Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема после курса Регорафениба
9 ответовДобрый день! У моего папы в 2022 году было диагностирован ГИСО тонкого кишечника и брыжейки. Ему назначили терапию препаратом «Иматиниб» в дозе 400 мг. Через первые три месяца его состояние улучшилось, и КТ с контрастированием показало уменьшение размера узлов по критериям...
тогда рекомендуется режим дозирования 5 таблеток 3 раза в сутки
Доброго времени суток. После КТ матери 79 лет поставили диагноз. Оскольчатый перелом левой лонной кости с умеренным смещениемотломков. Оскольчатый перелом седалищной кости слева с незначительным смещением. суставные щели крестцово-позвоночных сочленений сужены, с признаками...
1. Переломы в области таза у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Профилактика этих осложнений выходит на первый план. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. С учетом аллергии обезболивающий препарат нужно подбирать. Если найз не подойдет, можно попробовать из другой группы НПВС Аэртал или Диклофенак. 2. Вставать можно через месяц после контрольного снимка и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Сейчас опираться на ногу пока нельзя, нужно лежать в позе лягушки. Через месяц сделать контрольный снимок и посмотреть на степень сращения, чтобы можно было вставать. 3. Хорошо бы пациентке над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациентке самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. 4. Особого смысла в повторном приеме 9 августа не вижу. К тому времени переломы еще точно не срастутся и какой смысл тянуть пациентку в поликлинику, причиняя боль, не понятно. Ну, как-то так... Остались вопросы - задайте.
Последствия ковида.
6 ответовЗдравствуйте, знаю что можете отказать из-за недостатка информации. Но нет возможности в данный момент предоставить все документы. В 2007 году был разрыв лёгкого, была операция, стоит скоба. 40 лет курит. Выписка с больницы, это только эпикриз, где написано общие препараты....
Здравствуйте, Татьяна. Состояние вашего отца серьёзное. После отмены дексаметазона произошел лимфостаз, синдром отмены, по всей видимости. Плюс постковидный астенический синдром, который может продолжаться до нескольких месяцев. Сейчас кроверазжижающие продолжать ещё не менее 2-3 недель. В очень спокойном темпе дыхательные упражнения, просто махи руками. Ходить, двигаться надо - лёгкие должны работать, но физическую нагрузку практически не повышать, т.е. всё в спокойном, медленном темпе. И не торопите его. Такое состояние может быть ещё длительно, улучшаться постепенно. Сатурация определяет насыщаемость крови кислородом. При низкой сатурация может быть кислородное голодание. Поэтому необходимы препараты, улучшающие метаболизм, энергообеспечение клеток лёгочной ткани, сердца, головного мозга. Это Гипоксен Элькар (больше действие на легочную ткань) Милдронат (сердце) или Цитофлавин Мексидол (головной мозг) до одного месяца, курс лечения можно повторить. Выбирайте препараты с учётом противопоказаний, побочных действий. Деринат (улучшает газообмен в лёгких) в/м один раз в 3-5 дней, на курс 7-10 раз. Кислородом дышать, пока есть в этом необходимость. Когда лёгкие начнут всё больше дышать самостоятельно, необходимость в аппарате отпадет. Об этом не переживайте. Но надо набраться терпения. Температура может быть ещё долго. При 37-37,5 сбивать уже не надо. По анализам - воспалительный процесс снижается, динамика есть. Но антибактериальный препарат на 5-7 дней ещё можно продолжить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура у детей
34 ответаЗдравствуйте Вопросы по первому ребенку 1,4 мес. 26 декабря сделали прививку превенар третью и после обеда этого дня поднялась температура и ребенок хромал на одну ножку,был вялый,ночью температура была 38-39 и сложно сбивалась и быстро поднималась, так продолжалось в...
Здравствуйте. По первому ребёнку 1.4 года: Антибиотик назначается после результата анализа крови с подтвержденой бактериальной этиологией заболевания. Рекомендуется в таких случаях сдать общий анализ крови с лейкоформулой, С-реактивный белок, общий анализ мочи. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С нурофен 10 мг на кг веса, парацетамол 15 мг на кг веса. Обильное теплое питье 30-40мл на кг веса в сутки. В комнате увлажняйте до 55-60 %, температуру воздуха поддерживайте 18-21С.
