Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после реанимации
23 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора. Отец попал в реанимацию после интоксикации, длительного алкоголизма, тяжёлой работы. У него был делирий, лежал в токсикологии. По итогу перевели после реанимации в отдел кардиологии, а затем быстро выписали. На протяжении двух недель отец...
Да, лучше перейти на беталок зок 12.5
Добрый день! В ноябре 2023 года поставили диагноз: диффузно токсический зоб 2 степени, тиреотоксикоз. Мои анализы на момент начала лечения: Т4св 40.19 (референсные значения 9-19.05) ТТГ 0,0083 (реф.значения 0.4.- 4) АТ-ТПО 24.0 (реф.знач < 5.6) АТ к рецепторам ТТГ 35...
Здравствуйте, по хорошему при таком уровне гормонов нужно увеличить немного дозировку Тирозол до 7.5 мг контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц. Сдайте общий анализ крови с показателями СОЭ и СРБ для исключения воспалительного процесса в самой щитовидной железе. Если даже по результатам анализов обнаружится воспаление в щитовидной железе по типу подострого тиреоидита ,то на проводимое лечение никак не повлияет, просто паралельно будет противовоспалительная терапия. Для исключения патологии лор органов консультация отоларинголога.
Стоит ли делать операцию?
16 ответовМой диагноз субклинический тиреотоксикоз и токсический многоузловой зоб объемом 80 мл. Из проявлений это - мерцательная аритмия и тахикардия. Других проявлений, которые бы мне мешали, нет. Гормоны Т3 и Т4 в норме, а ТТГ низкий - 0,001. Пью одну таблетку в день бисопролола и...
Достаточно понаблюдать пока за уровнем гормонов, по сцинтиграфии действительно нет признаков усиления функции железы. ТТГ. св.Т4, св.Т3 через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
24 ответаЗдрвствуйте. Мне предстоит очередная операция по замене хрусталика на втором глазу. Я сдала анализы, прикрепляю результат от 14 июля. Всё было более-менее в норме. Гликированный гемоглобин 5,8. Потом у меня развился медикаментозный, токсический конъюнктивит на фоне глазных...
Здравствуйте. Повышение с 5,8% до 6,1 за две недели не означает, что за это время резко ухудшился углеводный обмен. Гликированный гемоглобин отражает средний уровень глюкозы примерно за последние 2–3 месяца, поэтому столь небольшая разница вполне может объясняться биологической и лабораторной вариабельностью. Стресс сам по себе обычно не вызывает заметного повышения э за столь короткий срок. При этом ваши измерения глюкозы натощак около 4,1 также говорят против сахарного диабета Лейкоциты действительно немного увеличились с 11,0 до 12,1, но характер изменений практически не изменился: сохраняется относительный лимфоцитоз, соэ остается стабильной Такое может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции, на фоне хронического воспаления Сам по себе такой уровень лейкоцитов без выраженных симптомов не выглядит очень тревожным Гемоглобин, тромбоциты, показатели мочи существенных отклонений не имеют По представленным данным противопоказаний к операции по поводу катаракты кажется не видно. Но решение, конечно, принимает наблюдающий врач на приеме Иногда врач может порекомендовать консультацию эндокринолога, повторить анализ или выполнить глюкозотолерантный тест
Сильные отеки ног
9 ответовЗдравствуйте! У мамы (75 лет) сильно отекают ноги внизу. Терапевт в поликлинике по месту жительства говорит, что это либо задержка жидкости и надо пить мочегонные препараты, либо это какой-то сердечный вопрос. Кардиолога в нашей поликлинике нет, в платный центр пока нет...
Здравствуйте. Отеки ног скорее всего на фоне сердечной недостаточностью. Добавьте к лечению торасемид 10 мг утром. Плюс по возможности, в сидячем положении поднимать ноги на стульчик, чтобы уменьшить венозный застой
Изжога от тирзетты
13 ответовЗдравствуйте, боли в спине от грыжи и хроническая боль крестцовоподвздошных сочленений, остеопароз. Нейрохирург отправляет к эндокринологу за снижением веса я за 3 месяца набрала 6 кг, не знаю с чем связано. ( визанна , лирика) привычки в питании не меняла, все время...
