Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 75 лет.Холестерин 11.20 ммоль/л, ЛПНП-8.22ммоль/л, Исследование УЗИ БЦА- атеросклеротическое поражение БЦА гемодинамически значимые стенозы 60% правой НСА и левой ВСА 65% по диаметру. Исследование СКТ с болюсным контрастированием- атеросклероз БЦА, стеноз левой ВСА...
Здравствуйте, скорее речь идет о симптоматике сосудистой деменции; эффективные препараты рецептурные, рецепт может выписать в принципе любой врач( терапевт, невролог, психиатр, психотерапевт), но лучше наблюдаться психиатром; в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект);, в дополнение курс ноотропов 2-3 раза в год, единственный доказательный препарат из этой группы в плане лечения деменции-церебролизин ( он не рецептурный); при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен, рисперидон) ; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Принимать ли мне торвазин плюс?
14 ответовЗдравствуйте, меня зовут Елена, мне 75 лет. Я наблюдаюсь у кардиолога, и мне поставили следующий диагноз: атеросклероз аорты, нарушение ритма, АВ блокада 1 степени, атеросклероз БЦА (стеноз 30%). Я принимаю торвакард 20 мг и имею следующий анализ холестерина: общий – 4,25; ТГ...
Если показатели АЛТ, АСТ будут выше 3 верхних границ норм, то препарат отменяют или делают дозу более низкой, при этом добавляют эзетимиб, который не влияет на печень. Но он менее эффективен в сравнении со статинами, поэтому не используется в качестве первой линии терапии. Также важно компенсировать функцию щитовидной железы левотироксином( эутирокс), так как при гипотиреозе повышается содержание холестерина в крови.
Альтернатива операции
19 ответовЗдравствуйте! Отцу 73 года, диагноз - кальцинированный тяжёлый аортальный стеноз склеродегенеративного генеза, гипертоническая болезнь 3-ей степени (АГ2, риск ССО4), фибрилляция предсердий. Врачи настойчиво рекомендуют ехать в Москву/Питер на операцию по замене сердечного...
По узи сердца действительно тяжёлый стеноз аортального клапана- показана операция. Можно направить документы на заочную консультацию в кардио хирургическую клинику - Сеченова, Бакулева, Мешалкина - куда ближе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае 2020 инфаркт миокарда. Стенокардия 3 ФК ПИКС. По результатам коронарографии от 28.10.2020: ОВ - представлен хороши развитой ВТК, стеноз в устье 90%, стеноз в ср/З 50%. Стеноз ЗБВ в пр/З 80%. Показана госпитализация на пров. операции АКШ. Самочувствие: давящие боли в...
Здраствуйте. А чем обосновывают отказ? Иммуноглобулины повторно сдавали?
Мне 67 , д-з аутоиммунный тереоидит, антитела больше 1000. Когда принимала эутирокс 50 ТТГ был 3.5. Врач увеличил дозу до 75 и ТТГ сейчас стал 1.3. Вопрос- в каком количестве далее принимать эутирокс?
Здравствуйте! У вас сейчас хороший уровень ТТГ, если хорошо себя чувствуете на дозировке 75 мкг, то можно оставить ее. Контроль ТТГ через 8 недель. Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год
Здравствуйте. 10 лет назад обнаружили грыжу в шейном отделе позвоночника. КТ показало спондилез, стеноз до 8 мм, 2 грыжи и протрузию. Тогда боли купировали блокадами, с тех пор берегусь, боли практически не возвращались ( лишь иногда ноет шея), немного пропала...
Здравствуйте! Сам по себе стеноз позвоночного канала может не являться показанием к оперативному лечению, если нет симптомов "страдания" нервных структур. Это может быть - боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка, иннервирующего руку; онемение, слабость в руках и ногах от сдавления спинного мозга. В идеале в таких случаях рекомендуется выполнение МРТ ШОП с последующей консультацией нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и оценки неврологического статуса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Я уже целый год на эутирокс, сначала была 25, потом 50, а теперь 75. Могу ли я совсем отказаться от них ,ттг и т 4 св сейчас в норме, но начался остеопороз, гликированный гемоглобин поднялся до 6.6. 11 месяцев назад был удален желчный, и возможно ежедневный...
Здравствуйте, эутирокс по своему действию идентичен тироксину, который синтезируется щитовидной железой человека. И он не приводит к таким побочным эффектам, которые Вы описываете. Нормальные ТТГ и Т4 у Вас на фоне приема препарата, если вы его отмените, то вернется гипотиреоз. Гликированный гемоглобин 6.6 является критерием сахарного диабета, Вам нужно встать на учет к эндокринологу. Изменения могут быть связаны с неправилиным питанием, избыточным весом (если есть). С проблемами жкт нужно наблюдаться у гастроэнтеролога. Пейте теплую воду, она улучшает реологию желчи.
Здравствуйте. Женщина, 75 лет. 3 недели назад начались эпилептические приступы один за одним (раньше такое было, но один раз в 3 месяца из-за кисты в голове, потом после приема Карбамазепина прекратились). Позже прибавилась отдышка, стало тяжело дышать. В больнице нашли сахар...
Здравствуйте! Вы описали симптомы многих заболеваний! Есть неврологическая симптоматика! Рекомендую начать обследование: хотя бы общий анализ крови, мочи, показатели коагулограммы, если сахар не контролируется выше 14 – переход на инсулин! Пока Вы обследуйтесь, сделайте укол одной ампулы метоклопрамида внутримышечно, сульфат магния 25% – 7.0 мл внутримышечно! И подключите препараты от изжоги: гевискон два пакетика внутрь, выпить и профилактически одну капсулу омепразола! А если сами не справляетесь– рекомендую вызвать скорую помощь, хотя бы сделать уколы! С уважением, врач анестезиолог- реаниматолог ковид диспансера!
Мужчине 88 лет. Активный, гуляет, сам себя обслуживает, готовит еду себе сам. При измерении давления большая разница между нижней и верхней границей. 120 на 50 пульс 75, чувствует себя нормально. Бывает 130 на 55 или 150 на 60....выше 60 нижнее давление не поднимается....
Провести эхокг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, папе 74 года, активный, ходит по 10 тыс шагов ежедневно. В октябре была операция, устраняли контрактуру дюпюитренана правой кисти, перед операцией были у флебологии, диагноз начальная стадия варикоза, на операцию и в жизни повседневной при нагрузках сказала носит...
Здравствуйте! Полностью закрыта правая общая подвздошная артерия. Бляшка 50% здесь не играет роли. Это повод для оперативного вмешательства. Если сейчас отсутствует чувствительность и нарушены движения - в экстренном порядке. Если чувствительность восстановилась, боль возникает только при ходьбе, то операция плановая. Варфарин перед операцией отменят. Прогноз для сохранения ноги плохой, если отсутствуют движения, чувствительность. При потере ноги прогноз для жизни ухудшается. Если движения и чувствительность сохранены, при восстановлении кровотока прогноз хороший.