Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера сделал кт. По результатам нужно срочно обратиться за консультацией, а записей нигде нет к пульмонологу... Помогите пожалуйста. Результаты кт: Нативное спиральное сканирование с коллимацией среза 1.2 мм. Легкие преимущественно воздушны, прилежат к грудной...
Здравствуйте. А анализы крови возможности нет сдать?
Постоянный сухой кашель
6 ответовЗдравствуйте! С конца февраля мучает постоянный сухой кашель (без тени мокроты). Так как ранее была рефлюксная болезнь, пошёл к гастроэнтерологу, пропили Нексиум и Пепсан, сначала стало несколько легче, но позже кашель вернулся. Почему изначально решил, что это рефлекс -...
Здравствуйте. По описанию это комплекс нескольких причин. Самая наиболее вероятная причина кашля - на фоне рефлюкса либо тихого рефлюкса. Постназальный затёк- даже если насморк неяркий. Это может быть кашлевой вариант бронхиальной гиперреактивности, раздражение от очага в области зуба и верхнечелюстной пазухи - в любом случае это очаг инфекции. Кашель после еды- характерен для рефлюкса гастроэзофагеального либо ларингофарингеального, также может раздражение глотки. Если на фоне лечения стало ненадолго лучше, это не исключает рефлюкс, но и не доказывает что от единственный виновник. По зубу: настораживает по КТ пазух, изменение в области 26 зуба и расширение периодонтальных щелей - говорит о том что есть очаг зубной и он поддерживает воспаление в верхнечелюстной пазухе. реактивные изменения слизистой и даже кашель. Мог ли зуб вызвать кашель - косвенно-да, мог, не сам зуб, а воспаление вокруг корня и затёк секрета. Стафилококк - может быт нормальная флора - носительство, может при большом титре провоцировать воспарение, в любом случае если титр высокий, то это нагрузка на иммунитет и ему сложнее справляться. Терпит ли до 16 мая- по описанию экстренного не вижу - если нет температуры, выраженного отёка, если рот хорошо открывается, не мешает кушать и пить, нет гноя. Но всё же рекомендовал бы попасть к стоматологу раньше. До визита - не греть щёку, не начинать самостоятельно антибиотики, держать назначения: полоскание растворами которыми рекомендовали и при необходимости обычное обезболивающее которое разрешено по диабету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Одонтогенный гайморит
1 ответДобрый день. В 2015 случился первый гайморит, лечила в стационаре проколами и уколами антибиотиков. Далее неск раз случались рецидивы, лечилась так же антибиотиками. Было сделано миллион снимков зубов с пазухами, просто кт пазух. Мнения расходились. Где говорили что дело в...
Здравствуйте. Подождите 1 месяц. Боль из-за богатой иннервации этойиобласти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия острого тонзиллита
20 ответовДобрый день! В анамнезе ГЭРБ. Переболел острым тонзиллитом. На данный момент практически ничего не беспокоит, вчера был у своего ЛОРа очно, был осмотр, были даны рекомендации: еще 2 курса исмигена, тонзилгон (6 таблеток по 2 за прием в сут.), тербинафин (продолжать), олифрин...
Вообще нет, не болит. Но такое ощущение может быть из-за присутствия небольшого воспаления в ткани миндалины. Да, ранее вы могли не видеть..
Боль не живого зуба под коронкой
20 ответовЗдравствуйте. Прошу консультацию по ситуации. Примерно 3 года назад на сильно разрушенный верхний 6-й зуб (шестёрка) была установлена коронка. До этого в зубе была киста, которая была пролечена эндодонтически. Мне сразу говорили, что коронка временное решение и в перспективе...
Здравствуйте) Скажите, есть ли у вас кт или в клинике только? Если да, то прикрепите ссылку пожалуйста) Если имеется очаг инфекции, то это уже в принципе не норма) На фоне снижения иммунитета, особенно местного, если речь о рините, то да может быть обострение хронического процесса. По описанию причина боли может быть в воспалении пазухи, а не обострении периодонтита. Десна в каком состоянии около зуба?
С чего всё началось: Решил удалить два разрушенных зуба на одной стороне челюсти, но на противоположной стороне тоже была проблема - левая нижняя 6-ка, там шаталась старая пломба. До этого зуб лечили (пломбировали) 2 раза. Что бы было чем жевать после удаления, было принято...
