боль в левой нижней части при вдохе полной...
По поводу холестерина нужно посмотреть за счёт каких фракций увеличение, для этого нужно сдать липидограмму дополнительно (триглицериды, лпнп, лпвп). По тромбоцитам эти коэффициенты не критичны и в целом анализ на фоне температуры 37, 2 может быть таким.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение ПКС
6 ответов23 апреля получила травму колена. Есть неустойчивость колена. Боли в коленном суставе нет, но есть страх ходить. Травматолог дал направление на консультацию в краевой центр, а что сейчас делать не ответил. Записалась на прием в центр на 28 мая. Подскажите а в настоящее время...
Я ориентировался на то, что травма была не когда-то, а 23 апреля. То есть - это свежее повреждение. Так же ориентировался на заключение МРТ, где описаны признаки тотального повреждения ПКС. Если врач лично пересмотрел диск и считает, что повреждение ПКС частичное (растяжение), а так же проверил нестабильность сустава и исключил её, то у меня нет оснований ему не доверять. В таком случае, тутор не нужен. Будет достаточно эластичного бинта или мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 По поводу таблеток, мази, компрессов и хондропротекторов - рекомендации те же. Так же теперь вполне можно на физиотерапию походить. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. УВЧ - не очень подходит, всё-таки.
ОПН, 1200 креатинин, помогите спасти
22 ответаЗдравствуйте, кошку подобрали с улицы 2 года назад. Болела кальцивирозом на улице. Возраст предположительно 7 лет. 2 года назад диагностировали через тест лейкимию. (был какой-то тест через кровь который показывал палочки, как для беременных). Обратился сегодня к...
Добрый день, Никита! Нужно лечение кошечке в условиях стационара и инфузионная терапия 24/7. Нужно провести узи органов брюшной полости, чтобы определить в том числе по почках это острое повреждение или хроническое. Если сама не ест, ставить эзофагостому.
Здравствуйте, мобилизованный с заключением МРТ: МР-признаки хондромаляции надколенника III стадии по ICRS. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Мелкая киста Бейкера. была проведена операция на правой коленный сустав, присвоили категории Г и отпуск на 30...
Здравствуйте. Пока не понятно "Косо-горизонтальный разрыв тела, заднего рога медиального мениска (3я стадия по Stoller)" - это уже другой сустав или тот же? Если тот же сустав, то не понятно, что они оперировали, а если другой сустав, то показана то же артроскопия по поводу этого разрыва и продлевается категория Г. Дальше видно будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , мне 23 года С 2021 года , после родов и перенесенного ковида у меня начались первые проблемы с суставами , тогда лечила только колено , поставили артроз , так же было воспаление в суставе , синовит , бурсит С коленом жить уже как то научилась , каждый год...
Здравствуйте! Я сочувствую Вам, поскольку в молодом возрасте при отсутствии признаков аутоиммунных заболеваний действительно сложно за что-то «зацепиться» и тем более лечить . Тем не менее, синовиты есть и признаки артроза. Лечится это всё таки у ревматолога. Смотрите, по лечению при артрозе предусмотрено две группы препаратов : НПВС (найз или целекоксиб, например) для снятия боли и воспаления курсом и по требованию при болях . Если курсом , то совместно с защитой желудка (омепразол либо нексиум). И вторая группа - хондропротекторы. Они принимаются длительным курсом в таблетках (например, алфлутоп или пиаскледин). Еще лучше перед длительным (3-6 месяцев) курсом в таблетках сделать курс хондропротекторов из уколов (например, алфлутоп внутримышечно через день). Кроме лекарств важно избегать нагрузок, носить бандажи для поддержки суставов. В целом стабилизировать режим жизни (труда и отдыха, физкультуры, сна, а так же психологическое состояние). Носить качественную обувь, с широким носом и без каблуков, ортопедические стельки. Если выпота в суставе слишком много, можно делать уколы - с помощью внутрисуставной инъекции убирать жидкость из сустава. Так же на тему блокад - обычно их делают с ГКС - гормоном (например, дипроспан или дипромета). А Вам сделали с хондропротектором (плексатрон) - отличный препарат, просто имейте ввиду что еще можно вколоть в сустав гормон . И еще. Если ухудшение именно на работе , Вам рекомендовано сменить условия работы (с сидячей на более подвижную, или наоборот с нагрузочной на щадящую ).