Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит правая сторона головы
53 ответаЗдравствуйте. Такое состояние началось не так давно,буквально где то 10 дней назад. По порядку ,сажусь за руль бывает резко плохо,начинает зажимать голову ,а именно затылок ,такое чувство как будто прилив в голове давление в нем ,само состояние ухудшается ,что приходится...
Если боли будут сохраняться на фоне терапии, лучше пройти МРТ головного мозга и сдать общий анализ крови.
Так вышло, что курс из 2 пакетиков по инструкции Монурала не помог избавиться от позывов в туалет (принимала его так как ранее препарат отлично показал себя в лечении цистита у другого члена семьи). Достаточно проблемно проходят дни на работе (удаленка), приходится постоянно...
Мария, описанные Вами симптомы действительно соответствуют картине острого цистита: частые и императивные позывы к мочеиспусканию, дискомфорт, отсутствие температуры и болей в пояснице. Обращаю внимание, что отсутствие эффекта от стандартного курса фосфомицина (Монурал) может быть связано либо с устойчивостью возбудителя, либо с тем, что причина симптомов не бактериальная. Самостоятельное назначение антибиотиков без лабораторного подтверждения инфекции — частая ошибка, особенно при первом эпизоде подобных жалоб. В Вашей ситуации важно уточнить, есть ли признаки воспаления в моче. Если нет возможности сдать анализ в лаборатории, рекомендую воспользоваться тест-системой для экспресс-анализа мочи «Жёлтая бабочка» — это позволит объективно оценить наличие воспаления и заполнить анкету симптомов в приложении. Это даст мне больше информации для дальнейших рекомендаций. С учётом Ваших хронических заболеваний и постоянного приёма кардиологических препаратов, любые новые назначения должны быть максимально осторожными. До очной консультации уролога рекомендую: - Обеспечить достаточный питьевой режим (но не чрезмерный). - По возможности вести дневник мочеиспускания (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»), чтобы объективизировать частоту и объёмы мочеиспусканий. - При выраженном дискомфорте допустим приём дротаверина (но-шпа), если нет противопоказаний. - Исключить переохлаждение и физические нагрузки. - Не использовать дополнительные антибиотики или противовоспалительные препараты без анализа мочи. Если появятся лихорадка, боль в пояснице, кровь в моче — это повод для немедленного обращения за медицинской помощью. В остальном — рекомендую дообследование и очную консультацию для уточнения диагноза и исключения других причин дизурии, включая гинекологические.
Сильная головная боль
19 ответовЗдравствуйте! Беспокоит сильная головная боль. До ноября 2021 года голова беспокоила периодически, обезболивающие помогали, была усталость после работы. В ноябре 2021 года проходила обследование в Первом меде СПб с целью исключить миастению (исключили). Так как тянуло по...
Здравствуйте ? !по мрт присутствует расширение наружных ликворных пространств кап правило врождённого характера но необходимо пройти офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного нерва и обязательно узи Интракраниальных и брахиоцефальных не проходили? Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой ПСА
8 ответовПодскажите тактику дальнейшего лечения/обследования М, 60 лет, СПб: 1) Анализы крови: 22.11.2024 ПСА общий: 5.112 (норма 0-4), Отношение ПСА своб / ПСА общий (fPSA / tPSA): 10.56% (норма 15-99) 03.03.2025 ПСА общий: 4.958 (норма 0-4), Отношение ПСА своб / ПСА общий...
Добрый вечер, достаточно будет обычного МРТ с контрастированием . Это раз. Прием пентестера на результат именно МРТ не повлияет, но вы мужу скажите что это слабенький препарат. Если уж пить то дутастерид . А пенестер (финастерид), извините, старье (простите меня производители).
Затяжная тяжелая депрессия
11 ответовДобрый день! Уже более трех лет нахожусь в депрессии (врачи как платные, так и бесплатные не могут поставить точный диагноз, то эндогенная депрессия, то БАР, то еще что-то). Состояние мое очень плачевное, абсолютно нет желания жить, хочется чтобы это поскорее закончилось, по...