Почему у ребенка высокая температура
13 ответовДобрый день! Доченьке 2 года. Появилась путем КС на 41 неделе, так как был крупный плод, гсд, обвитие и многоводие. В анамнезе имеем аденоиды 2-3 степени (поставили в 1,2 года) Обращалась за консультацией, по причине открытого рта у малышки, ночного храпа и дыхания ртом....
Здравствуйте! Пока до результатов анализов лечение только текущее, симптоматическое. При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг. Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки. Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные. Обязательно обильное теплое питье 50 мл/кг, дробно и часто. Но длительная температура требует обследования, если кашель усиливается, показан рентген органов грудной клетки, Сдать общий анализ крови, с-реактивный белок. Одышки не отмечается?
Длительное время температура 38-39
8 ответовСын (20 лет)почти месяц болеет. Начало болезни как ОРВИ или грипп. С 4мая высокая температура (39+), ломота, сильная головная боль. Явных простудных симптомов не было. Противовирусная терапия (на 4й день врач из поликлиники уточнил/скорректировал схему лечения) без особого...
Благодарю за уточнения. На сегодняшний день противовирусные препараты, которые назначают при ОРВИ не доказатели свою эффективность, поэтому действительно могут вызвать побочные эффекты в виде сыпи. Рекомендации по обследованиям остаются прежними, то есть нужно определить очаг воспаления. По поддержке организма в данный период важно соблюдать водный баланс, так как при повышении температуры потеря жидкости происходит быстрее, может происходить обезвоживание и снижаться функция органов. В сутки нужно выпивать не менее 30 мл на кг массы тела чистой воды, не менее 2 литров в сутки (чай, кофе, сок, соленые бульоны не в счет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка эсцитолопрама
33 ответаЗдравствуйте началось все с 18 лет, первая паничка, постоянные вызовы скорой помощи, поднималось давление, бешенное сердцебиение, жжение в области сердца, думала что все умираю, и также страх смерти, долго ходила по всяким врачам, все говорили что все хорошо, пока один врач...
Здравствуйте! Если сохраняются симптомы тревожного/панического расстройства, то текущей дозировки недостаточно, и вы правы, скорее всего из-за этого не наступает стабильная ремиссия. Увеличивайте с шагом 2.5мг/неделю до 15мг/сутки. Можно добавить противотревожный препарат, если есть, на 2-3 недели.
Три недели назад ощутил боль в области эпигастрия и справо под ребром и вдоль рёбер. Сделал 2 УЗИ брюшной полости. По ним нашли камень в ЖП размером 14-16 мм. ЖП изогнут и в шейке он находится. Лёг в больницу, 3 дня пролежал за все время кололи спазмалитик утром и вечером и...
Здравствуйте. 1. Габапентин не противопоказан при желчекаменной болезни. 2. Гептрал не имеет желчегонного свойства, не путайте с урсодезоксихолевой кислотой, так что можете его принимать. 3. Растворить камень размером (по данным УЗИ ОБП варьируется) от 1 до 1.5 см с помощью дистанционной литотрипсии строго не рекомендую, т.к. полученные мелкие фрагменты могут закупорить общий желчный проток или Фатеров сосочек, что в дальнейшем потребуется экстренное оперативное вмешательство, также эти раздробленные камни приобретут острые грани, что спровоцируют желчные колики, воспаление поджелудочной железы. Крайне невыгодная процедура. 4. Растворить камни с помощью медикаментов при таких размеров тоже не оптимально, тем более, что препарат придется принимать минимум 1 год ежедневно.
У ребёнка рвота
5 ответовЗдравствуйте. Дочке 2 года и почти 3 месяца. Ходим в сад. Сегодня пришли домой из садика и началась рвота. Как пояснила воспитатель, что скорее всего это вирусное, так как вчера в группе у другого ребёнка была рвота, и сегодня когда я привела дочку в сад, у другой девочки...
Здравствуйте, отпаивайте пока вода,чай,компот. Можно регидрон био. Адиарин регидро. Диету без молока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ситуация такая. 1 октября у ребенка, 7 лет, поднялась температура 38. В таком значении пробыла 3 дня, хорошо сбивалась. На 4 день небольшая заложенность носа, за три дня все прошло, ушли в школу. ВЫ это время заболевает супруг, предполагали ОРВИ, но 9 октября...
Здравствуйте Кровь вирусного характера По вашему расскажу больше поверю что изначально ребенок вас и заразил с мужем ковидом Хотя и сейчас исключать нельзя Туберкулез маловероятно. Ребенку делалась вторая прививка бцж в 6-7 лет? Как сейчас себя чувствует? Активная?