Плохой ПСА

Подскажите тактику дальнейшего лечения/обследования М, 60 лет, СПб: 1) Анализы крови: 22.11.2024 ПСА общий: 5.112 (норма 0-4), Отношение ПСА своб / ПСА общий (fPSA / tPSA): 10.56% (норма 15-99) 03.03.2025 ПСА общий: 4.958 (норма 0-4), Отношение ПСА своб / ПСА общий (fPSA / tPSA): 12.51% (норма 15-99) 27.10.2025 ПСА общий: 6.061 (норма 0-4), Отношение ПСА своб / ПСА общий (fPSA / tPSA): 12.04% (норма 15-99) ---Здесь был пропит курс назначенного урологом препарата Ломфлокс (400) и свечи Уропрост (10)--- 17.11.2025 ПСА общий: 5.873 (норма 0-4), Отношение ПСА своб / ПСА общий (fPSA / tPSA): 12.26% (норма 15-99) 2) УЗИ 2.1) Дата: 03.12.2024 Мочевой пузырь Заполнен удовлетворительно. Vост, = 107мл. Симметричной формы. Контуры ровные, четкие. Стенки не утолщены. В полости дополнительные включения не определяются. Предстательная железа Расположение: типичное. Форма: округлая. Контуры: ровные,четкие, Размеры: В/Н= 46мм. П/3= 38мм. П= 53мм. V= 48,1 куб. см. Структура: неоднородная, фиброзные, диффузные изменение. Эхогенность: обычная дополнительных образований не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо-признаки Гиперплазия предстательной железы, Фиброзных диффузных изменений простаты. 2.2) Дата: 24.11.25 МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: Заполнен удовлетворительно. V- 560 мл V ост. - 224 мл. Симметричной формы. Контуры ровные, четкие. Стенки не утолщены. В полости дополнительные включения не определятся, ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА: Расположение: типичное. Форма: округлая. Контуры: ровные, четкие. Размеры: В/Н= 47 мм. П/3- 47 мм. П- 45 мм. V = 53,61 куб. см. Структура: диффузно-неоднородная. Эхогенность: обычная дополнительных образований не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Эхо-признаки Диффузных изменений простаты. 3) После этого узи врач в поликлинике прописал Пенестер 5мг минимум 1 год. Муж всё это время с первого обследования пьет Урорек 8 мг. Скажите, пожалуйста, в такой ситуации нужно ли получить консультацию еще 1 уролога (+делать МРТ?), или просто пить Пенестер и сделать УЗИ и анализ ПСА через полгода? Да, муж с лета 2024г наблюдается в КДЦ у онколога после удаления меланомы поясницы, в этом же КДЦ есть и врач-онкоуролог, можно/нужно ли идти к нему с этими анализами и исследованиями, чтобы, например, назначил МРТ? Спасибо!