Здравствуйте. Конечно сможет выписать доктор только в вашем городе очно, если есть показания для назначения антидепрессантов, они вам должны быть назначены, мы здесь не видим полной картины, так как одна часть обследования это жалобы, другая это психологическое тестирование, которое вы должны пройти(и вероятно проходили, развернуто, по шкалам тревоги и депрессии, также личностный опросник). Противосудорожные у вас назначены, как нормотимик ( чтобы нормализовать настроение), может нужно корректировать его дозировку. Напишите точно дозы и названия препаратов, которые принимаются вами сейчас.
Помогите, очень плохо сплю(((
9 ответовДобрый день. Мне нужна помощь советом, что делать. Дело в том, что я перестала спать нормально. Началось все в ноябре. Я живу в Европе, в конце октября я ездила в Калининград отмечать свой день рождения с родными, которые прилетели с родного СПб. Все прошло хорошо, после...
По поводу либидо, то сложно сказать какова будет реакция, но если вдруг снизиться (может быть), то пробовать корректировать например тразадоном/триттико (может помочь). Курс антидепрессанта не менее 6 месяцев. Препараты начинать стоит, но и если выявятся метаболические изменения, то параллельно ими заниматься. Необязательно вначале поднимать дефициты, а затем начинать антидепрессанты:
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кольцевая эритема
10 ответовЗдравствуйте! В начале лета появилось маленькое пятно снизу на ноге,мазала акридермом,прошло за 2 недели примерно,затем рядом появилось еще одно,тоже мазала,затем появилось вокруг пятна кольцо,мазала целистодерм с антибиотиком.Каждое пятно проходило примерно за 2 недели На...
На здоровье?
Носовое кровотечение
18 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора! Начну с того, что сыну на данный момент 17 лет. 3 марта этого года переболели вирусным бронхитом. В анамнезе: постоянные гнойные выделения, поставили даже аденойды. Когда были у лор врача летом 2024 года в НИИ лор, врач говорила, что слизистая...
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Коагулограмма также спокойная. Не увидела ферритин. При повторяющихся кровотечениях его можно сдать для исключения скрытого железодефицита. По повторяющимся кровотечениям и кожным элементам дополнительно можно проверить аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами ( исключения нарушения функции тромбоцитов), фактор /активность фактора Виллебранда.
Здравствуйте! Хотелось бы спросить совета что делать. Дочь 24 года, несколько лет наблюдается у психиатра. Несколько раз лежала в Клинике неврозов (СПб). Ставили диагноз шизотипическое расстройство личности. Принимала разную терапию, которую периодически меняют в зависимости...
Негативная симптоматика подходит под шизофренический спектр заболевания и часть продуктивной в виде бреда преследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Баланопостит у ребенка 3-х лет
3 ответаДобрый вечер, уважаемые специалисты! Очень хочется услышать ваше мнение по такому вопросу: у ребенка (на данный момент возраст 3 г. 3 мес.) с лета наблюдается покраснение губок уретры. Случайно обнаружила, когда он "интересовался" своим половым органом, изучая со всех сторон....
Здравствуйте! Фото посмотрел, у вашего мальчика все в порядке. Красноватый цвет характерен для губок уретры, так как там переходная зона на слизистую. Крайняя плоть тоже без патологий. По описанию у вашего мальчика не баланопостит, всё-таки для баланопостита характерны все признаки, которые характерны при воспалении (отек, боль, покраснение крайней плоти и тд), для уретрита у вас тоже симптомов нет, во первых было бы больно писать, во вторых с чего вдруг уретрит? То что вы описываете, это физиологический фимоз, крайняя плоть фиксирована синехиями и головка не обнажается по физиологическим причинам, это не патология, так задумано природой. И согласно новым клиническим рекомендациям европейского общества детских урологов- андрологов никакое насильственное открывание головки и рассечение спаек не показано. Головка будет обнажаться со временем, когда созреет, может быть закрыта вплоть до периода пубертата. Мази на основе кортикостероидов тоже не показаны в данном случае, это консервативное лечение рубцового фимоза, когда есть болезненные эрекции или нарушение мочеиспускания в связи с сужением просвета на фоне рубцов (которые нередко возникают после насильственного открывания головки).