Если сейчас нет приёма дигидротахистерола или альфа д3 тева, то это, ну хотя бы, не придётся согласовывать с остальными препаратами. Хотя нативный витамин Д (тот, что в аквадетриме, например или в добавке) медленнее переводит кальций в кровь. Но, видимо, его хватает для поддержания низконормального кальция - а это и есть целевое значение при лечении гипопаратиреоза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С детства мучали головные боли, после (в подростковом возрасте) беспокоить стали реже, после 20 лет начала замечать, что после любого алкоголя (даже в малых дозах) голова болит по 3 дня, из-за этого старалась не злоупотреблять , после 30 боли начали усиливаться...
Здравствуйте! Очаг может быть, например, демиелинизации(при рассеянном склерозе) или допустим обычный сосудистый очаг возникающий при скачках давления и не требующий лечения, поэтому нужен контраст, чтобы понять, что из этого у Вас. Антидепрессанты используются для профилактики мигрени, какой вам назначили?
Помогите понять кт почек. Это рак?
5 ответовКонтуры правой почки четкие, паренхима обычной толщиной. Выявлены образования правой почки, накапливающие контрастный препарат (до +60HU), плотностью в нативе до +30HU: - в заднем сегменте, на уровне верхней трети, размерами до 1,2х1,5х1,5см...
Игорь, добрый вечер! По Вашему результату нельзя исключить онкологический процесс, причём, не исключают вторичный процесс, т.е. где-то в организме может быть первичный процесс, например, в легких
Здравствуйте, Уважаемые врачи ! Хотелось бы услышать Ваше мнение по варианту лечения, может быть подскажете, каким образом лучше поступить и какое выбрать альтернативное лечение? Моей маме 74 года. Заболевания хронические: Сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь III...
Здравствуйте Ситуация на самом деле непростая Самый сложный момент в данной ситуации - это морфология опухоли - а именно перстенвидноклеточный рак Это крайне агрессивная опухоль желудка, которая малочувствительна практически к любому лекарственному лечению Она часто HER2-негативная (как и здесь) и иммунологически немая -то есть с нулевым PD-L-статусом (но его в любом случае обязательно рекомендуют определить) По данным всех обследований - опухоль имеет массивное местное распространение - 4 стадия Но 4 стадия - 4-ой стадии рознь! И здесь 4 стадия обусловлена инвазией в печень и поражением регионарных лимфоузлов Но отдаленно метастазов нет И явного канцероматоза брюшины (пока) нет И чисто теоретически данная ситуация может быть рассмотрена как резектабельная -то есть после нескольких курсов химиотерапии при хорошем ответе - можно рассмотреть удаление желудка с лимфоузлами и резекцию печени Но для этого должны быть соблюдены два условия: 1 - выраженный ответ на лечение 2 - адекватно подобранная схема химиотерапии FOLFOX - это адекватная схема Но, чаще всего, для перстней избирают схему FLOT Она переносится тяжелее - НО чаще чем FOLFOX позволяет перевести опухоль в резектабельное состояние Так же при позитивном PD-L-статусе можно добавить иммунопрепарат Ниволумаб - но при перстнях иммунотерапия, как правило, не работает Таким образом, рекомендуется обсудить с врачом схему FLOT
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня т3 и т4 были выше нормы в 2 раза , прописали тирозол 3 раза в день потом 2 потом 1 и половинку потом сдать анализы, в данный момент т3(норма3 -5, 2) у меня 5.2 и т4 свободные( норма 9-19, 5) у меня 10,5.Вопрос как мне дальше принимать и что принимать,...
Ещё месяц продолжайте 10 мг и повторите т4св