Добрый день . Прикрепите фото зуба в полости рта , где хорошо видно пломбу . Такие боли могут быть по разным причинам: неплотное прилегание ко дну полости пломбы , близкое прилегание к нерву , поры в пломбировочном материале , нарушение адгезивного протокола во время лечения , перегрев или пересушивание тканей зуба во время лечения, открытая эмалево-дентиная граница (которая является очень чувствитетельной и тд . Тут нужно понять какая из причин именно у вас . В первую очередь нужно сделать рентген (лучше всего кт , чтобы во всех плоскостях 3 д проекции можно было оценить зуб . Так же обязательно стоит зуб проверить на жизнеспособность пульпы специальном аппаратом эод (во многих сноматологиях есть такой аппарат) . Подпиливать «живые» зубы не стоило конечно , под прикус нужно подгонять пломбы , а не зуб под пломбы . Если с нервом все в порядке по показателям , то замена пломбы снова. Если же показатели эод будут говорить о воспалительном процессе пульпы (нерва) то лечение каналов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
5 ответовДобрый день! Галине 81 год. Сделали анализы и КТ Т4 свободный 10.84 пмоль/л 9 - 19.05 ТТГ 0.610 мЕд/л 0.4 - 4 Спиральная компьютерная томография шеи ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Исследование выполнено в мультиспиральном режиме по стандартной программе. На серии МСК томограмм щитовидная...
Добрый день, Галина! На связи врач-эндокринолог Галимова Элина Ильдаровна. Подскажите, пожалуйста, есть ли жалобы по самочувствию? Почему решили выполнить КТ шеи? Судя по предоставленному описанию КТ шеи можно предположить увеличения объема щитовидной железы, узлы щитовидной железы. Также судя по описанию КТ может иметь место компрессионный синдром, это когда увеличенная щитовидной железа давит на окружающие органы и ткани, если есть симптоматика (удушье, трудности при глотании, вдохе), то обычно такое состояние лечится хирургически при отсутствии противопоказаний. Объем хирургического лечения обычно зависит от результатов дополнительного обследований. Обычно в таких ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы, контроль кальцитонина крови (это анализ крови, который позволяет исключить один из редких, но достаточно агрессивных видов злокачественного образования щитовидной железы который называется медуллярный рак). Обычно рекомендована повторная консультация эндокринолога по результатам анализа на кальцитонин крови для определения дальнейшей тактики. Скорее всего будет необходима пункционная биопсия узлов щитовидной железы. По результатам биопсии обычно решается вопросов о хирургическом лечении. Также обычно рекомендована консультация пульмонолога, учитывая изменения в легких по результатам КТ легких.
Расшифровка пет скана
12 ответовЗдравствуйте У папы опухоль сигмовидной кишки,сегодня сделали пет скан. Врач проконсультирует через пару дней перед операцией. Расшифруйте пожалуйста. Не пойму,если ли метастазы и что ещё кроме опухоли сигмовидной кишки в кишечнике . И какие прогнозы возможны после...
Здравствуйте! По описанию обследования данные за злокачественное образование толстого кишечника, данных за прорастание соседних тканей и структур нет, так же как и данных за метастазы. Врач-рентгенолог оценивает очаги в печени и в почках, как доброкачественные кисты.Очаг в костях,так же без подозрения на зно. Но в плане дообследования нужно выполнить кт огк,если не проходили. Сейчас нужно решать вопрос о проведении оперативного лечения, после уже смотреть по результатам гистологии стадию и изменения в лимфоузлах.
Помогите разобраться
1 ответДобрый день, дорогие врачи. Проблема такая: Ещё 4 месяца назад обнаружил следующие симптомы: Боль в груди, затруднённое дыхание, постоянная зевота. Все это обычно было при курении кальяна (курил часто, практически каждый день на протяжении 2-3 месяцев). Тяжесть симптомов...
Здравствуйте. По КТ- след перенесённого воспаления, вероятно после Ковид-19. Лечение не требует, в онко процесс не переходит. Чтобы оценить функцию дыхания сделайте спирометрию. При одышке можно использовать Беродуал спрей ситуационно. Физические нагрузки не противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фурункул нижней челюсти
16 ответовЗдравствуйте, 13 Апреля 25 г. появилась шишка на подбородке, не болела, температура в норме, опухоль спала буквально за 3 дня (обработка хлоргексидином, левомеколь), около 2х недель стержня не было инфильтрат оставался, потом примерно к концу апреля, начало мая появился...
Здравствуйте! Судя по симптоматике и фото у вас одонтогенная подкожная гранулема связанная с очагами инфекции в зубах 4.1 4.2. (Мигрирующая форма). Нужно решать проблему с этими зубами, пролечивать каналы эндодонтически. Только тогда этот вялотекущий процесс закончится. По-другому воспаление не уйдет. Антибиотикотерапия неадекватно назначена. Цифран принимается как в инструкции-дважды в день по 500 мг. Курс может быть дольше, дней 7-10. Сейчас в такой ситуации обычно рекомендуется добавить препараты группы макролидов( Сумамед) или противомикробный(Метронидазол) Обязательно добавьте пребиотик для восстановления микрофлоры кишечников( Бифиформ, Линекс)